老人糖尿病20多年发烧咳嗽增多怎么治疗

分析及建议： 可能疾病：新冠感染 低氧血症 意见详情：根据CT和血氧饱和度情况，目前是明确的重症新冠感染，甚至可能在危重型的边缘了。随时有需要气管插管的风险。给一些建议 1.核酸阴性，吃抗病毒药物是最有效的时间是刚感染的头五天。看病史，老人家吃的不算早，目前转阴后可停用。 2.国家的第十版新冠治疗方案里对重症新冠感染，推荐使用激素治疗十天，这个是比较重要的手段。咱们已经在使用了，而且使用时间已经超过10天，是否还有获益不明确。 3.发病时间有点久了，而且激素使用，需要警惕合并细菌或者真菌感染。建议反复查痰标本检查，完善降钙素原，G试验，GM试验，辅助判断。有条件可以查痰的NGS，若有阳性结果，酌情使用抗生素和抗真菌药物。 4.想改善氧合可以尝试俯卧位治疗，有利于改善症状。若俯卧位感觉还不错，可以尽量延长时间。 5.血常规中的淋巴细胞数量和病情更相关，是免疫力的体现。目前还是很低的。