心脏跳的不规律每分钟四五十下怎么回事

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王小云 心血管内科 主治医师
平凉市中医医院
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问题描述:男 58岁 心脏跳的不规律 每分钟四五十下(男,57岁)
分析及建议: 嗯嗯,冠脉CTA,血管有没有狭窄,排除冠心病,看看动态心电图的结果,如果心率太慢,酌情植入起搏器,起搏器植入的患者完全可以进行正常日常活动,起搏器虽然很精密,但是植入体内就像小电脑,容易受到电场和磁场的干扰。正常起搏器植入的头三个月内,一定要避免上肢的剧烈活动。如果过分牵拉会导致起搏器导线脱离,出现其他不适症状。普通日常活动,如使用电视、微波炉、收音机等,对不造成任何影响。但是,家用的电器里面包括电磁炉或是自动发牌的麻将机、磁疗仪、磁疗床等物品,装有起搏器的患者不适宜使用。动态心电图甲功,头颅CT心脏彩超病态窦房结一般是窦房结退行性改变。
咨询时间: 2023-02-18
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男 58岁 心脏跳的不规律 每分钟四五十下(男,57岁)

王小云医生

您好,请问这种情况有多长时间了

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两三年了

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说不上啥时候

王小云医生

做过什么检查吗?

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就有那么一点

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做过

王小云医生

嗯嗯

王小云医生

头晕心慌胸闷气短有没有?

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这些都有

王小云医生

24小时动态心电图24小时总心率多少次?

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这个公众号没给出结果

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王小云医生

窦性心动过缓是心律失常的一个重要类型。正常成人的心率在每分钟60~100次之间。窦性心律慢于每分钟60次就称为窦性心动过缓。窦性心动过缓常见于健康的青年人、运动员及睡眠状态。其他原因包括颅内疾病、严重缺氧、低温、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸和血管迷走性晕厥等,以及应用其他一些相关药物导致,如有心脏的器质性病变也常发生窦性心动过缓。 无症状的窦性心动过缓通常无需治疗。如因心率过慢,出现头晕、乏力、气短、反应迟钝、心前区疼痛、晕厥等心排血量不足的表现,可应用阿托品或异丙肾上腺素等药物(具体剂量应面诊医师遵医嘱服用),但长期应用容易发生严重副作用,故应考虑心脏起搏治疗。

王小云医生

冠脉CTA呢

王小云医生

血管有没有狭窄

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没有

王小云医生

没事,排除冠心病

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这个很久之前做的了 但当时也经常失常

王小云医生

看看动态心电图的结果,如果心率太慢,酌情植入起搏器

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植入起搏器之后能正常干活吗

王小云医生

起搏器植入的患者完全可以进行正常日常活动,起搏器虽然很精密,但是植入体内就像小电脑,容易受到电场和磁场的干扰。 正常起搏器植入的头三个月内,一定要避免上肢的剧烈活动。如果过分牵拉会导致起搏器导线脱离,出现其他不适症状。 普通日常活动,如使用电视、微波炉、收音机等,对不造成任何影响。但是,家用的电器里面包括电磁炉或是自动发牌的麻将机、磁疗仪、磁疗床等物品,装有起搏器的患者不适宜使用。

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去医院都要检查一些什么

王小云医生

动态心电图,甲功,头颅CT

王小云医生

心脏彩超

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那是什么原因导致的呢

王小云医生

病态窦房结一般是窦房结退行性改变

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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