胃痛胃胀是什么原因

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孙卫 消化内科 医师
河南中医药大学第一附属医院
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郑州市
问题描述:医生您好,这是我的问题:胃痛胃胀是什么原因(女,46岁)
分析及建议: 胃痛胃胀,最常见于慢性胃炎糜烂性胃炎幽门螺旋杆菌感染,跟饮食不规律,进食辛辣刺激食物有很大关系,那排除了幽门螺杆菌感染。息肉也会引起胃痛的,目前的治疗是这样的,镜下切除息肉,再取一下0.4的隆起,做病理检查,看看息肉和隆起的性质,不管息肉多小,只要镜下看到了,都是要切除的,因为食物跟息肉频繁摩擦,第一回引起临床症状,比如胃痛,第二,息肉会变性的,每个医生的治疗习惯不一样,有的会先保留,征求患者或者家属意见后,再切除,有的医生会直接切除,做病理,大多数都会直接切除,做病理,静脉麻醉,切息肉之前,可以吃上雷贝拉唑胶囊,服用2周-4周,我看了,息肉还是尽早切掉,隆起的性质也需要做病理明确,雷贝拉唑是治疗胃炎的。
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咨询时间: 2019-10-28
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患者

医生您好,这是我的问题:胃痛胃胀是什么原因(女,46岁)

孙卫医生

你好,很高兴为您解答疑问

孙卫医生

胃痛胃胀,最常见于慢性胃炎,糜烂性胃炎,幽门螺旋杆菌感染,跟饮食不规律,进食辛辣刺激食物有很大关系

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患者

你好医生

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患者

胃痛胃胀,左边肋骨有时候隐隐的疼

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患者

幽门杆菌检查17,医生说没有

孙卫医生

嗯,那排除了幽门螺杆菌感染。

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患者

做胃镜有0.2的息肉,0.4的十二指肠球部隆起

孙卫医生

胃痛多久了?

孙卫医生

息肉有没有切除呢?

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患者

大概有两三个月

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患者

没有

孙卫医生

息肉也会引起胃痛的

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患者

哦,0.2的息肉也必须要切除吗?0.4的隆起怎么办

孙卫医生

目前的治疗是这样的,镜下切除息肉,再取一下0.4的隆起,做病理检查,看看息肉和隆起的性质

孙卫医生

不管息肉多小,只要镜下看到了,都是要切除的

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患者

哦,医生建议做超声内镜检查

孙卫医生

因为食物跟息肉频繁摩擦,第一回引起临床症状,比如胃痛,第二,息肉会变性的

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患者

做胃镜的时候就应该切除吗?还是后期手术切除

孙卫医生

每个医生的治疗习惯不一样,有的会先保留,征求患者或者家属意见后,再切除,有的医生会直接切除,做病理

孙卫医生

大多数都会直接切除,做病理

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患者

手术切除半麻还是全麻

孙卫医生

静脉麻醉

孙卫医生

全麻

孙卫医生

除了息肉,隆起,有没有胃炎?糜烂?

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患者

有胃炎

孙卫医生

有没有给你开药?目前吃的什么?

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患者

没有

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患者

让吃吗丁啉和麦滋林

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患者

吃了也不管用

孙卫医生

切息肉之前,可以吃上雷贝拉唑胶囊

孙卫医生

服用2周-4周

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

单独吃一种药吗?吃两周到四周才可以切息肉吗?

孙卫医生

不是的,切前切后都要吃的,

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患者

你帮我看看胃镜检查结果

孙卫医生

我看了,息肉还是尽早切掉,隆起的性质也需要做病理明确

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患者

好,没切前一定要吃2到4周的贝雷拉唑吗

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患者

不吃直接切除可以吗

孙卫医生

雷贝拉唑是治疗胃炎的

孙卫医生

不是说吃完一个月才可以切

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患者

哦,吗丁啉还有吃吗?

孙卫医生

如果胃胀不消化可以用吗丁啉

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患者

你说会不会是肠息肉有关啊

孙卫医生

你也做肠镜了吗

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患者

肠息肉肚子疼不疼呢?

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患者

没有

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患者

也是有两三个月了,大便不成型

孙卫医生

肠息肉比较大的话,会有肚子疼,

孙卫医生

既然是无痛的,可以把胃镜肠镜一起做了,没有问题最好

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患者

假如肠子有息肉,可以麻醉一次,连胃息肉在肠息肉一起切除吗?

孙卫医生

可以的

孙卫医生

但是肠镜检查前需要喝泻药,清肠

孙卫医生

清肠过程中,比较痛苦,拉很多次,直至清水样便

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患者

哦,那就还是单独做肠镜,如果有问题的话,那就手术的时候一起切掉可以吧

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患者

我害怕没敢做肠镜

孙卫医生

做的时候不用害怕,因为静脉麻醉后,你就睡着了,等做好了,你就醒了,最好是胃镜肠镜一起做了,受一次罪。

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患者

你有微信吗?可以加你微信吗?

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患者

对,我也是这么想的

孙卫医生

平台不允许私下添加别的平台联系方式,不好意思啦

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患者

麻醉以后,做胃镜会不会有危险,比如窒息什么的,都不知道

孙卫医生

不会有危险的,无痛胃镜肠镜已经很成熟了,都有麻醉医生全程陪同监护的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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