医生。今天做完肠镜后（中午1点做的...
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患者
医生，我请问一下，就是这两天，不知道咋回事，有点头晕头疼。
刚量体温了，37.0度。这我明天还能全麻吗。（男，23岁）
杨晓平医生
如果发烧，暂时不能全麻。
患者
37.0算发烧？
杨晓平医生
明天再量了再说，要超过37.2
患者
哦哦
患者
我明天上午做肠镜
患者
明天早上4点喝清肠药
患者
如果早上4点起来量体温。超过37度。我明天就不做肠镜了。也不喝清肠药了
患者
咋样
杨晓平医生
要的，就这样安排
患者
医生，还有个疑惑。我咋突然，头晕头疼（也不是很严重头疼）。就这两天。难不成是左氧氟沙星副作用？
患者
左氧氟沙星吃了3天半
杨晓平医生
不好说，看有无感冒，观察两天再说。
患者
医生，我发现，我经常在下午期间量体温。会到37.0℃。不过一般第二天清晨就只有36.4℃。 这算是正常吗？还是经常发低烧？
杨晓平医生
正常体温是波动的，下午2点左右最高，所以下午体温偏高是正常的，但一般不能超过37.2就行。
杨晓平医生
图片因隐私问题无法显示
患者
好的。医生，我明天上午做肠镜的话，今天能喝粥吗？
患者
现在喝点粥
杨晓平医生
可以
杨晓平医生
面条稀饭蛋羹都可以
患者
好吧。医生。那您说有发热不能做肠镜，那我这两天有点头晕能做吗？
杨晓平医生
可以
患者
医生，我明天早上4点开始清肠道。4点-6点喝2000毫升电解质散。 我的肠镜时间是中午11点。 您看4点起来开始喝，会不会太早了？5点咋样？5-7点喝掉2000毫升电解质散
患者
真的是想吐了😭。喝了1500毫升了
患者
室外喝不下，要吐了。1500毫升够了吗医生😭
患者
我感觉我真喝不下。也不是说不能吃苦不能逼自己喝。而且再喝一口基本就要吐了。（刚差点就吐了）
患者
我想吐了岂不是彻底白喝了
杨晓平医生
以解出清亮大便为准，不一定非要喝完
患者
医生，我现在有呕吐感觉，想吐，不过没有恶心。 这种情况，我还得喝100毫升二甲硅油散。会加重我的呕吐感吗？
杨晓平医生
不管它
杨晓平医生
首先保证大便要清亮
患者
大便目前就是淡黄色
患者
没有任何粪渣
患者
就是很想吐
杨晓平医生
要的
杨晓平医生
还有几个小时，应该问题不大
患者
那我现在很想吐，还得现在和100毫升二甲硅油散吗？我是怕会吐出来。就白喝了 我无痛肠镜是今天11.30左右做
杨晓平医生
你想吐就吐，只要大便清亮就行
患者
要不8点再喝二甲硅油散？能行不
患者
今天最早11点才做无痛肠镜
杨晓平医生
二甲硅油散喝的进去就行，呕吐也不管他，做的时候也可以直接喷洒的，主要作用是去泡，看的更清楚
杨晓平医生
医生怎么交代的你怎么弄，你莫紧张。
患者
好的。医生，另外，我也详细检测了体温情况。 昨天下午是37.1℃ 今天凌晨四点是36.1℃ 现在是37.0℃ 不过晚上有空调，现在在客厅，也没开空调。 这样能麻醉吗
杨晓平医生
可以麻醉
患者
好的。等结果出来，我发给你看报告。
杨晓平医生
要的
患者
医生，要不要跟医生说。如果发现息肉，就给我切掉？
患者
跟做肠镜的医生说
杨晓平医生
发现息肉，可能需要活检，切不切看医院规定，有的医院住院才能切。
患者
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患者
我这个
患者
严不严重啊
患者
医生在不
杨晓平医生
等活检结果，不排除溃疡性结肠炎，先让消化内科医生看哈他们怎么说
杨晓平医生
首先可以肯定有器质性病变—结肠炎。但属于感染性还是非感染性需要进一步的鉴别，可能需要血常规、血沉、CRP、大便常规及培养等结合活检结果进一步判定
患者
这么严重？刚挂的号，医生说：这个还是急性肠炎，说没啥问题。 左氧氟沙星都不让我吃了，只开了双歧杆菌三联活菌胶囊以及布拉氏酵母菌散。
杨晓平医生
可以，先按照他的意见处理，益生菌急性慢性都可以吃没有害处。
患者
医生，左氧氟沙星，不吃了真的可以吗？
患者
不要接着杀菌吗
患者
我是吃了三天半
杨晓平医生
个人认为需要个体化处理，吃满10天为好
患者
那么的话，左氧氟沙星，可以和双歧杆菌三联活菌胶囊，布拉氏酵母菌，复方乳酸菌肠溶胶囊 这三个益生菌一起吃吗？
杨晓平医生
吃这么多益生菌干啥子？
杨晓平医生
吃的一样就够了。
患者
那个医生让我吃的
患者
他说复方乳酸菌肠溶胶囊不吃也行。但是开了另外两个益生菌
杨晓平医生
吃三联就够了
杨晓平医生
左氧和益生菌隔开两小时服用，益生菌为避免胃酸破坏宜饭后温热水送服。
患者
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患者
医生，所有的指标全部正常了
杨晓平医生
要的，继续吃三天左氧后停了，接着继续吃益生菌三个月。
患者
医生，白细胞都正常，为啥肠镜，还是有炎症
杨晓平医生
局部炎症不足以引起全身反应
患者
医生，是无痛肠镜后2个小时可以喝水，3小时后可以吃饭是嘛？
杨晓平医生
你这个只是单纯检查，只要估计不会误吞或者误吞风险极小腹部不发胀就可以正常进食水，一般四小时后正常进食应该没有问题，你自己根据自己情况酌情考虑。
患者
误吞啥意思？反正我现在就是，总感觉肛门有大便要排出来，不过我现在不可能有大便，因为已经排干净了
杨晓平医生
误吞就是恐怕进食水是呛到气管里面去了。
患者
医生，我是这样想的。 既然我这几天吃复方乳酸菌肠溶胶囊和左氧氟沙星效果好。 那我就吃这两个再吃几天得了，您觉得还有必要换双歧杆菌三联活菌胶囊以及布拉氏酵母菌吗？ 刚那个给我开药的医生是说别的益生菌也要吃点，单一个既不够效果也没那么好。所以开了那两个
杨晓平医生
要的，按照你的意思处理就行了。
患者
医生，我想请问下。您觉得，不同益生菌，差别大吗？ 比如 美常安，整肠生，复方乳酸菌肠溶胶囊，双歧杆菌三联活菌胶囊，布拉氏酵母菌
患者
这么多益生菌
杨晓平医生
用一种就够了，莫用多了。
患者
用多了会紊乱？
杨晓平医生
浪费
患者
哎。
患者
难受了
患者
过几天我又要去在面出差10天
患者
😭
患者
又要去外面出差10天
患者
医生，您刚说吃益生菌3个月
杨晓平医生
是的
患者
给我来药的医生也是说
杨晓平医生
如果出差就吃乳酸菌素片，那个常温保管的
患者
给我开药的医生也是和你说的一样，说后续只吃益生菌。需要开一个月的益生菌，也没让我吃别的。 就只开那两个益生菌，一个月竟然需要700块钱。布拉氏酵母菌效果这么好吗？ 这个药很贵，一小盒40多。 所以我也没让他开这么多，只开3天的。我说后续可以来接着开。 医生，另外，我有肠道炎症，为啥不需要消炎啥的？而是吃益生菌就能好？这是我疑惑的地方。 因为我看益生菌治疗说明是治疗急慢性腹泻，可我现在也没有腹泻。 就这几天大便也恢复正常了
杨晓平医生
益生菌压制住了有害菌炎症自然就消除了
患者
医生。今天做完肠镜后（中午1点做的）。就肛门有一点疼，而且有点想排便感觉。不过肯定没有大便，因为已经清肠了。 回来后就喝了水吃了饭（大概4点半） 然后现在就是，肚子有点胀气（不是很重），感觉应该要放很多个屁把气体排出来。可是放不出屁，有点憋
患者
刚已经给了您好评😁
杨晓平医生
谢谢！
患者
医生。今天做完肠镜后（中午1点做的）。就肛门有一点疼，而且有点想排便感觉。不过肯定没有大便，因为已经清肠了。 回来后就喝了水吃了饭（大概4点半） 然后现在就是，肚子有点胀气（不是很重），感觉应该要放很多个屁把气体排出来。可是放不出屁，有点憋 这可咋整
杨晓平医生
这属于肠镜检查后正常现象，可以自行好转，无需特殊处理，也可以喝点蒙脱石散吸收气体，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生。关于我的肠镜检查。我有几个疑问。 1.这里说 横结肠，降结肠，直肠，乙状结肠 都有片状充血。 那为啥取活检只取乙状结肠呢？ 乙状结肠的充血会和其他几个地方不一样吗？ 而且今天的消化科医生也说，吃了益生菌半年后，直接复查乙状结肠镜就行，既便宜又没那么难受。 2.我看着我这里的肛门肛管是不是也有充血？不过它报告是不是没提示？
杨晓平医生
病变性质一样，随机取的，或者最严重的地方取的，不必过度解读。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
