心内科检查结果,麻烦医生看一下报告...

已通过实名认证
执业资质已审核通过
刘琦 心血管内科 主治医师
四川大学华西医院
好评 4.9
接诊量 3.6千
同行认可 100
百强医院
科室全国第5
可开处方
医学博士
专业有效
耐心细致
成都市
问题描述:心内科检查结果,麻烦医生看一下报告,给出治疗建议(男,56岁)
分析及建议: 目前的结论可以诊断为冠心病,慢性闭塞性病变,也就是说整个血管有多个是完全堵塞了,这种情况下可以尝试介入开通,但是不一定能够成功。考虑到目前已经有侧支循环的形成,如果不成功的话,也可以进行保守治疗或者冠脉搭桥,现在的心功能整体来说是比较差的,所以即便是进行介入的开通的话,那么也是有一定的风险,我不知道你们目前所在医院的水平是否对这种慢性闭塞性病变有经验,如果缺乏经验的话,你们要考虑到北京去做手术,但是也要知道,都是有一定风险的,所以供你们选择的就是进一步治疗和保守治疗两种方案,再进一步治疗中,就是会尝试做介入,保守治疗就是吃药。
咨询时间: 2024-11-04
患者头像
患者

心内科检查结果,麻烦医生看一下报告,给出治疗建议(男,56岁)
图片因隐私问题无法显示

刘琦医生

目前的结论可以诊断为冠心病,慢性闭塞性病变,也就是说整个血管有多个是完全堵塞了,这种情况下可以尝试介入开通,但是不一定能够成功。考虑到目前已经有侧支循环的形成,如果不成功的话,也可以进行保守治疗或者冠脉搭桥

患者头像
患者

还做了个心肌存活率检查,剩百分之十五

患者头像
患者

同时还有高血糖,空腹9,饭后12

患者头像
患者

建议是先介入,再看介入情况考虑搭桥吗?

刘琦医生

心脏彩超有没有?我看一下目前心功能怎么样?

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

刘琦医生

现在的心功能整体来说是比较差的

刘琦医生

想必线下的医生也跟你们沟通了目前的情况

刘琦医生

所以即便是进行介入的开通的话,那么也是有一定的风险

刘琦医生

我不知道你们目前所在医院的水平是否对这种慢性闭塞性病变有经验

刘琦医生

如果缺乏经验的话,你们要考虑到北京去做手术

刘琦医生

但是也要知道,都是有一定风险的

刘琦医生

所以供你们选择的就是进一步治疗和保守治疗两种方案

刘琦医生

再进一步治疗中,就是会尝试做介入

患者头像
患者

那是介入不成功才考虑搭桥么?保守治疗的话怎么个保守法?

刘琦医生

保守治疗就是吃药

刘琦医生

介入和搭桥都是可以选择的,但是介入的创伤少,所以优先考虑搭桥

刘琦医生

说错了,所以优先考虑介入

患者头像
患者

那是可以考虑药物调理等心脏功能恢复点后再考虑介入吗

患者头像
患者

还有就是直接做搭桥的话风险更大还是介入风险大呢?

刘琦医生

没什么区别

患者头像
患者

目前她的这个心衰指数,保守治疗的话能不能恢复

刘琦医生

目前的心功能来说,都有比较大的风险

刘琦医生

很难,也很漫长

患者头像
患者

那一直保守治疗的话进一步恶化风险大不大

患者头像
患者

那主要还是心功能的问题是吧?因为心功能太低,所以介入和搭桥风险都很大,但心功能也很难恢复,所以这个风险怎么都得冒的是吧

刘琦医生

也有风险 目前的情况可以说没有万全的办法

刘琦医生

是的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
刘琦 心血管内科 主治医师
四川大学华西医院
好评 4.9
接诊量 3.6千
同行认可 100
百强医院
科室全国第5
可开处方
医学博士
专业有效
耐心细致
成都市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部