肾癌转移到头部了怎么办？
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患者
肾癌转移到头部了，现在头部放疗
黄文创医生
您好，请问是想了解什么问题呢？
患者
黄医生我之前找过你的
黄文创医生
嗯嗯，我这边也看到之前的记录了
患者
现在靶向药吃的培佐帕尼
患者
医生建议现在做头部放疗一周5次。我想知道这种做了副作用是有什么反应
患者
还有这种靶向药可以吗？对症吗
黄文创医生
嗯嗯，这个药也是标准的一线用药的了
黄文创医生
头部放疗主要的反应是颅脑水肿加重，会出现头晕、头痛、呕吐、视物模糊加重的情况，尤其是放疗的次数越往后叠加的情况。
黄文创医生
这个在治疗期间会使用脱水降颅压的药物的。可以处理的。然后就是会有掉头发。不过也不过太担心，以后也会长回来的。
患者
头发都无谓的，反应也是光头
黄文创医生
嗯嗯，那也不用担心了
患者
放疗也分好多种是不？那现在做哪种射线呢？
患者
质子重离子是目前最好的放疗是不
黄文创医生
现在做的这种应该是调强放疗，一般用的是X线的
黄文创医生
质子重离子的话，它的量就比较均匀一点，相对来说副反应会比较轻一点
黄文创医生
至于治疗的那种疗效的话，相差不大的
黄文创医生
如果现在只有一些小的局部残留的病灶，那么更好的技术是立体定向放射治疗
患者
那他这种更适合做立体定向放疗是不
黄文创医生
之前不是做了手术吗？
患者
是的，头部已经手术了
黄文创医生
后面有复查的报告嚒
患者
我之前给你发了个派头ct报告的
患者
头部有两个肿瘤。一个恶性的。一个良性的。做了手术
黄文创医生
我需要看的是手术以后的复查，看看病灶是否有残留的
黄文创医生
不是手术之前的
黄文创医生
如果手术切除的比较完整，没有明显的残留病灶现在做的放疗只是一些微小的亚临床病灶，那做普通的调强放疗就合适了
黄文创医生
如果复查还是有明显的病灶残留，那么重点的话就是控制这个残留病灶，那么就。更好的话是立体定向放射治疗
患者
哦哦，今天住院了，明天做ct
患者
估计医生也是等ct做了，在决定做什么放疗
黄文创医生
嗯嗯，那是的
患者
医生喊一周5次。连续做30次
黄文创医生
这种就是普通的放疗，调强放疗
患者
我是怕老年人身体受不了
患者
那我明天把ct结果拿了在麻烦黄医生帮我看看了
黄文创医生
嗯嗯，可以的
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