做了脑部核磁共振结果需要做什么

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冼文彪 神经内科 主治医师
中山大学附属第一医院
好评 5.0
接诊量 6千
同行认可 100
百强医院
科室全国第6
可开处方
从业19年
服务态度好
专业有效
耐心细致
广州市
问题描述:我母亲在2021年被河北省医科大学第二医院诊断为帕金森综合征,后来给开了很多种药,有森福罗丁苯酞胞磷胆碱钠。用药一段时间后症状不轻反重,后来私自逐渐停药,身体反而舒适了一些,后来也就不再吃了。中间我咨询过您一次,如何判断是否是帕金森病还是血管性帕金森综合征,您告诉我吃美多芭,如果明显有效果就是帕金森病,可以作为判断帕金森病的的重要依据。去年冬天,由于我母亲症状越发严重,我于是尝试着让其吃上了美多芭,吃药后身体好转明显,立刻能不扶东西走路。后来就每天早午晚吃四分之一片的美多芭。一直到现在。只是最近我母亲的右腿愈发腿软,几乎不能走路,必须堵着墙才可以。我想问您,他这种情况是什么原因造成的,我们该怎么办,去医院的话应该做哪些检查确定原因?(女,67岁)
分析及建议: 这个磁共振提示有轻度脑缺血脑动脉硬化,没有脑梗塞,脑部没有其他疾病,说明走路问题和帕金森病有关。可以加用这个药试试:息宁,每天1次,每次半片,早餐后1小时服用。
咨询时间: 2024-04-26
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患者

我母亲在2021年被河北省医科大学第二医院诊断为帕金森综合征,后来给开了很多种药,有森福罗,丁苯酞,胞磷胆碱钠。用药一段时间后症状不轻反重,后来私自逐渐停药,身体反而舒适了一些,后来也就不再吃了。中间我咨询过您一次,如何判断是否是帕金森病还是血管性帕金森综合征,您告诉我吃美多芭,如果明显有效果就是帕金森病,可以作为判断帕金森病的的重要依据。去年冬天,由于我母亲症状越发严重,我于是尝试着让其吃上了美多芭,吃药后身体好转明显,立刻能不扶东西走路。后来就每天早午晚吃四分之一片的美多芭。一直到现在。只是最近我母亲的右腿愈发腿软,几乎不能走路,必须堵着墙才可以。我想问您,他这种情况是什么原因造成的,我们该怎么办,去医院的话应该做哪些检查确定原因?(女,67岁)

冼文彪医生

您好!感谢您的信任和复诊!

冼文彪医生

不好意思久等了

冼文彪医生

可以去医院做一个脑部磁共振,评估脑血管病有无加重

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患者

我母亲这种情况靠加大药量或其他药物管用吗

冼文彪医生

现在就服用美多芭一种药物吗?剂量可能不够

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患者

只有美多芭,除此之外还吃着降压药厄贝沙坦

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患者

但是我询问过,即使她刚吃完美多芭药一个小时后走路也并不会好一些

冼文彪医生

开始有些效果,可以把美多芭增加至每天3次,每次半片,餐前1小时服用

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患者

我查资料说这个药药量如果大了吃几年就不管用了,药量越小有效时间越长,所以我才这么给我母亲吃。而且她吃开始吃美多芭后也确实很多症状好转了,比如说话,比如手,原来都快说不成话了,现在说话正常,原来手也不怎么听使唤,现在能自己和面蒸馒头,面具脸好像也轻了一些,只是右腿腿软。

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患者

所以您觉得药量加大会对他腿有帮助是吗

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患者

如果不管用还能减回来吗

冼文彪医生

这个主要看症状,如果现在症状改善不好,可以加量,否则没什么效果,而且目前剂量比较小

冼文彪医生

不管用可以减回来

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患者

除了美多芭,无需服用其他药物吧

冼文彪医生

其他药物效果没这个药好

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患者

好的,谢谢

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患者

大夫,我母亲目前是早晨六点,中午两点,晚上九点吃三次,每次各吃四分之一片美多芭片,考虑到她只是腿软白天影响走路,晚上睡觉啥的都很正常,我可不可以让他早晨六点和中午两点改为吃半片,晚上九点继续保持吃四分之一片?

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患者

我们尝试三四天看看有没有效果,如果有效果就维持这样的吃法,没有就减量回之前的量,可以吗?

冼文彪医生

可以试试这种吃法

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患者

医生,为什么我母亲加量到每次半片后,吃了两顿之后头晕

冼文彪医生

适应3天,有副作用就减回原剂量

以上为历史咨询记录
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患者

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患者

你好大夫,我们去医院做了脑部核磁共振,您看看这个结果需要我们做什么。

冼文彪医生

您好!这个磁共振提示有轻度脑缺血和脑动脉硬化,没有脑梗塞

冼文彪医生

现在情况怎样,还有没头晕?

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患者

后来还是头晕,就不敢吃了,现在从一天吃三次四分之一片美多芭,改为了一天吃四次。但是走路并没有好多少,还是和之前差不多。结合着我母亲的核磁结果,您推断为啥她会右腿腿软走路变严重呢

冼文彪医生

脑部没有其他疾病,说明走路问题和帕金森病有关。可以加用这个药试试:息宁,每天1次,每次半片,早餐后1小时服用

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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冼文彪 神经内科 主治医师
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