请问中医 加减附子理中汤 我可以喝...
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患者
请问中医 加减附子理中汤 我可以喝么（男，43岁）
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许莉医生
您好，请问有什么不适症状吗？
患者
肾阳不足吧 寒湿困脾
患者
差不多 一年多了
许莉医生
平时怕冷或怕热吗？
许莉医生
喜欢喝温水还是凉水？
许莉医生
手脚暖和吗？
患者
现在已经改善一些了
患者
现在早上起来 过一两小时才有胃口 晚上吃饭后 有腹胀屁多
许莉医生
如果单从舌象看，舌质红苔黄腻，是湿热之象，应该清热祛湿。而附子理中汤作用是温中健脾，治疗脾胃虚寒的。
患者
平日小便清长 尿多 那方便硬度差xxx无力
患者
清热利湿 吃过一些 没有改善
许莉医生
有口干口苦吗？
许莉医生
有咽喉痛？牙龈痛吗？口腔溃疡吗？
许莉医生
您好，请问大便情况如何？解成条软便？平时容易便秘？大便偏烂？大便是否黏马桶？
患者
我看一些资料 说 寒湿困脾 郁久化热 ……建议 温阳利水 治疗
许莉医生
对，但也要清热
患者
有时候会口干 但没有口苦
许莉医生
一个是治根，一个治标
患者
阳虚的人 也会口干吧
许莉医生
一般是阴虚，还是湿
患者
我身体属于 阳虚体质
许莉医生
对，舌体胖大边有齿痕，但目前应该是化热表现，建议配合一些清热化湿或芳香化湿的药物。
患者
参林白术散 清热去湿颗粒 龙胆泻肝丸 都吃过
许莉医生
效果不佳？
患者
没有撒效果
许莉医生
如果中成药效果不好，试试中药，中药更有针对性。
患者
后面 我了解到 肾阳不足 寒湿困脾 郁久化热 要温阳滲湿 治疗
患者
以前 吃过附子理中丸 有过一些改善
患者
但不完全 对症
患者
后面 了解到 真武汤 和 加减附子理中汤 想试试
许莉医生
如果你舌质是淡的，苔的也没有那么黄，我觉得是可以的，但是从舌象看有点不合适。
患者
手机照的 舌苔整体还是白的多
许莉医生
那可能是光线的问题。
许莉医生
如果没有化热表现是可以喝这个方子的。
许莉医生
大便正常吗
患者
大便接近正常
许莉医生
如果也没有口苦口臭，便秘，咽喉牙龈肿痛，口腔溃疡，眼屎多等热象，黄也不黄，是可以的。
患者
没有这些
许莉医生
那您试试温阳化湿的方法，或芳香化湿法
患者
眼屎多 脸上油 其他没有
患者
小便清长 尿多
许莉医生
眼屎多可能有点上火，但不明显。脸上油，考虑是湿。
许莉医生
一般考虑是阳虚
患者
那我试试 加减附子理中汤
患者
这个好像没有丸药 只有汤药
许莉医生
可以
患者
好的 感谢回复 到时候复诊
许莉医生
如果有肾阳虚，也可以用桂附理中丸
许莉医生
好的
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