孩子一周前发烧咳嗽查血支原体阳性咋办

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王瑞杰 小儿科 主治医师
西安市儿童医院
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西安市
问题描述:你好,王医生,孩子一周前发烧,咳嗽,查血支原体阳性,吃了五天阿奇好了,停药一周后又发烧了,先是有点咳,晚上就发烧喉炎,做的雾化,吃的清开灵金振口服液,第四天了,体温异常更严重了,全天都不退烧,给他加了阿奇,这是今天查血的结果支原体弱阳性(男,5岁)考虑还是支原体感染吗?
分析及建议: 这个不能排除支原体感染的可能性。那考虑可以把阿奇霉素干混悬剂加上。连声干咳就需要考虑支原体,只要按照吃三停四的方法,没有大问题。第一次可以吃五天。停四天,然后吃三天停四天。这回考虑是一次新的单。因为你说已经停了一周。建议你可以再吃两顿。建议继续治疗。不发烧,只是疾病的一种表现,不发烧了,也不代表疾病完全好,所以建议巩固一下。五天就可以停。确实,这个病情应该是处于下降期了,但是孩子还有连声咳嗽,需要继续治疗。这个确实没有什么好的办法,学校就是一个病毒细菌感染的场所。
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咨询时间: 2024-01-16
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你好,王医生,孩子一周前发烧,咳嗽,查血支原体阳性,吃了五天阿奇好了,停药一周后又发烧了,先是有点咳,晚上就发烧喉炎,做的雾化,吃的清开灵,金振口服液,第四天了,体温异常更严重了,全天都不退烧,给他加了阿奇,这是今天查血的结果支原体弱阳性(男,5岁)
考虑还是支原体感染吗?
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王瑞杰医生

这个不能排除支原体感染的可能性。孩子现在咳嗽厉害吗?是连声咳嗽还是单声咳嗽?

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连声咳嗽

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发烧的当天晚上就去医院了,孩子喘,憋得慌,医生诊断的喉炎

王瑞杰医生

那考虑可以把阿奇霉素干混悬剂加上。

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一般连声咳嗽会考虑是支原体吗?

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阿奇反复的吃,对身体影响大吗?

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下半年吃了好几次了

王瑞杰医生

连声干咳就需要考虑支原体,只要按照吃三停四的方法,没有大问题。

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嗯嗯,吃几轮啊?

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我查了好多资料,有吃五停三再吃四或者三的,还有吃三停四的,

王瑞杰医生

第一次可以吃五天。停四天,然后吃三天停四天。。

王瑞杰医生

这回考虑是一次新的单。因为你说已经停了一周。建议你可以再吃两顿。

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好的,谢谢您,是不是要是昨天吃了阿奇,今天体温就正常了,就基本可以确定是阿奇起做作用了?

王瑞杰医生

是的

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咳嗽明显比昨天好多了,体温也差不多了,

王瑞杰医生

建议继续治疗。

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患者

孩子不烧了,应该是阿奇管用了,就是即使不发烧这次我们也至少吃两轮对吗?

王瑞杰医生

不发烧,只是疾病的一种表现,不发烧了,也不代表疾病完全好,所以建议巩固一下。

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好的好的,谢谢

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雾化什么时候停啊?

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需要完全不咳了吗?

王瑞杰医生

五天就可以停。

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好的好的

王瑞杰医生

祝孩子早日康复!真诚的感谢您对我的信任,如果觉得我的解答对您有帮助,请记住我的名字和头像,并点击页面右上角或者关闭后页面下方评价”满意“!

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好的好的,其实还是想跟您了解一下,像孩子这个情况,前三天是白天体温基本正常,到了下午晚上就开始烧,凌晨会再高一点需要吃退烧药,从第三天凌晨开始吃了退烧药坚持的时间短,而且全天都38度以上,中午吃了阿奇,下午体温一直都高,但是晚上就都控制在37.8-38度左右了,第五天上午还是在37.5左右,下午就体温正常了,是阿奇的原因还是说还有可能是流感,只不过病程快结束了,体温开始正常下降了?

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患者

孩子之前九月份也出现这种情况,反复发烧几轮,后来也分不清是什么原因,后来两个月没上学就好了,现在一上学,又开始一周一次了,所以想听听您的分析,看看后面再发生这种情况要怎么处理

王瑞杰医生

确实,这个病情应该是处于下降期了,但是孩子还有连声咳嗽,需要继续治疗。

王瑞杰医生

这个确实没有什么好的办法,学校就是一个病毒细菌感染的场所。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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