67岁老人淋巴结都转移了化疗放疗身体能承受得了吗

已通过实名认证
执业资质已审核通过
李哲 甲状腺乳腺外科 主治医师
山东第一医科大学第一附属医院
好评 5.0
接诊量 3.2千
同行认可 100
可开处方
从业12年
服务态度好
专业有效
耐心细致
济南市
问题描述:带我姨咨询,想听下李大夫对进一步治疗的建议!(女,67岁)
分析及建议: 我看淋巴结都转移了,而且病理分型很差。化疗,放疗,靶向都需要做。按病情来说,需要的剂量要大一些。按相对小一些的剂量来,但是也得做。要不然预后很差。如果好的话,靶向治疗可以用两种靶向药联合。那先说化疗的事吧。有个靶向药,帕妥珠单抗,说是年后要进医保。单用赫赛汀便宜。报销完了,打一次也就两千多。17次,可以同时进行,不过一般我这边喜欢第五次化疗后开始。靶向副作用比放化疗都小。但是你不能说不打化疗,直接靶向。乳腺癌的治疗都是一套一套的。你抽走一块,墙就要塌了。尤其是你姨这个分型还不好,更不好少治疗。现在化疗也没那么可怕。那看来副作用是不小。适当的增加一下止吐药的剂量。我看出院记录写的,估计是要打八次。
咨询时间: 2020-03-30
患者头像
患者

带我姨咨询,想听下李大夫对进一步治疗的建议!(女,67岁)
图片因隐私问题无法显示

李哲医生

从病理报告单来看,病情挺重的,而且也不属于早期了

李哲医生

我看淋巴结都转移了,而且病理分型很差

李哲医生

预后怕是不好

李哲医生

化疗,放疗,靶向都需要做

患者头像
患者

身体能承受得了吗

李哲医生

按病情来说,需要的剂量要大一些。不过我看年龄也不小了,怕承受不了

患者头像
患者

嗯 67了

李哲医生

按相对小一些的剂量来,但是也得做

李哲医生

要不然预后很差

患者头像
患者

您建议化疗必须做是吧

李哲医生

李哲医生

家里经济条件怎么样

李哲医生

如果好的话,靶向治疗可以用两种靶向药联合

患者头像
患者

经济能力比较差

李哲医生

那先说化疗的事吧

患者头像
患者

农民,没有收入来源

李哲医生

看看等靶向的时候药费会不会降

李哲医生

有个靶向药,帕妥珠单抗,说是年后要进医保

患者头像
患者

嗯 靶向药物费用大概需要多少钱

李哲医生

不过疫情的原因,到现在还没弄好

患者头像
患者

嗯 但愿国家能早日纳入医保

李哲医生

单用赫赛汀便宜

李哲医生

报销完了,打一次也就两千多

患者头像
患者

靶向药物可以和化疗同步进行是吧

患者头像
患者

靶向大约需要多少针

李哲医生

17次

李哲医生

可以同时进行,不过一般我这边喜欢第五次化疗后开始

李哲医生

看体重多少,剂量也不一样

患者头像
患者

奥,靶向对身体副作用大吗

李哲医生

不大

患者头像
患者

身体底子还行 就是年龄大了

李哲医生

靶向副作用比放化疗都小

患者头像
患者

只做靶向 不化疗可以吧

李哲医生

但是你不能说不打化疗直接靶向

李哲医生

乳腺癌的治疗都是一套一套的

李哲医生

就和砌墙一样,哪一块都很重要

李哲医生

你抽走一块,墙就要塌了

患者头像
患者

奥 要配合一起治疗是吧 抱歉我是一点不了解

李哲医生

尤其是你姨这个分型还不好,更不好少治疗

李哲医生

现在化疗也没那么可怕

患者头像
患者

李哲医生

打第一次的时候反应大么

患者头像
患者

是的现在反应比较大

李哲医生

是恶心,吐的厉害还是掉头发?

患者头像
患者

饿心 不吃东西 说浑身疼

患者头像
患者

骨头疼

患者头像
患者

您建议要配合靶向药物一起治疗是吧

李哲医生

那看来副作用是不小

李哲医生

下次打的时候和大夫说一下这次的情况

患者头像
患者

嗯 谢谢🙏

李哲医生

适当的增加一下止吐药的剂量

患者头像
患者

嗯嗯

李哲医生

我看出院记录写的,估计是要打八次

李哲医生

如果是打八次的方案,从第五次开始加靶向药就可以了

患者头像
患者

嗯 您建议靶向药物很有必要是吧

患者头像
患者

我跟姨家表弟说说 几万块钱 亲戚可以给帮忙凑凑

李哲医生

嗯,是的

患者头像
患者

谢谢大夫 您估计这个病一般的情况能有几年

李哲医生

你可以问问家里的民政部门或者医保部门,有没有大病救助一类的

李哲医生

之前有患者那里有大病救助的政策,会有二次报销

患者头像
患者

嗯 谢谢

李哲医生

不好说,先打一段时间化疗再复查看看吧

患者头像
患者

记下了 明天去咨询一下

李哲医生

需要看治疗以后的反应

患者头像
患者

谢谢您这么晚了还占用您的休息时间

李哲医生

有的人分型不好,药物反应还挺好,这都不好说

李哲医生

不客气😊

患者头像
患者

谢谢 🙏

李哲医生

不客气

患者头像
患者

晚安

李哲医生

谢谢心意😊

李哲医生

晚安

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
李哲 甲状腺乳腺外科 主治医师
山东第一医科大学第一附属医院
好评 5.0
接诊量 3.2千
同行认可 100
可开处方
从业12年
服务态度好
专业有效
耐心细致
济南市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部