糖尿病患者十几年了,几天有饱腹感,吃不下东西,这是怎么了
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患者
糖尿病患者十几年了，最近几天有饱腹感吃不下东西打嗝，血糖不是蛮高，这是怎么了（男，32岁）
王静静医生
你好，有没有恶心？腹痛？
患者
腹痛没有，就是胸闷，吃不下东西
王静静医生
平时心脏怎么样？
患者
心脏还可以
患者
您觉得是不是贫血啊，心不慌
王静静医生
不像贫血的症状
王静静医生
以前有贫血病史吗？
患者
哦，以前没有贫血病史
王静静医生
有没有胃炎病史？
患者
胃炎没有，就是肠胃不是蛮好，稍微吃油腻一点点就拉肚子
患者
目前就是感觉吃下去的东西没有消化一样，再吃就吃不下去了
王静静医生
这几天吃饭规律吗？
王静静医生
有没有暴饮暴食？
患者
规律，没有暴饮暴食，自己知道有这个病不敢暴饮暴食，这个时候感觉吃东西喉咙咽不下去一样，头有点晕
王静静医生
你是1型糖尿病还是2型？
患者
2型
王静静医生
以前有过酮体吗？
患者
有过
王静静医生
到医院查个尿常规
患者
这几天情况特殊，医院去不了，到处封路了
患者
刚才吃了点吗丁啉稍微好了一点点
王静静医生
喝水怎么样？
患者
喝的不是蛮多
王静静医生
那你多喝点水
王静静医生
再按时吃吗丁啉观察观察
王静静医生
你这种情况我们一般先查尿常规排除酮体的
患者
哦，目前的状态您能帮我分析一下这是怎么了？严重吗，关键是去不了医院，目前脸上有点白
王静静医生
酮症？胃肠功能紊乱？
王静静医生
你翻开下眼皮看一下，发红还是苍白？
患者
眼皮发红，口干啊，就是想喝水，嘴唇有点白，吃了点饭，嘴唇就好了，会不会是血糖低引起的，呼吸闻不到酮味
患者
这时候感觉人还比较舒服，具我刚才说了这么多的情况，目前应该怎么办，您可以给个方案吗
王静静医生
清淡饮食，多喝水，注意休息，吗丁啉1片3次，
王静静医生
有血糖仪的话监测一下血糖
患者
今天自己测了一下好像测不出来
王静静医生
显示什么啊？
王静静医生
LO？Hi？Err？
患者
好像是E-1
王静静医生
可能试纸条没插好
患者
哦，那就不是蛮清楚，明天在查一下，要是高了怎么办？低了又如何是好？
王静静医生
你平时怎么控制血糖呢？
患者
胰岛素
王静静医生
饮食正常的情况下，血糖高了需要加胰岛素，低了需要减胰岛素，具体数值需要根据血糖谱来调
患者
好的，基本上明白了，谢谢您的解答，可能还是肠胃功能紊乱，按照您的意思吃药，非常感谢您
王静静医生
不客气
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