银屑病引起了关节炎四肢后背都非常严重咋办

已通过实名认证
执业资质已审核通过
鞠延娇 皮肤科 医师
北京大学第三医院
好评 5.0
接诊量 1.5千
同行认可 100
百强医院
可开处方
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:本人女,32岁,患银屑病大约15年,2013年在南京皮炎所拿过涂抹的激素药,前几年因银屑病引起了关节炎,身上皮损也非常严重,四肢后背都非常严重,去了南京看医生让服用甲氨蝶另,服用近两瓶,后背得到控制,近两年没有复发,腿上胳膊上还是冬天会很严重, 几个月前打了新冠疫苗后 就复发了很多,去我们当地医院看了医生,给开的卡泊三醇迪银片, 没有效果,反而在增多,(女,32岁)请您看皮损状况是否发展为脓包型银屑病
分析及建议: 看照片和您的描述,您目前已经很重了,现在银屑病最近治疗是用生物制剂,最近两年新上市了好几种很安全的生物制剂,并没有说打完就再也不能要小孩,病情控制住以后就逐渐停药了,停药一段时间就可以要小孩了,之前最开始的生物制剂是影响比较大,现在新的生物制剂已经很安全了,徐州我不太清楚,但是南京肯定是可以打的,上海,南京,的大三甲医院应该都有的,对重度银屑病来说,目前最安全最有效的就是生物制剂了,别的就是传统的免疫抑制剂和阿维a,这两种药相对来说副作用更大,而且也是用药期间不能要宝宝,再就是光疗,一周要照三次,也比较麻烦。
咨询时间: 2021-10-20
患者头像
患者

本人女,32岁,患银屑病大约15年,2013年在南京皮炎所拿过涂抹的激素药,前几年因银屑病引起了关节炎,身上皮损也非常严重,四肢后背都非常严重,去了南京看医生让服用甲氨蝶另,服用近两瓶,后背得到控制,近两年没有复发,腿上胳膊上还是冬天会很严重, 几个月前打了新冠疫苗后 就复发了很多,去我们当地医院看了医生,给开的卡泊三醇 和迪银片, 没有效果,反而在增多,(女,32岁)
请您看皮损状况是否发展为脓包型银屑病?
图片因隐私问题无法显示

鞠延娇医生

您好,看照片和您的描述,您目前已经很重了,现在银屑病最近治疗是用生物制剂

鞠延娇医生

目前已经有很多种生物制剂

鞠延娇医生

效果很好,而且相对安全

患者头像
患者

我还想再要一个孩子

患者头像
患者

在徐州这边 ,说打了针就不能再要孩子了,太伤心了

鞠延娇医生

说生物制剂吗?

鞠延娇医生

什么时候说的呀,前两年吗?

患者头像
患者

是的,说打了生物制剂是无奈之选,无法戒掉 且不能要孩子,我和老公希望要个宝宝

鞠延娇医生

最近两年新上市了好几种很安全的生物制剂

患者头像
患者

上个月刚去看的医生,在徐州。两年前在南京看的医生让吃甲氨蝶领。吃完之后上身得到控制。但是四肢没有控制

鞠延娇医生

并没有说打完就再也不能要小孩啊

鞠延娇医生

病情控制住以后就逐渐停药了,停药一段时间就可以要小孩了

患者头像
患者

是在哪里都可以打吗?

鞠延娇医生

之前最开始的生物制剂是影响比较大,现在新的生物制剂已经很安全了

患者头像
患者

想问一下,我这是脓包型的吗? 因为有时候我会看到针眼大的小水泡

鞠延娇医生

徐州我不太清楚,但是南京肯定是可以打的

患者头像
患者

除了生物制剂还有治疗方案吗

鞠延娇医生

上海,南京,的大三甲医院应该都有的

鞠延娇医生

对重度银屑病来说目前最安全最有效的就是生物制剂了

鞠延娇医生

别的就是传统的免疫抑制剂和阿维a,这两种药相对来说副作用更大,而且也是用药期间不能要宝宝

鞠延娇医生

再就是光疗

鞠延娇医生

一周要照三次,也比较麻烦

患者头像
患者

如果得到控制,再复发还会如此严重吗?

鞠延娇医生

建议到南京或者上海的大三甲医院皮肤科再看看,根据您的情况选择一种生物制剂

鞠延娇医生

一般不会

患者头像
患者

生物制剂治疗价格是不是很贵

鞠延娇医生

生物制剂一般是间隔一两周或者一两个月打一次,病情控制后再逐渐停药,可以控制的很好,虽然没法给您百分百保证,但是目前来看我们医院的病人基本效果都挺好的

鞠延娇医生

对,主要就是贵

患者头像
患者

打一次大概多少钱

鞠延娇医生

不同药价格不一样

鞠延娇医生

一两千,五六千,八九千的都有

鞠延娇医生

不过趋势是逐渐降价

鞠延娇医生

但是早用早受益

鞠延娇医生

你可以挂北京大学第三医院皮肤科关欣主任的网上诊室咨询,他对这方面非常有经验

患者头像
患者

阿达木和可善挺都进集采了,价格差不了多少,用哪个相对好点

患者头像
患者

生物制剂治疗,哪个稳定性好点

鞠延娇医生

您得面诊,根据您的情况选择

鞠延娇医生

效果都挺好的

鞠延娇医生

通常来说有关节累及的倾向于选择阿达木,一般的斑块型的可善挺,可善挺安全性更高一些

患者头像
患者

停药不耽误要孩子吗?

鞠延娇医生

而且药物会有个体适应性,有的人可能对这种药反映好,有的人对那种药反映好,有时候对一种药反映不好就需要换药

患者头像
患者

生物制剂耐药后可以选择传统药物免疫治疗嘛

鞠延娇医生

不耽误啊,一般是停药半年之后可以要宝宝

鞠延娇医生

可以

鞠延娇医生

不过一般用过生物制剂后您自己也不想再用传统免疫抑制剂了

鞠延娇医生

生物制剂效果确实很不错,北京这边已经基本普及在用了

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
鞠延娇 皮肤科 医师
北京大学第三医院
好评 5.0
接诊量 1.5千
同行认可 100
百强医院
可开处方
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部