阵发性室上速心脏方面

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执业资质已审核通过
赵璐 心血管内科 主治医师
镇安县大坪镇岩屋中心卫生院
好评 5.0
接诊量 3.6千
同行认可 100
可开处方
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述阵发性室上速心脏方面(女,47)
分析及建议阵发性室上性心动过速检查,一般是需要通过动态心电图或者是发作期间的快速心电图检查。如果患者没有捕捉到发作时候的心电图形,也可以通过心脏电生理来诱发明确诊断。大部分阵发性室上性心动过速患者,发作时候都是通过心电图来明确诊断的。如果只是偶尔发作,可以不用做射频消融,一年发不超过3次,不算平凡,不影响日常生活,一年发作不超过3次,,不影响日常生活,就是发作不频繁,无创食道心房调搏与心内电生理检查。一般都需要住院,如果没有发作普通心电图动态心电图,都检查不出来,射频消融术也都是需要住院的,如果只是发作过一次建议观察就可以,不需要做射频消融。
咨询时间: 2022-02-25
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患者

阵发性室上速心脏方面(女,47)

赵璐医生

您好,有什么症状吗?

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患者

你好,我妈妈可能有阵发性室上速之前犯病抓拍到一次,医生说是这个病。这次想去看门诊看看做射频消融手术。去门诊得一般做什么检查啊,之前抓拍的心电图不见了丢了。

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患者

就是过几天想去门诊挂号,也基本确定了是这个病,但不发病做心电图检查不出来好像,一般去门诊得做什么检查才能知道是不是这个阵发性室上速啊?

赵璐医生

阵发性室上性心动过速检查,一般是需要通过动态心电图或者是发作期间的快速心电图检查。如果患者没有捕捉到发作时候的心电图形,也可以通过心脏电生理来诱发明确诊断。 大部分阵发性室上性心动过速患者,发作时候都是通过心电图来明确诊断的。

赵璐医生

如果只是偶尔发作,可以不用做射频消融

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患者

平时不发病正常时候去门诊看, 不住院当天白天做哪个检查能知道是不是这个病啊。就是当天白天就能做完的检查不用住院啥的有吗 因为之前做过心电图,说没啥事,犯病的时候抓拍过一次,确认了是这个阵发性室上速。

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患者

怎么样算频繁,怎么样算不频繁呢

赵璐医生

一年发作不超过3次,,不影响日常生活,就是发作不频繁

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患者

平时不发病正常时候去门诊看, 不住院当天白天做哪个检查能知道是不是这个病啊。就是当天白天就能做完的检查不用住院啥的有吗 因为之前做过心电图,说没啥事,犯病的时候抓拍过一次,确认了是这个阵发性室上速。

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患者

有没有当天去做检查能确认病因的检查啊不用住院的

赵璐医生

无创食道心房调搏与心内电生理检查。

赵璐医生

一般都需要住院

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患者

要是有发病时候拍的心电图是不是就可以确定病因了。 动态心电图是24小时内的,普通的心电图也检查不出来对吗医生

赵璐医生

如果没有发作普通心电图,动态心电图,都检查不出来

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患者

所以不发病去门诊看这个,就一般得住院做你说的那几项检查才能检查出来对吗

赵璐医生

是的,相当于诱发他发作一样

赵璐医生

射频消融术也都是需要住院的

赵璐医生

如果只是发作过一次建议观察就可以,不需要做射频消融

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患者

脑梗(这几年已经稳定)并且患有三高患者可以做射频消融手术吗? 阵发性室上速做射频消融手术得多少钱啊可以报销吗

赵璐医生

这种手术的费用一般是根据心律失常的性质以及异常起源点多少来定的,一般价格在5万人民币左右,但是由于地域的不同,其价格也有差异,仅供参考

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患者

我妈妈经常犯一个月一两次,一次十几二十分钟好几年了,还有脑梗三高啥的,可以不做吗?平时一直吃着倍他乐克,但还是一个月平均犯一次。

赵璐医生

这种情况需要做

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患者

费用不可以报销吗😭😭😭 有脑梗啥的可以做吗?

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患者

做了心脏就不会再犯了吗

赵璐医生

需不需要保险,需要问你们当地医院

赵璐医生

每个地方医保政策不一样

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患者

就普通的农村居民保险可不可以报销呢

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患者

得问做手术的当地医院吗

赵璐医生

是的

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患者

做了这个手术心脏这块就会好吗?阵发性的这种做手术最多花五万元吗

赵璐医生

做了之后发复发几率很低

赵璐医生

一般5w最右

赵璐医生

具体费用可以更具检查结果,询问做手术的医生

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患者

这种情况不做射频消融手术,就是阵发性室上速发作这么频繁会有生命危险吗? 不做手术的话严重吗

赵璐医生

阵发性室上性心动过速的危害程度主要是取决于发作时候心室率的快慢、持续时间以及发作的频率。如果发作室上性心动过速伴有过快的心室律,而且持续的时间比较长,会影响心脏的泵血量,从而导致脑供血突然下降甚至是突然终止,这种情况患者会出现头晕、黑蒙,甚至晕厥,容易摔伤。 如果患者本身就有心功能不好,发作失常性心动过速容易影响心脏的收缩和舒张功能,从而导致心衰加重,患者有可能会出现低血压、心绞痛、心源性休克的风险。

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患者

你们那边做这个手术可以报销吗医生,大约需要住院多久啊

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患者

有脑梗什么的毛病比较多可以做吗

赵璐医生

像他这种频繁发作可以做

赵璐医生

一般住院5到7天,需要更具病人情况

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患者

你们那边这个可以报销吗?

赵璐医生

[自动回复]您好,现在休息了,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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患者

好来

赵璐医生

[自动回复]您好,现在休息了,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

赵璐医生

我们医院不做射频消融,不清楚具体报销情况

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患者

请问一下有脑梗高血压高血糖啥的可以做这个射频消融手术吗

赵璐医生

具体要看严重程度

赵璐医生

高血压可以把血压降到正常水平,就可以

赵璐医生

脑梗塞没有瘫痪在床一般也可以

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患者

这个手术有危险吗?不会导致脑梗啥的严重吧

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患者

脑梗是说话不太清楚轻微脑梗,走路啥的都好好的,能做这个射频消融手术吗

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患者

手术风险性大吗

赵璐医生

可以

赵璐医生

心脏手术风险都大,这可射频消融术相对来说小一些

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患者

射频消融手术有什么风险吗,不会导致瘫痪脑梗严重啥的吧

赵璐医生

射频消融术有时会有并发症的发生,如出血、腹腔内感染、损伤临近的胆管、发生胆瘘引起肠穿孔等。

赵璐医生

常见的就是血管损伤并发症,

赵璐医生

还有可能会导致房室阻滞、心脏压塞以及瓣膜损伤等并发症。

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患者

这种几率大吗,这个微创手术一般问题不大吧?

赵璐医生

是有这种风险,

赵璐医生

这种微创手术相对来说风险小

赵璐医生

射频消融术有时会有并发症的发生,如出血、腹腔内感染、损伤临近的胆管、发生胆瘘引起肠穿孔等。这个并发症不是针对心脏射频消融术的

赵璐医生

心脏射频消融术常见的就是血管损伤并发症,还有可能会导致房室阻滞、心脏压塞以及瓣膜损伤等并发症。

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患者

医生,我妈妈上个月月初好像犯过一次脑梗,就是不是很严重说话当时不太清楚,一直吃药,持续了一个周后来好多了,现在挺正常的。那么现在能去做这个射频消融手术吗?

赵璐医生

可以

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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赵璐 心血管内科 主治医师
镇安县大坪镇岩屋中心卫生院
好评 5.0
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