下肢水肿吃利伐沙班20毫克迈之灵怎么办

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刘子腾 心脏与血管外科 副主任医师
保定市第一中心医院
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问题描述:下肢水肿,曾住院过三次。现在吃利伐沙班20毫克,迈之灵。(女,57岁)
分析及建议: 还是双侧,我觉得现在肿胀是不是跟覆膜后的肿大淋巴结有关,做没做过相应的检查,应该是肿大淋巴结压力下腔静脉了,我看超声显示也没看到血栓,这个还是需要明确一下病因,查过肿瘤标记物的检查吗,现在下肢抬高的话有用吗,确实,pet-ct可以进一步明确一下淋巴结肿大的原因,肿瘤筛查的话可以考虑看看中国医学科学院肿瘤医院,网上看看有没有专家先咨询一下,之前肿胀可能是因为血栓导致的,通过滤器,抗凝等治疗后好转了,但是随着淋巴结肿大的情况加重,高位的下腔静脉受压了,导致腰部一下都出现了静脉血流淤滞的情况,肿胀又加重了。
咨询时间: 2024-07-20
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下肢水肿,曾住院过三次。现在吃利伐沙班20毫克,迈之灵。(女,57岁)

刘子腾医生

您好,请问有什么问题?

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现在肿的厉害,为啥一直肿,不见消退呢

刘子腾医生

之前的检查结果有吗?

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还去北京东直门医院找专家开了中药,吃了两周也没效果

刘子腾医生

之前是静脉血栓吗?

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做过支架,下过滤网,

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滤网在中日友好医院取出来了

刘子腾医生

治疗过程中有过缓解吗?

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有过

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缓解的还非常好

刘子腾医生

是一侧腿肿吗?

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双侧

刘子腾医生

还是双侧

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腿肿,脚肿。臀部也肿

刘子腾医生

我觉得现在肿胀是不是跟覆膜后的肿大淋巴结有关啊

刘子腾医生

这个有仔细查过吗?做没做过相应的检查

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因为不能平躺。派特CT做不了

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在解放军总院都交了费了

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没做成

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那为啥消了肿,肿了消呢

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做静脉造影,两侧深静脉不显示血流

刘子腾医生

应该是肿大淋巴结压力下腔静脉了

刘子腾医生

我看超声显示也没看到血栓

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如果是这样,如何治疗

刘子腾医生

这个还是需要明确一下病因啊

刘子腾医生

查过肿瘤标记物的检查吗

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目前对症治疗有啥法吗

刘子腾医生

现在下肢抬高的话有用吗

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因为水肿,每天都坐着

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躺不下

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看来还得住院解决

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但是派特CT做不了,医院不收住院

刘子腾医生

针对腿肿的话有没有去过世纪坛医院?

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世纪坛,我网上问过

刘子腾医生

确实,pet-ct可以进一步明确一下淋巴结肿大的原因

刘子腾医生

肿瘤筛查的话可以考虑看看中国医学科学院肿瘤医院

刘子腾医生

网上看看有没有专家先咨询一下

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学管外科,哪家权威

刘子腾医生

之前肿胀可能是因为血栓导致的,通过滤器,抗凝等治疗后好转了,但是随着淋巴结肿大的情况加重,高位的下腔静脉受压了,导致腰部一下都出现了静脉血流淤滞的情况,肿胀又加重了

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嗯,有可能

刘子腾医生

我知道北大人民医院的李伟教授很厉害

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那我想法挂挂号,不一定能挂上

刘子腾医生

另外301和安贞医院的血管外科也不错

刘子腾医生

试试吧

刘子腾医生

我只是根据目前情况分析的,不一定正确

刘子腾医生

提供一个思路看看能不能有帮助

刘子腾医生

迈之灵还先继续吃,对改善静脉回流还是有一定的好处

刘子腾医生

利伐沙班还不能停

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我看张小明是主任

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李伟是副主任

刘子腾医生

嗯,那更好了

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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刘子腾 心脏与血管外科 副主任医师
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