做了增强CT麻烦看一下怎么回事

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李瑛 呼吸内科 主治医师
中南大学湘雅医院
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百强医院
从业22年
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耐心细致
长沙市
问题描述:上次咨询过您,这边医生又让我做了增强CT,麻烦看一下(女,44岁)
分析及建议: 考虑是良性的病变,一般这种都是要手术治疗的,支气管镜做了没戏,支气管镜做了没有,肺隔离症,基本可以排除肺癌,支气管镜如果没有问题,就可以完全排除肺癌了,肺隔离症是先天性的,天生肺没有发育好,导致这个肺叶反复感染,形成团块,支扩等。做微创还是做大手术,这个要看胸外科医生的水平了。水平高的话,通过微创胸腔镜应该是也可以做的,大片状影就是隔离肺,不是肿瘤,是一个良性的病变,天生的,做个支气管镜,然后做手术切除,他一出生就随着肺一起长大,不会有坏的病变的,抽血大致正常,看到有问题就做活检,没看到问题就不做,当时就有结果,但是,没有临床意义。
咨询时间: 2022-03-23
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患者

上次咨询过您,这边医生又让我做了增强CT,麻烦看一下(女,44岁)
图片因隐私问题无法显示

李瑛医生

你好这个结果是挺好的

李瑛医生

考虑是良性的病变

李瑛医生

一般这种都是要手术治疗的

李瑛医生

支气管镜做了没有

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患者

明天住院做

李瑛医生

可以的

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患者

现在能排除肺癌吗?

李瑛医生

肺隔离症

李瑛医生

基本可以排除肺癌,支气管镜如果没有问题,就可以完全排除肺癌了

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患者

能做微创手术吗

李瑛医生

肺隔离症是先天性的,天生肺没有发育好,导致这个肺叶反复感染,形成团块,支扩等。

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患者

那个大的片状影应该叫什么?

李瑛医生

做微创还是做大手术,这个要看胸外科医生的水平了。水平高的话,通过微创胸腔镜应该是也可以做的

李瑛医生

大片状影就是隔离肺

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患者

隔离肺就应该不是肿瘤吧

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患者

增强ct算是比较好的结果,如果是肿瘤,它是不是在结论里说疑似肿瘤

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患者

您看片是不是跟他一样的结论?

李瑛医生

是的,不是肿瘤

李瑛医生

是一个良性的病变,天生的

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患者

基本上有没有八九十不是肺癌了?

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患者

明天准备住院,您觉得接下来应该还做哪些检查?

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患者

另外想请教您,假如做手术的话,这个手术算常规手术吗?我们是在市三甲医院查的,有没有必要找省里的

李瑛医生

做个支气管镜,然后做手术切除

李瑛医生

每个医院的水平也不同的,如果你们那个市的医院的医生比较有自信,那在那里做也没有什么问题,不是什么高难度的手术?

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患者

像苹果大小的是隔离肺的话,它原来是小的后面长大了,还是新长的,应该不会有坏的病变吧?

李瑛医生

他一出生就随着肺一起长大

李瑛医生

不会有坏的病变的

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患者

您好,做支气管镜需要活检吗?我们这种大概多久出结果?

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患者

李医生,有时间吗?

李瑛医生

有时间

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患者

有几个血液报告麻烦您看一下

李瑛医生

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早上做了血液和尿检查

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现在做纤支镜

李瑛医生

抽血大致正常

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患者

看到很多超标的,没问题吧

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患者

尤其是快速c反应蛋白超了很多

李瑛医生

没问题的

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患者

您好,做支气管镜需要活检吗?我们这种大概多久出结果?

李瑛医生

看到有问题就做活检,没看到问题就不做,当时就有结果

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患者

感谢您的耐心解答

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患者

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患者

还有一个,麻烦再看一下

李瑛医生

没事的

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患者

正常不

李瑛医生

不正常,但是,没有临床意义

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患者

再麻烦您一下,还有一个图

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患者

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李瑛医生

单纯看这个指标,没有临床意义

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患者

主要是他们让我们针对性做了这些检测,麻烦您看下正不正常

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患者

没有临床意义是啥意思?

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患者

没有意义咋让我们做呢?

李瑛医生

这些检查是查风湿免疫结缔组织疾病的

李瑛医生

你应该没有风湿免疫系统疾病

李瑛医生

出凝血时间主要是为支气管镜做准备的,是一个术前常规检查,如果你有出血倾向的话,就不能做这个支气管镜。

李瑛医生

有些检查并不是为了给你查病的,而是一些术前检查常规项目

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患者

那意思都正常吧

李瑛医生

是的

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患者

非常感谢

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