医生您好!家里人食管癌晚期,现在能...

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李朱斌 介入与放疗中心 主治医师
陕西省肿瘤医院
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西安市
问题描述:医生您好!家里人食管癌晚期,现在能喝100毫升水,只能喝几口流食,现在正在打营养液,还能站立,能给他适当加点打白蛋白吗?(男,60岁)
分析及建议白蛋白不是营养品,不需要因为进食少而打白蛋白,这种情况只能依赖静脉营养,记住白蛋白不是营养品,输注葡萄糖氨基酸脂肪乳,维生素和电解质这些就可以了,白蛋白因为前几年市场营销造成了认知偏差,白蛋白根本就不能算是营养品,你可以看说明书,贫血严重输血就可以,你输白蛋白也解决不了贫血,而且因为滥用,白蛋白现在国家报销很严格,只有白蛋白很低才可以用,电解质就是钠钾镁钙这些,一般医生都知道,电解质是指体内的矿物质,如钠、等,它们在维持体液平衡和神经肌肉功能中起着重要作用。常见的电解质补充剂包括氯化钠(食盐)、氯化钾等。不要认为白蛋白有那么大的作用,前几年是因为利润太高所以不少医生乱用导致的大众对它认知错误。
咨询时间: 2024-10-19
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患者

医生您好!家里人食管癌晚期,现在能喝100毫升水,只能喝几口流食,现在正在打营养液,还能站立,能给他适当加点打白蛋白吗?(男,60岁)
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李朱斌医生

您好,白蛋白不是营养品,不需要因为进食少而打白蛋白

李朱斌医生

这种情况只能依赖静脉营养,记住白蛋白不是营养品

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患者

病人肯定贫血啊

李朱斌医生

输注葡萄糖,氨基酸,脂肪乳,维生素和电解质这些就可以了

李朱斌医生

白蛋白因为前几年市场营销造成了认知偏差,白蛋白根本就不能算是营养品,你可以看说明书

李朱斌医生

贫血严重输血就可以,你输白蛋白也解决不了贫血

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患者

电解质是什么药?可以给我举个例子告诉我一下吗?

李朱斌医生

而且因为滥用,白蛋白现在国家报销很严格,只有白蛋白很低才可以用

李朱斌医生

电解质就是钠钾镁钙这些,一般医生都知道

李朱斌医生

电解质是指体内的矿物质,如钠、钾、钙、镁等,它们在维持体液平衡和神经肌肉功能中起着重要作用。常见的电解质补充剂包括氯化钠(食盐)、氯化钾等。

李朱斌医生

不要认为白蛋白有那么大的作用,前几年是因为利润太高所以不少医生乱用导致的大众对它认知错误

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患者

额,我家病人需要补哪种电解质?

李朱斌医生

必须要符合白蛋白使用的条件才可以用,其他情况完全是浪费

李朱斌医生

电解质医院都有啊,最普通的

李朱斌医生

完全不能饮食,日常需要量钠钾都是有规定的

李朱斌医生

静脉营养不是长期办法 可以考虑食管支架

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患者

现在病人在家,都需要用多少量?医生您帮我一下。

李朱斌医生

额,自己在家打?

李朱斌医生

家里有医生或者护士

李朱斌医生

短期可以 长期咋办

李朱斌医生

没有专业知识,不要自己打,有些液体是要控制速度的

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患者

病人做了放疗,5月10日出院,现在复发,他有脑梗,心梗,没做手术,他的两气管和食管交叉处有癌细胞,中段食管癌,放疗后不能支架

李朱斌医生

放疗后不能支架?是介入医生说的,还是内科医生说的,谁做谁才有发言权

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患者

家里有个医生给打针,她不是外科的

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患者

去医院检查了,说有风险自己决定

李朱斌医生

放疗不是支架的禁忌症,而且很多情况是没有办法的,到一定阶段,完全吃不了,营养越来越差,就必须每天输液了

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患者

是的

李朱斌医生

放支架肯定有风险,很多肿瘤病人到后期,都很痛苦,能解决问题就行

李朱斌医生

还有其他办法,比如胃造瘘,营养管

李朱斌医生

肠外营养始终是替代不了肠内营养的

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患者

有风险就没做,现在只能输液度日了

李朱斌医生

哎,你们家里人自己决定吧,天天输液能坚持多久,一天预期是 6 小时以上输液

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患者

我给他买了肠内营养液和安素喝呢,

李朱斌医生

只能这样了

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患者

嗯,谢谢您

李朱斌医生

具体药物配置最好找就近的卫生所或医院给你指导,不要自己乱加,电解质有些也属于高危

李朱斌医生

而且天天输液血管条件也不好,要注意

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患者

嗯,好的

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患者

感谢了!

李朱斌医生

不客气

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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