之前小儿科的问题关闭了.
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患者
之前小儿科的问题关闭了……（女，36岁）
罗月环医生
你好，孩子具体有什么表现？
患者
两岁半孩子，肺炎出院三周了，一直咳嗽，近期一周左右开始喘，气短的感觉
罗月环医生
你好，孩子之前检查过支原体吗？
罗月环医生
什么时间检查的？
患者
上个月底查的，阴性，月底住院的
罗月环医生
最近这两天有去医院检查吗？
罗月环医生
发现孩子有喘息的状况，有没有去医院检查过？
患者
之前就是去医院检查交叉感染的，就没去，因为能吃能喝精神好好的
患者
您大体看看，就是这样喘，
罗月环医生
孩子有没有过敏性疾病？有没有鼻炎或者家里大人有鼻炎吗？
患者
有啊，老大就鼻炎，我鼻窦炎
患者
过敏性我还真不知道
患者
感觉不通气的感觉昂，总是拿嘴巴吐气
罗月环医生
仔细看了您发过来的视频。没有明显的喘息状态。
罗月环医生
家里有鼻炎病史，考虑孩子有鼻炎的可能性也很大。
罗月环医生
孩子鼻塞会出现用嘴呼吸，呼吸不通畅。
患者
喘息是什么样的？不是这种费力呼吸的感觉吗
罗月环医生
从视频看没有看出来有喘息状态。
患者
喘息是什么样的啊
罗月环医生
孩子没有明显的呼吸急促，也没有三凹症
罗月环医生
喘息肉眼能看到的就是孩子有呼吸急促或者有三凹症。
罗月环医生
具体的话最好听诊。
罗月环医生
孩子目前的状况可以改善一下鼻塞的症状。可以给孩子海盐水洗鼻，口服西替利嗪或者氯雷他定。
患者
他中午和晚上睡觉好好的，平稳，就是白天，特别活动，更明显，呼哧呼哧的
罗月环医生
孩子肺炎的恢复期要避免剧烈活动。
患者
嗯嗯，一般恢复多久啊，我现在不给他吃药了，之前做了三天雾化，也不做了
患者
感觉没效果
患者
现在给他推拿
罗月环医生
可以用中医的疗法的。
罗月环医生
疾病恢复时间不同的孩子也会不一样。
患者
推拿了三天了，上痰了，这属于恢复期间昂，
罗月环医生
一般两到三周后，会慢慢恢复的。
患者
这已经第三周了
罗月环医生
孩子目前鼻塞，考虑有鼻炎引起。
患者
感觉是不是听起来鼻子不通气？
罗月环医生
鼻炎需要规范治疗。主要是海盐水洗，鼻口服西替利嗪或氯雷他定，外加雾化。
患者
我也觉得有鼻音
罗月环医生
是的，感觉孩子有鼻塞。
患者
他好像有一个鼻甲肿了，如果是肺部的，估计一周不是这个状态了昂
罗月环医生
鼻甲肿考虑有炎性刺激。平时尽量不要使劲掐鼻涕，醒鼻涕
患者
好的，听您的给他喷点海盐水吧……只要不是肺部的喘就行，看着他喘气费事，我也不懂，心里没底，网上看喘比咳嗽严重
罗月环医生
是的，如果孩子出现气促喘息的话，需要及时去医院。
罗月环医生
鼻炎引起的鼻塞，用海盐水洗鼻子，同时口服西替利嗪或氯雷他定，效果会比较好。
患者
气促喘息是什么？
患者
我观察着
罗月环医生
就是呼吸特别快，同时呼吸的时候，同时胸骨上窝，锁骨下窝，和肋间隙都会有凹陷。
患者
白天快，喘不过来，晚上睡着了不快是正常的
罗月环医生
活动的时候呼吸是会比平时快的。
患者
心肌损伤或者支气管哮喘可能吗？
罗月环医生
如果孩子总没劲，不爱动，需要警惕是否有心肌损伤。
罗月环医生
咳嗽变异性哮喘不除外。
罗月环医生
布地奈德和沙丁胺醇雾化如果有明显好转，有变异性哮喘的可能性会很大。
患者
我之前拿着两个雾化了三天，没效果就停了
罗月环医生
考虑鼻炎的可能性大。
患者
我看他们说今年流行的病菌多，不管孩子什么原因引起的喘息、呼吸费力，这都是比较严重的症状，吓得我过来问问，听您分析放心了，给你点赞
患者
我看孩子深吸气，网上查了查说是呼吸费力
患者
就过来问问
罗月环医生
谢谢您的认可。今年流行的病原体比较复杂，平时不要带孩子去人多的公共场所，家里也要经常开窗通风。
患者
他现在不用吃药了吧？就是咳嗽有痰，
罗月环医生
孩子避免剧烈活动。多休息。如果发现症状有加重，需要及时医院面诊就医的。 可以吃一些川贝雪梨之类的化痰止咳。 目前的咳嗽有痰，考虑鼻炎引起的可能性大。鼻炎时鼻腔分泌物倒流进咽喉部会引起咳嗽。 如果咳嗽黄痰，要注意是否有细菌感染，需要口服抗生素的。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
