孩子三周三岁突然腿疼走不了路咋办

已通过实名认证
执业资质已审核通过
严格 创伤科 副主任医师
重庆医科大学附属儿童医院
好评 5.0
接诊量 6.9千
同行认可 99
百强医院
满意榜第3
可开处方
医学博士
从业13年
服务态度好
专业有效
耐心细致
重庆市
问题描述:严医生,你好,之前咨询过您,孩子三周三岁。小孩20天前突然腿疼走不了路,带到医院拍过片子,彩超,医生诊断为儿童滑膜炎,让卧床休息两周,孩子严格卧床两周后,再次彩超显示没有积液了,以为好了,就让他下来走路了,最开始下来走看他走路有点慢就以为是在床上待两周不太会走路了就没在意,可是这有四天了,他走路都是有点不太正常,不能走太多,在家玩还行,不能跑,一跑就一制一制的,多走几步,或者走快几步就又开始跛脚,问他疼不疼他说不疼,但是他走一会就说有点疼,问哪里疼,又说不清楚,一会指膝盖疼,一会指小腿肚子疼,一会指脚踝疼,问又说是不是酸疼,他又说是酸疼。应该不是特别疼,因为他可以在家玩半天在家里客厅走来走去,不是很剧烈的那种。走走又会有点一制一制的,一会看起来又正常,但是跟原来肯定没法比。至少他现在是没法走快和跑的。 (男,3岁)彩超是三次的,最后一次已经显示没有积液了,可是走路还是不太正常
分析及建议: 双侧髋关节积液,持续时间超过4周的,需要查风湿相关看看有没有幼年性特发性关节炎的可能。反复发作滑膜炎,持续时间较长的,需要做个磁共振排除有没有早期股骨头坏死,最近还是控制下活动量,观察1-2周看吧。如果2周后还是走路不太自然,建议把这些检查做一下看,这些因素都是相对常见一些的,还有一些少见的因素,比如心理因素,甚至白血病等等,刚才提到的检查都是阴性的话,可以继续观察一段时间,有些问题要到达一定程度才能筛查出来没有积液可以不卧床,但是尽量减少运动。要不是其他原因引起,不是单纯滑膜炎,要不就是没好好休息,所以恢复慢。
咨询时间: 2022-03-13
患者头像
患者

严医生,你好,之前咨询过您,孩子三周三岁。小孩20天前突然腿疼走不了路,带到医院拍过片子,彩超,医生诊断为儿童滑膜炎,让卧床休息两周,孩子严格卧床两周后,再次彩超显示没有积液了,以为好了,就让他下来走路了,最开始下来走看他走路有点慢就以为是在床上待两周不太会走路了就没在意,可是这有四天了,他走路都是有点不太正常,不能走太多,在家玩还行,不能跑,一跑就一制一制的,多走几步,或者走快几步就又开始跛脚,问他疼不疼他说不疼,但是他走一会就说有点疼,问哪里疼,又说不清楚,一会指膝盖疼,一会指小腿肚子疼,一会指脚踝疼,问又说是不是酸疼,他又说是酸疼。应该不是特别疼,因为他可以在家玩半天在家里客厅走来走去,不是很剧烈的那种。走走又会有点一制一制的,一会看起来又正常,但是跟原来肯定没法比。至少他现在是没法走快和跑的。 (男,3岁)
彩超是三次的,最后一次已经显示没有积液了,可是走路还是不太正常
图片因隐私问题无法显示

严格医生

您好,麻烦您拍个走路的视频给我看一下

严格医生

查过风湿方面的血没有?做过磁共振没有?

患者头像
患者

没有

患者头像
患者

我想问下做这些检查主要是针对什么的

严格医生

双侧髋关节积液,持续时间超过4周的,需要查风湿相关看看有没有幼年性特发性关节炎的可能。 反复发作滑膜炎,持续时间较长的,需要做个磁共振排除有没有早期股骨头坏死

患者头像
患者

可是彩超显示已经没有积液了呀

严格医生

不过现在还有症状。最近还是控制下活动量,观察1-2周看吧。如果2周后还是走路不太自然,建议把这些检查做一下看

患者头像
患者

那我下周带他再做一次检查,但是我想问下医生,假设这两种情况都排出的话孩子这样可有什么原因呢

患者头像
患者

还是要卧床么

严格医生

这些因素都是相对常见一些的,还有一些少见的因素,比如心理因素,甚至白血病等等,刚才提到的检查都是阴性的话,可以继续观察一段时间,有些问题要到达一定程度才能筛查出来 没有积液可以不卧床,但是尽量减少运动。

患者头像
患者

那能正常走路么

患者头像
患者

就是在房间里站着玩

患者头像
患者

正常房间里走动

严格医生

可以

患者头像
患者

从他发病到现在已经20天了,我看儿童滑膜炎一般都说休息两周就好了。这如果还是滑膜炎的话,20天了还没好可正常。

患者头像
患者

而且刚刚问他他又说膝盖下面一点点疼,又说酸疼。之前他说小腿肚子疼。

患者头像
患者

应该不是很疼,因为只有问他疼不疼他才说疼,不问他他玩和活动都很正常。

严格医生

不正常啊,要不是其他原因引起,不是单纯滑膜炎,要不就是没好好休息,所以恢复慢。 再观察1-2周,还是走路有问题的话建议进一步检查。

患者头像
患者

好的,谢谢医生

严格医生

不客气

患者头像
患者

医生,我刚刚突然想起来,他滑膜炎之前有从高处跳下来,在滑膜炎之前一周有次跳的时候崴到脚了,崴脚后当天走路就跛了,但是第二天又好了。一周都是正常的,一周后腿就不能走了。有没有可能扭到筋之类的,人家不说伤经动骨一百天。

患者头像
患者

但是应该也不不对,因为他说腿疼一会膝盖,一会小腿肚子,一会脚踝的。不固定

严格医生

外伤后一周都是正常的就跟这个没关系了

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
严格 创伤科 副主任医师
重庆医科大学附属儿童医院
好评 5.0
接诊量 6.9千
同行认可 99
百强医院
满意榜第3
可开处方
医学博士
从业13年
服务态度好
专业有效
耐心细致
重庆市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部