女66岁,长期胆囊炎,最近半年经常...

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陈克霏 肝胆外科 主任医师
四川大学华西医院
好评 4.9
接诊量 1.1千
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百强医院
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成都市
问题描述:女66岁,长期胆囊炎,最近半年经常发烧,吃生冷食物会感到肠胃不适,12月9日体检B超发现胆总管及胰管扩张,十二指肠乳头部有梗阻,后做增强CT 胃镜及肠镜(两次,一次活检),检验报告如下,目前活检病理报告已出,但由于位置狭窄好像只取到了肿物边缘(女,66岁)
分析及建议: 可能疾病:胆囊炎 意见详情:建议积极利胆消炎,择期进行胆囊切除手术。术中需根据具体情况决定手术范围,可能需要进行胰十二指肠切除。术前可考虑增强核磁共振及超声内镜穿刺以获取更多信息。建议患者避免生冷食物,保持良好的饮食习惯,定期复查,关注症状变化。选择三甲医院进行手术,确保医生经验丰富,以降低手术风险。
咨询时间: 2024-12-13
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女66岁,长期胆囊炎,最近半年经常发烧,吃生冷食物会感到肠胃不适,12月9日体检B超发现胆总管及胰管扩张,十二指肠乳头部有梗阻,后做增强CT 胃镜及肠镜(两次,一次活检),检验报告如下,目前活检病理报告已出,但由于位置狭窄好像只取到了肿物边缘(女,66岁)
第一张图片应当配最后一张病理报告,我把顺序放错了
目前从内镜看,肿物位置应该在肝胰壶腹
图片因隐私问题无法显示

陈克霏医生

没有报恶性肿瘤,建议积极利胆消炎,择期胆囊切除

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这个肿物有可能是恶性的吗?

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内镜医生说可能只取到了边缘

陈克霏医生

我看了内镜,这个中午不太像性,病理报告也没有提示恶性

陈克霏医生

暂不考虑恶性肿瘤

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那这个肿物应该怎么处理呢

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是良性肿瘤,还是炎症?

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增强CT结果,说结节状软组织密度影,边界模糊,轻度延迟强化,这个是什么意思啊?

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做内镜时大夫说这个位置取样很困难,所以可能只取到了边缘,如果是这样,病理报告还有参考意义吗?

陈克霏医生

是炎性病灶,再观察两个月,炎症消退后再做个核磁共振

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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