怀孕总出血吃了米非司酮后数值反而上升怎么回事
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患者
大夫还记得我吗？我是三月份怀孕总出血，吃了米非司酮后数值反而上升，去医院找您复查血的！但最后诊断右卵巢着床，做了宫外孕腹腔镜手术，现在我又怀孕了，但是数值都正常，为什么还出血？末次月经5月11日，周期三十天，大概5月27日排卵（女，29岁）
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崔照领医生
出血多吗-----.-----
患者
时多时少，时有时无
崔照领医生
比月经量哪
患者
比月经量少
崔照领医生
近期b超看一下
患者
您看我数值都很正常
崔照领医生
是的
患者
吃点什么药吗？比如维生素E，孕酮片
崔照领医生
患者
我觉得这次看数值不会是宫外了吧
患者
对呀
崔照领医生
目前没有确定宫内孕不孕保胎处理
患者
这个月应该10号来，周期三十天，我26号排卵试纸强阳
患者
大概27号排卵的，27号排卵试纸转弱
崔照领医生
近期b超看一下吧
患者
如果B超看到了，在宫内，还在出血怎么办呢？
崔照领医生
可以保胎
患者
我这几天怎么办呢？就一直流着吗？
崔照领医生
鲜血吗
患者
我昨天中午睡觉，梦见和老公同房了，所以醒来感觉有宫缩！然后过了一会儿上厕所就擦到血了，一直到现在
崔照领医生
鲜血吗？
患者
对，正常血色，但刚才好像变暗红色了
崔照领医生
先去医院b超看一下，再说保胎的问题
患者
哎烦死了
崔照领医生
坦然面对
患者
你遇到过吗？数值正常还出血的ren
崔照领医生
有
患者
大部分是什么原因呢
崔照领医生
要寻找出血原因
崔照领医生
先兆流产，宫颈问题，等
患者
我三月份做手术前查宫颈没问题 啊
患者
只要数值正常，那么出血一般都没什么大事吧？
崔照领医生
三月份没有问题不代表现在没有问题
崔照领医生
需要先查b超
患者
做B超就是查是不是宫内呢对吗
患者
如果在宫内，数值都正常，那么出血没什么大事吧？
崔照领医生
不做检查一切都是空谈
患者
哎我没那么倒霉吧……应该不是宫外了哎
患者
不是说孕酮大于25就基本可以说是宫内么
患者
我觉得就是宫缩后导致的哎！还不如昨天不午睡
崔照领医生
先b超确定宫内孕，然后保胎，注休息
患者
确定宫内孕后，保胎的话，需要吃什么？现在告诉我吧？因为比超也得一周后了，这个就到时间结束了
崔照领医生
可以先吃维生素e
崔照领医生
出血多于月经量随时去医院
患者
不用吃孕酮片类的吗
崔照领医生
患者
数值高了也不好啊😓
患者
应该是33天今天
患者
5月份有31号
崔照领医生
保胎前确定宫内孕，这是医学选择
崔照领医生
医学处理原则
患者
宫内孕的话，这个数值高是什么原因？有可能是双胞胎吗
崔照领医生
有可能
患者
大夫 您见识多！麻烦您费心给我算算，32天或33天这个数值有没有可能双胞胎
崔照领医生
无法算，
崔照领医生
如果想保胎，建议近期去b超，这个数值，b超一般能看到！
患者
现在这个数值就可以看到了吗？
崔照领医生
可以
患者
好的，这几天我去找你做个B超看看
崔照领医生
可以！
患者
不会是葡萄胎吧！！！！！数值高还流血
崔照领医生
正是我担心的
患者
葡萄胎孕酮也会高吗
崔照领医生
会
患者
多久就可以发现是不是葡萄胎了
崔照领医生
近期b超即可
患者
我看了看网上介绍的，葡萄胎也可以看到孕囊的
崔照领医生
近期b超再讨论
崔照领医生
不一定是葡萄胎
患者
哎
崔照领医生
好好休息，有时间做b超确定
患者
好的
崔照领医生
嗯嗯
患者
居然有大夫说我现在这个天数HCG临床上应该达到1W了
崔照领医生
hcg参考值：孕：3--4周：9--130 （mIU/ml） 孕4--5周：75--2600 孕5--6周：850--**** 孕6--7周：4000--**** 孕7--12周：****--**** 孕12--16周：****--**** 孕16--29周：1400--**** 孕29--41周：940--****<
患者
我就是这么说的，非跟我临床上达到****比较乐观
患者
我有必要做个穿刺检查吗
崔照领医生
穿刺？
患者
没事了，今天下雨我就不去了，明天天好了我去做B超
崔照领医生
嗯嗯
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