嘴唇开始出现红一块嘴唇开始起水泡咋办

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潘卫利 皮肤性病科 主任医师
浙江省人民医院
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从业45年
杭州市
问题描述:2016年2月6号晚上嘴唇开始出现红一块,第二天2月7日(也就是除夕)嘴唇开始起水泡,因为是过年期间没有门诊又听一个护士朋友说急诊只接受紧急情况,我就想着那就等门诊有的时候再去看好了,后来实在太严重(图1),(2月9号下午)在舅舅的陪同下去医院看了急诊,是位口腔科医生,给开了抗病毒口服液,开瑞坦和一支阿昔洛韦乳膏,那位急诊科医生当时也搞不懂我长疱疹怎么会肿成这样,是不是过敏了,我说我大学也长过并告诉急诊科医生我印象中大学的时候医生说是疱疹。两天后有皮肤科门诊了,马上挂号去医院看了,但是那个医生只给我开了六天的伐昔洛韦分散片和一支金霉素眼膏,我问她急诊开的药是不是可以不用了,她说也可以。但是后来我知道阿昔洛韦乳膏是有必要继续涂的,到了2月19号,门诊医生开的药也吃完了,当时嘴巴还是有些肿,而且虽然开始结痂,但是里面感觉还有脓液(如图2和图3)我不放心,又去看了一次,看的医生给我开了 夫西地酸乳膏(奥络),因为那个医生感觉很不耐烦,态度特别敷衍再加上这支药膏和我看痘痘开的药膏是一样的,所以我就没涂这支药膏,而是继续涂金霉素眼膏,从发病到最后掉痂长了三周时间,其实痂不是自然脱落的,后来...
分析及建议: 意见详情:像这类后遗症问题的评估一定要现场评估,虽然这样会给你带来不方便,但是这样评估才准确。
咨询时间: 2016-08-10
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2016年2月6号晚上嘴唇开始出现红一块,第二天2月7日(也就是除夕)嘴唇开始起水泡,因为是过年期间没有门诊又听一个护士朋友说急诊只接受紧急情况,我就想着那就等门诊有的时候再去看好了,后来实在太严重(图1),(2月9号下午)在舅舅的陪同下去医院看了急诊,是位口腔科医生,给开了抗病毒口服液,开瑞坦和一支阿昔洛韦乳膏,那位急诊科医生当时也搞不懂我长疱疹怎么会肿成这样,是不是过敏了,我说我大学也长过并告诉急诊科医生我印象中大学的时候医生说是疱疹。两天后有皮肤科门诊了,马上挂号去医院看了,但是那个医生只给我开了六天的伐昔洛韦分散片和一支金霉素眼膏,我问她急诊开的药是不是可以不用了,她说也可以。但是后来我知道阿昔洛韦乳膏是有必要继续涂的,到了2月19号,门诊医生开的药也吃完了,当时嘴巴还是有些肿,而且虽然开始结痂,但是里面感觉还有脓液(如图2和图3)我不放心,又去看了一次,看的医生给我开了 夫西地酸乳膏(奥络),因为那个医生感觉很不耐烦,态度特别敷衍再加上这支药膏和我看痘痘开的药膏是一样的,所以我就没涂这支药膏,而是继续涂金霉素眼膏,从发病到最后掉痂长了三周时间,其实痂不是自然脱落的,后来几天,因为感觉痂差不多干枯了,金霉素软膏我也没涂了,时间又这么久了,我就手痒去动它了,但是没有抠下来,后来洗脸水开比较大,被冲掉了,痂是整块掉下来的,没有血,也没有痛,然后那块皮肤一直不一样,相对周围的嘴唇皮肤是凸起的,而且纹路不一样,特别皱,很久了,我也去医院问了,一些医生说是疤一些说不是,我很想知道到底主要是哪一步做得不对导致留疤,还有,我个人认为19号看的时候那个医生应该再给我开几天吃的药和针对疱疹的乳膏才对,我明明那个时候还挺严重的。我现在老怀疑我的嘴巴是不是变形了歪了,越看越觉得嘴巴有问题。 (图4为2月12号看了皮肤科门诊用药两天后)(女,24岁)
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潘卫利医生

看了你的照片和前后就诊的经过,应该说医生的诊断都没有错,你用的药也没问题。在已经有口服抗病毒药后,外用再涂阿昔洛韦乳膏已经没有意义了。第二个医院医生给你开的夫西地酸乳膏是为了预防继发感染,你后来涂了金霉素没有严重起来,说明后来没有发生继发感染。脱痂后你的唇粘膜还有问题,有的医生说是疤痕,我想是因为你当初疱疹发作得比较严重之故。

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那夫西地酸乳膏和金霉素软膏对治疗我的病作用有区别吗

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但是我总觉得我看了门诊后,前面急诊开的抗病毒口服液和阿昔洛韦乳膏应该继续配合着门诊开的六天的伐昔洛韦分散片和金霉素软膏用,这样子才能好得更快。而且我在网上查,一般的说法都是说要伐昔洛韦分散片和阿昔洛韦乳膏一起用的

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这是我刚掉痂不久

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这是现在的这块皮肤的情况

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而且我现在发现我的下唇有点歪,和上唇是有点对不齐的。以前从来没有发现过这个情况,不知道是不是和长疱疹有关。

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医生,还在吗

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医生,你看见了能回复一下吗?这个咨询是有时间限制的

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医生还在吗

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医生,我前面提的问题,如果你看见了,麻烦回复一下。

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医生,我特地花了五十块钱图文咨询,你却回答了一个问题后再也不理了,我后面的问题,你也一概不回复。你这样,恐怕不太好吧。

潘卫利医生

不好意思,手机出了点问题,才看到。

潘卫利医生

应该还是跟长疱疹有关的,但是歪我没看出来,厚薄不均倒是有的。

潘卫利医生

如果方便的话,你来我门诊看一下,嘴唇活动的比照片看得清楚

潘卫利医生

上下唇对合首先人要站直,站平了,两个手要一样齐。

潘卫利医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:像这类后遗症问题的评估一定要现场评估,虽然这样会给你带来不方便,但是这样评估才准确。

潘卫利医生

我不知你还能看到我的回复吗?

潘卫利医生

你在温州我可以给你介绍温州的医生那里去评估一下。

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