孩子的血常规你能帮忙看看吗?

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杜婷婷 小儿科 医师
东营市人民医院
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问题描述:你好,孩子的血常规你能帮忙看看吗?(女,8岁)
分析及建议: 血结果提示细菌感染感染指标比较高,最好能输液治疗,用抗生素,口服药不一定压得住,如果实在不想住院的话,可以门诊输液,或者实在不想输液的话,口服药2-3天,看效果,但是必须复查血,青霉素类或者头孢类均可,感染指标这么高,有可能还会反复发热,如果住院的话,采个血培养,不住的话,用药两三天后,复查个血看一下,住院的话,检查会全面一些,调整药物也比较及时,有固定的主治医生,前后好对比病情变化,不是影响出其他疾病,发热时长不同,考虑疾病不同,比如现在如果发热两三天,只有发热,嗓子疼,可能首先考虑上呼吸道感染。如果发热超过5整天,需要警惕川崎病,它并不是发热烧出来的疾病,而是表现为反复发热,住院好一些,检查,用药都会更精准一些。
咨询时间: 2021-06-06
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你好,孩子的血常规你能帮忙看看吗?(女,8岁)

杜婷婷医生

可以,孩子有什么症状吗

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患者

发烧,嗓子疼

杜婷婷医生

嗯,血结果发给我看一下?

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图片因隐私问题无法显示

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您看一下

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患者

医院的医生说要住院

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患者

我也不大确定

杜婷婷医生

你好,血结果提示细菌感染

杜婷婷医生

感染指标比较高

杜婷婷医生

最好能输液治疗

杜婷婷医生

用抗生素

杜婷婷医生

口服药不一定压得住

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患者

那必须住院吗?

杜婷婷医生

如果实在不想住院的话,可以门诊输液

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患者

打抗生素就行吗?

杜婷婷医生

或者实在不想输液的话,口服药2-3天,看效果,但是必须复查血

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患者

用什么抗生素最合适

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患者

八岁女孩

杜婷婷医生

有过敏史吗

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患者

没有

杜婷婷医生

青霉素类或者头孢类均可

杜婷婷医生

感染指标这么高,有可能还会反复发热

杜婷婷医生

如果住院的话,采个血培养,不住的话,用药两三天后,复查个血看一下

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患者

就是,就要打点滴,是吧

杜婷婷医生

输液好一些

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患者

您觉得需要住院吗

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患者

不会影响出其他疾病吧

杜婷婷医生

住院的话,检查会全面一些,调整药物也比较及时,有固定的主治医生,前后好对比病情变化

杜婷婷医生

不是影响出其他疾病,发热时长不同,考虑疾病不同,比如现在如果发热两三天,只有发热,嗓子疼,可能首先考虑上呼吸道感染。如果发热超过5整天,需要警惕川崎病,它并不是发热烧出来的疾病,而是表现为反复发热

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患者

意思是住院好一些,别耽误了是吧!如果耽误,会出现什么后果

杜婷婷医生

住院好一些,检查,用药都会更精准一些。

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患者

明白了,意思还是住院,因为感染指标太高了是吧

杜婷婷医生

耽误的话,还是说需要根据病情分析,比如现在首先考虑是细菌感染,病情进展,可能会感染比较重,反复发热,菌血症。如果发热超过5整天以上,如果是川崎,用药不及时,可能会有冠状动脉增宽

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患者

还是住院吧

杜婷婷医生

杜婷婷医生

发热几天,峰值多少,发热期间有没有眼皮肿,皮疹,或者咳嗽,等其他异常,尽量都和主治医生告知一下

杜婷婷医生

有一些表现是一过性的,对判断病情有帮助

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患者

好的👌,孩子小抵抗力差,难免会担心

杜婷婷医生

嗯嗯,可以理解

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患者

就怕耽误了,后悔

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患者

最晚才开始烧的

杜婷婷医生

昨晚?

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患者

就是嗓子疼,肚子疼,发烧

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患者

对啊

杜婷婷医生

恩,饮食注意吃好消化的,肉类减量,不要吃凉的

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患者

今天一早就去医院检查了,检验血常规,就说要住院

杜婷婷医生

肚子疼查体需要区分部位,肚脐眼周围的话,一般是肠系膜淋巴结炎,可以热敷,感染指标降下去一般就好了

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患者

昨天孩子吃了三个雪糕

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患者

有影响吗

杜婷婷医生

如果右下腹疼,需要警惕阑尾炎,必要时彩超或者拍个ct看一下

杜婷婷医生

可能会诱发肚子疼,但不会引起细菌感染

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患者

大事不会有吧,有点担心

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患者

我还想着,昨晚烧的,今天和明天输液上三天差不多呢

杜婷婷医生

目前发热时间短,首先考虑细菌感染可能性最大,输液后看体温变化,如果输液2天,体温好转,感染指标下降,就没有大事

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患者

那到底要不要住院呢?您觉得

杜婷婷医生

最好住

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患者

嗯嗯

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患者

那就谢谢了,这次的感染系数高是吧

杜婷婷医生

嗯,感染指标高

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患者

明白了

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患者

那就听医院的建议吧

杜婷婷医生

嗯嗯

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患者

这种病毒感染怎么引起的啊

杜婷婷医生

细菌感染

杜婷婷医生

生活环境,人身体,都会有病毒啊,细菌啊

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患者

和人还是物啊

杜婷婷医生

所以我们要勤洗手,戴口罩,都属于保护措施

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患者

口罩天天戴着

杜婷婷医生

可以通过人传染,或者接触环境中,具体来源不好明确的

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患者

这种病毒几天会出现状况

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患者

昨天下午还好好的呢,晚上回来睡觉前说了一句我嗓子疼,半夜一点就加发烧了

杜婷婷医生

这个与细菌毒力,和人体免疫力有关,比如如果是大人,可能免疫力比较强,症状不明显,只有嗓子不适。孩子可能会有发热,或者其他表现,婴幼儿可能会出现嗜睡,萎靡,等

杜婷婷医生

同样的细菌,不同人可以表现不同

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患者

就是,太快了

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患者

太突然了

杜婷婷医生

发热其实是自身免疫对抗细菌的一个保护反应

杜婷婷医生

低热可以不用吃退烧药

杜婷婷医生

高热吃

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患者

他昨天就在38度

杜婷婷医生

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患者

谢谢医生的建议

杜婷婷医生

不客气

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患者

我这会去医院

杜婷婷医生

好的

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患者

吃凉的有关系吗

杜婷婷医生

吃凉不会细菌感染,但是可能诱发腹痛

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患者

好的

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患者

那就是受到什么感染了

杜婷婷医生

嗯嗯

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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