四脑室室管膜瘤引起的走路不稳怎么办
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患者
你好！我前年做过开颅手术，是四脑室室管膜瘤引起的，现在的症状是走路不稳，怀疑是做手术时伤到神经了，请问有没有其它神经细胞能够代替的？（男，32岁）
田智开医生
你好，有术前的片子和术后的片子么？
田智开医生
拍照看看
患者
术前的没有
田智开医生
我先看看片子好吗？
患者
不过前段复查的片子有
田智开医生
请尽量提供清晰的照片
患者
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患者
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患者
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患者
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田智开医生
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田智开医生
有磁共振的报告么？
患者
没有
患者
找的熟人拍的，没报告
田智开医生
你是术后多长时间开始走路不稳的
田智开医生
术前症状是什么？，有走路不稳么？
田智开医生
走路不稳是间歇性的，还是一直这样
患者
大概有一个礼拜吧，没有术前就头疼
田智开医生
你是说术后一个礼拜开始走路不稳？还是最近一个礼拜走路不稳。
患者
术后一个礼拜
田智开医生
患者
那要怎么治疗？
患者
具体我也不清楚是不是一个礼拜，术后一个礼拜我才下床走路的
田智开医生
患者
术后一直都是这样的
田智开医生
田智开医生
患者
没有音，医生你还文字吧
田智开医生
首先，还是有一定的概率肿瘤复发。所以需要和术前的片子比对。其次，在手机平台上不可能，要求普通的患者拍出符合要求的片子。所以你上传的片子，可参考的价值不是很高。
田智开医生
走路不稳，有两个可能。
田智开医生
第一是肿瘤复发影响了小脑。
患者
没有复发
田智开医生
第二是术后有血管的梗塞
田智开医生
手术过程当中小脑受到挤压或牵拉也有可能造成这种损伤，但一般都是可逆的，随着时间推移是可以逐渐缓解的。
患者
额，磁共振能看出来血管堵塞吗？
田智开医生
如果是血管有梗塞，那么这么长时间，再缓解的可能性就比较低。
田智开医生
因为你的照片不是在专业的观片灯下拍的。从照片上可以看到很多的伪影，难以判断是否有学问的梗塞。
患者
是的
田智开医生
走路不稳，对于颅脑的病灶定位首先是在小脑。
田智开医生
如果在医院门诊检查，做体格检查，可以检查指鼻试验，跟膝胫实验等等。就可以判断是否有小脑的损伤。
田智开医生
你这你这种情况，只根据个人描述，和影像学的检查，不能做出确定的判断。
田智开医生
问题的开始，你问到是否有其他的声音细胞能够代替？
田智开医生
目前有一小部分医院开展了干细胞的颅内移植。
田智开医生
但大多数处于实验阶段。
田智开医生
疗效并不确切。
田智开医生
还要承担一定的手术风险。
田智开医生
我个人并不推荐。
患者
好的，谢谢！
田智开医生
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