中分化子宫内膜祥腺癌lB期。已经化...

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余杰 介入与放疗中心 副主任医师
南阳市中心医院
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问题描述:中分化子宫内膜祥腺癌lB期。已经化疗四次了。还有必要继续放疗吗?请医生给点专业的建议和指导一下,这种情况算是早期的还是中期的?(女,56岁)
分析及建议: 稍等我看一下具体病历给你说后续治疗,复发概率很低,我建议做做近距离放疗,第一张图你看治疗原则(2)1BG2,因为侵犯深肌层,属于高危因素,所以建议做一做阴道近距离放疗,术后后装内照射放疗费用很低,总费用可能两三千,报销后更少,嗯嗯,理解,存在这种情况,县医院往往也没有后装内照射设备,需要放疗与否你提供的病历中就可以分辨,不怎么受罪,或者说不受罪,时间是有点长,但是做了化疗就会耽误时间,也正常,放疗6-8次,住院不住院都可以,需要至少两周,放疗不需要药物,我们这里是这个费用,你那里不知道收费怎么样,超过门槛费是可以报销的。
咨询时间: 2024-08-30
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中分化子宫内膜祥腺癌lB期。已经化疗四次了。还有必要继续放疗吗?请医生给点专业的建议和指导一下,这种情况算是早期的还是中期的?(女,56岁)
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余杰医生

你好,这个分期当然是早期的

余杰医生

稍等我看一下具体病历给你说后续治疗

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患者

按照你们医生的经验,像这种情况的治疗方案是需要化疗加放疗吗?术后复发的概率高吗?

余杰医生

你好,看过了 根据治疗规范推荐是:近距离放疗或观察

余杰医生

复发概率很低

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患者

想了解一下你们专业医生,按以往的病例给点好一点的建议

余杰医生

我建议做做近距离放疗

余杰医生

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余杰医生

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余杰医生

第一张图你看治疗原则(2)1BG2

余杰医生

第一张图是国内整合诊疗规范

余杰医生

第二张图是NCCN指南

余杰医生

因为侵犯深肌层,属于高危因素,所以建议做一做阴道近距离放疗

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患者

需要放疗多少次?需要后装吗?已经手术有四个多月了是不是放疗的时间段有点太长了,是不是效果没有刚做完手术第一月放疗的好一点。

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患者

像这种情况的放疗总费用大概是多少钱左右?新农合报销后自付的

余杰医生

时间是有点长 通常是术后6-8周开始

余杰医生

术后后装内照射放疗费用很低,总费用可能两三千,报销后更少

余杰医生

具体收费要看你那里规范不规范 地域也有不同

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患者

因为刚开始只见医生叫做四次化疗,没见提放疗,但是做完四次化疗后,医生叫做个送外院的报告单,出报告后,才又叫去放疗的,就是不懂怎么原因,有点疑问才问一下你们专业医生的建议的。

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患者

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余杰医生

嗯嗯

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患者

因为我们这里是个县人民医院,设备没那么多的需要送外院查

余杰医生

嗯 理解

余杰医生

存在这种情况

余杰医生

县医院往往也没有后装内照射设备

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患者

我这张单是查怎么项目的?对需要放疗有怎么明确的作用吗?

余杰医生

需要放疗与否你提供的病历中就可以分辨

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患者

那四个多月了才做放疗的还有效果吗?会不白白受罪又没怎么效果啊

余杰医生

不怎么受罪,或者说不受罪

余杰医生

时间是有点长,但是做了化疗就会耽误时间,也正常

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患者

需要做多少次放疗?需要多少天?用住院吗?,之前化疗每次都是四天就可以出院了

余杰医生

放疗6-8次

余杰医生

住院不住院都可以

余杰医生

需要至少两周

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患者

医生讲实话我这个术后已经快五个月了,放疗是不是没怎么效果了,因为超那么长时间了

余杰医生

做就有效果

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患者

那就是效果没那么一两个月那么好了。但是现在做还是有效果的。 还要做总比怎么都不做要好一点吗

余杰医生

是的

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患者

术后后装内照射放疗费用很低,总费用可能两三千,报销后更少。这个费用包含6次放疗的药物加一起了吗?还是两三千只是后装器的费用?

余杰医生

放疗不需要药物

余杰医生

我们这里是这个费用,你那里不知道收费怎么样

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患者

像我这种情况这两年每三个月都要去复查一次的费用大概是多少钱?新农合可以报销吗?还是全部要自费的?

余杰医生

大几百块钱

余杰医生

超过门槛费是可以报销的

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余杰 介入与放疗中心 副主任医师
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