7岁男孩从3米高处摔下胸椎压缩性骨折严重吗
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您好医生。7岁男孩从3米高处摔下,背部着地。拍了X光片,说是胸椎压缩性骨折(从大约T4-T7开始,涉及多个胸中椎的高度略有下降,这些椎骨的上端板显示出凹形形态),请问您从X光片子上看,骨折得严重吗?需要做怎样的冶疗?大概需要多长时间能够复原?在这期间家长需要怎样护理孩子?(男,7岁)
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患者
我们是二周前摔的,当时误诊了给耽误了一下
患者
您看孩子的这个骨折严不严重?伤了几节椎骨?
患者
过去二周除了背部疼痛,后来还有腹部疼痛,头疼,头昏以及臀部麻木的症状,这两天好一些,主要是背部疼痛,大便困难,写字(我们是左手)比较困难,手臂比较痛
患者
卧床要卧2-3个月啊?需不需要做固定,打石膏?我们在加拿大,这里看骨科给排到了一个星期以后,急诊室医生说我们可以去上学,只要不做高风险运动就行,我听着觉得风险挺大的,这段时间就没让孩子上学
患者
卧床的姿态有要求吗?需要让他坐坐走走吗还是要一直躺着,这个压缩骨折,骨头能恢复到压缩前原来的状态吗?会影响以后的生长发育吗?
患者
2-3个月恢复期内,在什么情况下容易发生二次受伤的风险?他什么时候可以回学校上学?需要3个月以后还是不疼了就可以回去?回去需要注意什么?体育课能上吗?
患者
好了以后还能打冰球吗?是不是最好以后就不要打冰球了?什么样的体育项目以后不适合做?什么适合做?谢谢!
严格医生
看起来有2个椎体有问题,拍得不是特别清楚,不过都不严重 可以做个支具固定一下,建议平卧休息,尽量就不要活动了。一般也不会影响生长发育。 恢复顺利的话,两到三个月以后骨头长牢固了就可以正常活动,体育运动也是可以的。
患者
所以在骨头长牢固之前尽量多躺少坐,也不要去上学是吗?不能负重比如背书包之类的?
患者
能请问是哪两节椎体吗?
患者
在恢复期间饮食应该怎样安排?需要注意些什么?
患者
您说的支具请问长什么样?您有图片吗?下周见医生的时候我可以跟这边的医生要求一下
患者
您有邮箱吗?我是用手机拍电脑上的电子版的片子,但是我可以把电子版的原片,发邮件给您。
患者
好,马上发
患者
我已经发给您了,您看看吧
患者
不知道加拿大这里订这种支具要到哪里去订做。这种是不是叫brace?
患者
您是说个T4的下端,T5的上端和下端,和T6的上端是吧?不知道我的理解对不对
患者
好的!跟您沟通后放心多了。
患者
所以孩子这种是没有超过1/3的是吧?之前的那些少量的麻木和头昏头疼都不能算是神经症状,不需要看神经科医生
患者
您说的这种脊柱塌陷移位的风险是指在恢复期的2-3个月内吧,过了这个时间,就没这个风险了还是以后一直会有?
患者
嗯,我估计下周见医生的时候,他们可能就让他去学校上学了,如果拖不过二个月,我怎么也要让孩子拖过一个月以后再去上学,上学的时候不去上体育课
患者
我们这个赛季的冰球训练和比赛是从十月份到明年四月份,我这两天在想,是不是应该和他的冰球教练取消整个赛季的冰球训练和比赛,还是可以圣诞节过后再打,还是以后都不要打了,防上旧伤上面加上新伤?
患者
明白了,所以二三个月以后愈合好了还是可以打冰球,做运动的。那么其实体育课最好也要两个月三个月以后再上(包括每天两次的课间三十分钟的自由活动也最好三个月以后再进行)
患者
嗯,正要问您以什么来判断完全长好了呢👍我们二周前八天内拍了三次X光片😭,拍得这么频繁对孩子身体损伤也不小吧?
患者
这里都不给我们做CT😓
患者
非常感谢您的详细解释👍
患者
谢谢!
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