帮我看一下脏器灰阶立体成像的三维彩超

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应强 妇科 副主任医师
南丰县人民医院
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问题描述:帮我看一下脏器灰阶立体成像的三维彩超。(女,31岁)
分析及建议: 之前肯定也有检查吧,阴道超声,是弓形子宫,但不影响生育,子宫肌层回声不均,一般可能腺肌症,那没关系,也可能促排卵引起的变化,没有痛经,腺肌症有也不严重的,不影响,那是正常的范围和现象,内膜薄那还要调,主要还是补孕激素,那是比较麻烦,甲状腺激素是调节内分泌的很重要激素,基本正常,但有些激素甲状旁腺激素可能也会影响雌孕激素分泌,促甲低,T3T4正常,也没关系,但甲状腺可能还会有影响其他激素,机体内外任何因素均可通过大脑皮层和中枢神经系统影响下丘脑、垂体、卵巢轴之间的相互调节,使卵巢功能失调,并影响子宫内膜的周期性变化,导致激素分泌紊乱,月经不调。
咨询时间: 2023-10-18
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帮我看一下脏器灰阶立体成像的三维彩超。(女,31岁)

应强医生

您好,发报告单给我看一下

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图片因隐私问题无法显示

应强医生

是做试管婴儿吗?

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患者

对的。取完卵后三天做的,想看看宫腔环境的

应强医生

嗯,之前肯定也有检查吧

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患者

没有啊

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患者

之前没查过这个

应强医生

阴道超声,是弓形子宫,但不影响生育

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患者

这个子宫肌层回声欠均是啥意思啊

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患者

我在网上查了下怎么说有腺肌症,肌瘤的可能啊

应强医生

子宫肌层回声不均,一般可能腺肌症

应强医生

有痛经吗?

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患者

没有啊

应强医生

那没关系,也可能促排卵引起的变化

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患者

促排卵会引起这个吗?

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患者

如果真的腺肌症要不要啊

应强医生

没有痛经,腺肌症有也不严重的

应强医生

不影响

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患者

我平时快来姨妈的那些日子,只要喝冰的,姨妈第一天就会有点坠胀,但是晚上睡一觉就好了,如果不吃冰的就不会痛

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患者

我的内膜薄,这次促排6天雌激素7200+,内膜才7.7

应强医生

嗯,那是正常的范围和现象

应强医生

内膜薄那还要调

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患者

咋调啊

应强医生

主要还是补孕激素

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患者

我做过甲癌手术。做完之后姨妈就2月来一次了,量少且呈咖啡色

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患者

没用,每个月都吃孕酮片

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患者

我在怀疑是不是跟我甲状腺有关系

应强医生

哦,那是比较麻烦

应强医生

甲状腺激素是调节内分泌的很重要激素

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这是我现在的甲状腺激素

应强医生

基本正常,但有些激素如甲状旁腺激素可能也会影响雌孕激素分泌

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患者

就是促甲状腺素是吧,我这个会影响内膜么

应强医生

促甲低,T3T4正常,也没关系

应强医生

但甲状腺可能还会有影响其他激素

应强医生

机体内外任何因素均可通过大脑皮层和中枢神经系统影响下丘脑、垂体、卵巢轴之间的相互调节,使卵巢功能失调,并影响子宫内膜的周期性变化,导致激素分泌紊乱,月经不调。

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患者

了解了,这些都是都是相关的

应强医生

是的

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患者

那腺肌症的话一般是痛经,经量大是吗

应强医生

是的

应强医生

子宫腺肌症目前病因不明确,可能跟自身免疫有关,病理变化是子宫肌层发生腺体样改变,通俗理解就是子宫内膜往子宫肌层长了,子宫内膜随性激素变化发生改变,子宫肌层平时是不会的,但如果肌层的细胞发生腺体样改变,就会像内膜一样,随激素变化而变化,这也是子宫腺肌症产生痛经的机理

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患者

那这个影响我移植胚胎着床吗?

应强医生

目前看超声情况,不影响

应强医生

主要还是内膜的问题和弓形子宫,弓形子宫怀孕后易引起流产

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患者

啊,那我还准备移两个,这样子一说,好像我不适合移植2个

应强医生

要去跟主治医生沟通商量

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患者

好的谢谢了

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患者

那我还需要再复查这个腺肌症的问题嘛

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患者

不知道是不是试管促排引起的

应强医生

不需要再纠结腺肌症的问题

应强医生

你的情况,很可能没有这个问题

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患者

好的谢谢

应强医生

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