耳后又有一个了怎么回事
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患者
黄医生，我这耳后又有一个了，刚出来的（女，42岁）
图片因隐私问题无法显示
黄理明医生
疼吗？看上去有点红。
患者
不疼
患者
红是我刚才摸了的
患者
昨天都没发现呢，今天医生也没摸到。我这是咋了。要疯了。
黄理明医生
以前有摸过这个位置吗
患者
摸过，没有的。因为我一直比较关注这些，所以我清楚我哪里是没有的。
患者
今天上午都没有的，感觉都没有就出来了。我这真没对。
黄理明医生
就这边有吗？对侧耳后有吗？
患者
右侧目前还没有
黄理明医生
有没有耳朵和口腔的症状
患者
这是我第一个肉眼能看见的包
患者
没有，牙和耳朵都没事
黄理明医生
其他地方淋巴结自己能摸到吗
患者
要很用力能摸到锁骨上有一点点
患者
上午去医院时这颗都没有的。好容易轻松了一下，这又开始了。
患者
耳后这颗刚好在骨头那里，不知道是骨头硬还是淋巴硬
黄理明医生
摸上去硬吗？像摸额头还是摸鼻尖
患者
鼻尖
患者
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患者
这会儿好像还在长
黄理明医生
不硬，痒不痒
黄理明医生
现在都能看着长？那就不是淋巴结了
患者
医生这咋办啊
患者
应该是淋巴结的。
患者
不痒的，没感觉。
黄理明医生
摸上去也不痛？最近有用过什么药吗？
患者
摸了也不痛，罗红霉素
黄理明医生
最近咽部症状是不是加重了？
患者
没有，这会儿有点涨了。今天有吃生鱼片
患者
两小时以前耳朵有点发烫，没往那方面想。刚躺沙发上无意一摸就出来了。两边对比了，不一样。我老公说看不出来，可照片上很明显的。
患者
医生？您休息了？
黄理明医生
不好意思，刚才2小孩缠着。这个部位淋巴结肿大常见于上呼吸道感染，耳，咽部炎症
患者
我没有啊。
黄理明医生
你的咽喉部症状明较明显，能否找个医生看看咽部。我以前也有这个地方淋巴结肿大，没管，后来也消了，我脖子上也有几个，因为我咽炎很厉害
患者
医生，我会不会有啥血管病。因为在9月初出现过一次高血压，达到180了。第一次测量时两只手不一样。医生让休息会儿再测就一样了。当时医生担心过血管疾病，但也没说那么清楚，那是淋巴结肿大前。
患者
看过耳鼻喉科，说过有喉炎。
黄理明医生
双侧血压差异很大是担心血管夹层，休息后一样那就不是
黄理明医生
那有可能，颈部的淋巴结肿大应该跟喉炎有关，最近天气变化，炎症加重，是有可能的
患者
我今天吃东西没恶心，喉咙也没发紧啊
黄理明医生
淋巴结肿大不一定在症状厉害时出现。我还是坚持我上次的判断，炎性增生可能性大，可以考虑先观察2天，没大就继续观察
患者
怎么就是不给我活检呢，哎。让我没日没夜的担心。而且这个身体是不争气。今天医院出来好不容易放松了一下，这会又冒一颗出来。
黄理明医生
活检划不来，切个小口，又解决不了问题
黄理明医生
实在放心不下，就坚持活检，医生也会做
患者
那腹腔ct能看见淋巴结显示呢。今天让医生触摸了一下左上腹部，因为我觉得摸着有点硬和凹凸不平的。结果医生说他啥都没摸到。哎！我自己摸着都有点痛了。
患者
活检不是可以定性吗？
黄理明医生
那么小的淋巴结根本摸不到，打开肚子都找不到
黄理明医生
医生的手摸过多少肚子，肯定比你的判断准确
患者
我儿子的这个部位也有一颗，比我这个硬。他也是脖子上有，带他去检查了，医生也说没事。他最近可爱揉眼睛了。我担心的很。
患者
我全身皮肤下面都有好多小疙瘩，说是我突然瘦了以后才出现的。说是脂肪。
黄理明医生
小孩很多，经常是感冐后遗留的，没变化就先观察，我小孩也是，好几个
患者
上学那会儿我咋不学医啊！
患者
5月份做了一次宫颈癌前病变的手术，打那以后我就觉得哪里都不对了。
黄理明医生
学医不好，压力大，唯一的好处就是看病方便
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黄理明医生
癌前病变不是癌，不会转移。腹腔淋巴结可能根术后炎症反应有关
患者
我当时是HPV16阳性
患者
那我今晚这颗还是先观察吗？手术后出现过盆腔积液和霉菌性阴道炎。
患者
手术后三个月复查就转阴了，医生说让我一年查一次就好了。可这淋巴结太困扰我了。今天那医生说如果是淋巴癌的话，一个月淋巴结会变化蛮多的，是吗？
黄理明医生
是的，淋巴瘤1个月能长鸡蛋大小了
黄理明医生
我建议观察
患者
今晚这颗是我唯一肉眼能看见的
黄理明医生
浅表，长在乳突上，很容易看到摸到
患者
医生说，我都摸不到你的淋巴结，不知道你是咋发现的。哎，可B超没错呢！小腹隐痛也有好多天了。对了，我痔疮发了，有影响吗。
黄理明医生
腹部那么小的淋巴结摸不到，也不会引起症状的
黄理明医生
做彩超每个人都可以看到淋巴结
患者
我姨夫是淋巴癌2期，08年地震时发现的，已经治好了。目前生活啥的没影响。他当时发现时就是耳后位置。摸到就有鹌鹑蛋那么大了。不过，他以前流鼻血有半年的时间。
黄理明医生
就是了，鹌鹑蛋那么大
患者
我是想再问一下，脖子除了淋巴结肿大以外还会有啥问题肿胀呢？因为我目前脖子都是动脉那里涨
黄理明医生
双侧动脉都涨吗？看上去有肿吗
患者
嗯
患者
锁骨以上都有点胀痛
黄理明医生
有肿？
患者
腹腔CT两次都没看到啥东西。肺部也做过，头，颈椎，腰，反正5月到现在做了6次了。哎！！
患者
我觉得有肿。因为我当时就是发现右侧的动脉高一些才去查的淋巴结。头两次淋巴结没肿大，一直到9月B超才看见淋巴结肿大。
患者
身体痛的地方全是动脉那里，腹股沟也是的。
黄理明医生
那你还这么担心，这么多检查都没事。观察也是一种治疗，身体自我修复很强
黄理明医生
很多主观症状找不到原因
患者
我自己指检指肠，昨天有便意解不出，用手指摸了一下，觉得里面有坨肉堵着似的，也没有大便在那里。8月做过肠镜和9月胃镜。肠镜显示有颗息肉，当时就做了。胃有点胃炎。
患者
就是想问一下那坨肉是啥？软的，感觉不小。
黄理明医生
那就没事了，肠镜都没事。就是肠子
患者
如果是动脉上的问题会是啥？
黄理明医生
动脉不会有这些症状
黄理明医生
常见的就是硬化，动脉瘤一类的，CT彩超也能看到
患者
没做过动脉瘤的CT
黄理明医生
普通CT也可以看
患者
我现在就是全身淋巴结肿大，小腹隐痛，手脚冰凉
患者
是针对性的动脉瘤CT吗？就是怕以前做的医生没看那个
黄理明医生
动脉瘤不会引起这些表现，而且普通CT也能粗略看。
患者
那我就不去考虑那个了，哎！
黄理明医生
我建议中医调理一下，西医找不到原因就无法处理，中医可以辨证调理，有时候对于这些表现有很好的效果
患者
这会儿摸耳后这颗它不滚动呢？像贴在骨头上的。
患者
现在好中医不好找。
黄理明医生
这个地方没肉，通常不容易动
黄理明医生
当地有没有中医学院之类的，有些老教授都不错
患者
没有，我们四川我倒是熟悉，可我现在在湖南。
黄理明医生
哦，那当地中医院找专搞中医的老师看
患者
我在想别等到我的脸和头都肿了就晚了
黄理明医生
不会，通常头脸肿是由于血流回流被堵，现在一切检查正常
患者
淋巴结反应增生也是这样的吗？一直长，也没药吃的？突然一颗的会吓死。
黄理明医生
不会一直长，哪个部位有炎症，哪个地方淋巴结就会有反应，淋巴结是免疫系统的一员，有反应才正常
患者
今天那个主任让我摸他锁骨上方一颗肿大的东西，他说，是你不是会吓死啊？问题他那个是脂肪瘤嘛
黄理明医生
😊
患者
那我是全身都有炎症吗？我这样的情况不多吧。
患者
我想请问下您看过的淋巴瘤患者里要求活检的都是啥指标？或者让医生高度怀疑的？
黄理明医生
腹腔和腹股沟与宫颈手术有关。颈部淋巴结很常见，基本人人都有。也不是全身炎症
黄理明医生
医生考虑像不好的东西或者像结核，才会活检
患者
宫颈手术是5月份做的，9月份第二次腹腔CT才显示淋巴结的。
黄理明医生
术后炎症不一定马上会体现，而且这些小淋巴结有些医生不报，要把片子详细对比才能判断什么时间出现的
患者
对，有医生说过。小的都不报的，有些又要报的。
黄理明医生
不同医生报的习惯不同
患者
黄医生，那我这样一直长新的出来该咋办啊？
患者
消炎药没啥用的我觉得。
患者
头皮发痒也会肿大？？？不会吧，刚才百度看的。都不敢看了，一看就是癌症！
黄理明医生
有可能的，如果是感染引起的痒，或抓破，有可能肿大。没有那么多癌症，癌症还是比较少的
患者
反正我得其他症状是睡觉后就啥也没有，醒后几分钟就开始了，所以白天晚上都想睡着。这样就没那么难受。人还是不怎么乏力。就是精神状态不好，就不想动。今天没我恶心。
患者
这颗刚长出来的淋巴结我都不敢摸了，怕刺激长的更大更快。
黄理明医生
我建议去外面运动，一方面增强体质，也可以缓解症状
黄理明医生
不摸，2天后再摸
患者
如果长大呢？
黄理明医生
如果明显长大，就去切除活检
患者
我妹之前也是耳后肿大都化脓了，人家就去街边搞了点药搽，好了，没事了。她心咋那么大。是我的话估计跑北京去了。
黄理明医生
一般都是小问题，可以解决的
患者
那黄医生，我再观察几天吧。要是长的蛮快我就去活检，必须要求活检。要是没啥变化就不管它是吧？
黄理明医生
是的
患者
那您早休息吧，有问题我再找您，谢谢今晚的耐心回答。
黄理明医生
不客气，😊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
昨晚腹痛去了医院，说是肠痉挛，请您帮我看下
黄理明医生
CT有些小问题，暂时不用处理。
黄理明医生
附件和肝脏可以彩超或MR做一下明确一下
患者
卵巢囊肿是以前就有的，上个月是2公分，这几天正在来月经是不是会影响？那个肝血管瘤医生讲不用管，说就像皮肤长的痣。我迷茫了，不过，腹腔没看见明显淋巴结了，上次能看见。
黄理明医生
血管瘤不用管，卵巢的囊肿样病灶要观察一下，如果有持续增大，还是MR做一个
患者
MR是啥
黄理明医生
磁共振
黄理明医生
CT平扫看血管瘤和囊肿不如CT增强和MR。如果以前变有，那就先观察
患者
我也怕是卵巢癌，刚发现的时候是3公分，上个月是2公分，这个月又3公分多了
黄理明医生
量的人不一样，扫及的层面不一样，时间不一样，会有一些差异
患者
如果是囊腺瘤的话，是不是很危险的？
黄理明医生
我认为可以用彩超复查，没辐射，也便宜
黄理明医生
囊腺瘤也是良性的
患者
得月经期后几天吧
黄理明医生
你经期后固定一个时间去查
患者
以前CT发现这个时我就去复查过B超，说是囊肿。等这次经期后再去查一次吧。那个阴道B超就可以看清楚的是吧？
黄理明医生
是的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
