子宫肌瘤49mm要不要手术

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张海萌 妇科 主任医师
新疆维吾尔自治区人民医院
好评 5.0
接诊量 2.9千
同行认可 99
从业26年
服务态度好
专业有效
耐心细致
乌鲁木齐市
问题描述子宫肌瘤49mm要不要手术(女,36岁)
分析及建议: 一般需要手术的,或者看看超声聚焦可不可以做。这么大的肌瘤,一般很影响怀孕的,大部分孕期激素水平上升,都会生长的。月经周期推后,还是要考虑卵巢功能的影响。月经第二天女性激素检查甲功,抗苗勒管激素.。同时超声检查看基础卵泡。超声聚焦可以考虑,不用手术的治疗。只能说从概率讲,不建议的。如果已经怀孕了,那也是流产风险大。如果没有怀孕,建议先治疗。月经推后,有的是卵巢功能下降,有的是多囊卵巢综合症,不一样的。中药不擅长,而且就是有作用,也是控制,不会明显缩小的。有人人流后有可能会影响卵巢功能的。但是和年龄,还有以前月经周期更有关系。建议您先确定是否生育.好安排后续治疗。
咨询时间: 2020-06-17
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患者

子宫肌瘤49mm要不要手术(女,36岁)

张海萌医生

你好,有什么症状吗?一般需要手术的,或者看看超声聚焦可不可以做

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患者

现在月经不调,基本都是四十多天来一次,而且量少

张海萌医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后会及时回复您的问题,请见谅。

张海萌医生

女性激素,甲功查了吗?

张海萌医生

生育过了吗?

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患者

这个没有查,目前情况影响怀孕吗,彩超显示子宫前壁可见这么大的这个肌瘤

张海萌医生

这么大的肌瘤,一般很影响怀孕的,大部分孕期激素水平上升,都会生长的

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患者

生过了,孩子十岁了,现在有结育环,导致月经不调事因为结育环久了还是子宫肌瘤的原因?

张海萌医生

月经周期推后还是要考虑卵巢功能的影响

张海萌医生

月经第二天女性激素检查,甲功,抗苗勒管激素.

张海萌医生

同时超声检查看基础卵泡

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患者

能不能保守治疗缓减肌瘤或者变小

张海萌医生

超声聚焦可以考虑,不用手术的治疗

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患者

现在想备孕,不合适吗?

张海萌医生

只能说从概率讲,不建议的

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患者

卵巢功能减退很难怀孕了吗?或者是怀不了,

张海萌医生

如果已经怀孕了,那也是流产风险大

张海萌医生

如果没有怀孕,建议先治疗

张海萌医生

月经推后有的是卵巢功能下降,有的是多囊卵巢综合症,不一样的

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患者

可以中药调理月经吗?节育环是不久了也得换,这个症状跟节育环有关系吗?

张海萌医生

关系不大

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患者

怎么治疗子宫肌瘤,

张海萌医生

中药不擅长啊,而且就是有作用也是控制,不会明显缩小的

张海萌医生

您好,您如果不生育,建议手术,如果要生育,建议检查血液项目评估卵巢功能再决定是否超声聚焦

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患者

月经推后跟做人工流产有关系吗?

张海萌医生

有人人流后有可能会影响卵巢功能的

张海萌医生

但是和年龄,还有以前月经周期更有关系

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患者

以前月经一直很准时,一天都不差,最近半年就一直推迟

张海萌医生

那查一下卵巢功能就知道具体情况了

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患者

好的,谢谢

张海萌医生

不客气的

张海萌医生

建议您先确定是否生育.好安排后续治疗

张海萌医生

如果不生育,不论手术还是超声聚焦,都建议择期放置曼月乐环

张海萌医生

目前最好的环是曼月乐环,比较特殊,除了避孕还有治疗预防子宫疾病的作用,比如痛经,子宫内膜息肉,控制子宫肌瘤,腺肌症,预防子宫内膜癌。1400元左右,五年有效期。放置后月经很少,或者一段时间后不来月经,但是不影响卵巢功能。

张海萌医生

但是如果生育就要根据卵巢功能来分析治疗方法了

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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