5月份肚子痛检查左输尿管结石接着发烧阳了咋办

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张宇娟 消化内科 医师
桂林市中医医院
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问题描述: 张医生,5月份肚子痛检查左输尿管结石接着发烧阳了,住院一个星期回家吃打石头药,7月份做检查石头没了,可肚子还是胀痛,打针吃药也没用,9月份去做了胃肠镜,升结肠0.8cm的息肉在肠镜下切除了,胃窦活检中度黏膜慢性伴糜烂,住院-个星期肚子有一点点胀,医生说不要紧切了息肉做了肠镜过几天就好了,出院开了马来酸曲美布汀,雷贝拉唑,双歧杆菌四联,可吃了药还是有点胀,这是怎么回事?是右侧肚脐旁边胀,升结肠息肉切除也是右侧(男,17岁)现在是右侧肚脐眼旁边胀
分析及建议腹部CT做过吗,从五月份以来反复腹胀,两次住院腹胀都没有明显改善是吗,最近有体重减轻吗,是否有恶心呕吐,腹胀什么时候加重什么时候减轻,有吃完饭腹胀加重的情况吗,大便解的好不好,有没有便秘,考虑消化不良,胃肠蠕动不足,饭量都正常是吧,大便没有腹泻吧,建议完善一个腹部CT,排除一下阑尾结石,憩室这些器质性病变,如果没有问题,给他用一点促胃肠动力的药物会改善的,雷贝拉唑不用吃了,嗯还是要找CT排除其他的问题,嗯嗯,曲美布汀吃了多久,孩子的舌苔拍照发给我看看,愿意吃中药吗,颗粒中药,但是也不一定就是息肉的关系。
咨询时间: 2023-11-10
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张医生,5月份肚子痛检查左输尿管结石接着发烧阳了,住院一个星期回家吃打石头药,7月份做检查石头没了,可肚子还是胀痛,打针吃药也没用,9月份去做了胃肠镜,升结肠0.8cm的息肉在肠镜下切除了,胃窦活检中度黏膜慢性伴糜烂,住院-个星期肚子有一点点胀,医生说不要紧切了息肉做了肠镜过几天就好了,出院开了马来酸曲美布汀,雷贝拉唑,双歧杆菌四联,可吃了药还是有点胀,这是怎么回事?是右侧肚脐旁边胀,升结肠息肉切除也是右侧(男,17岁)
现在是右侧肚脐眼旁边胀
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张宇娟医生

你好,现在有腹痛的症状吗?

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患者

右侧腹胀2个多月了

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患者

也不是很胀,反正就是胀

张宇娟医生

腹部CT做过吗

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患者

做肠镜后没有做个cT

张宇娟医生

病人是17岁男孩子?

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患者

是的

张宇娟医生

从五月份以来反复腹胀

张宇娟医生

两次住院腹胀都没有明显改善是吗

张宇娟医生

最近有体重减轻吗

张宇娟医生

是否有恶心呕吐

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患者

第一次住院是结石加阳了,第二次腹痛住院是检查有息肉,第二次出院就一直腹胀

张宇娟医生

腹胀什么时候加重什么时候减轻呢

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患者

出院那半个月瘦了,后面没有瘦,没有恶心

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患者

每次去医院看,医生说没事吃点药会好的,处方上写的胃肠功能紊乱

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患者

现在腹胀有时有有时没有,

张宇娟医生

有吃完饭腹胀加重的情况吗

张宇娟医生

大便解的好不好,有没有便秘

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患者

有时吃多了后有点胀,大便一天一次

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患者

但胃不胀,胃口很好

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患者

没有便秘

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患者

张医生,这是什么问题

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现在还在吃雷贝拉唑,枯草杆菌二联活菌胶囊

张宇娟医生

考虑消化不良

张宇娟医生

胃肠蠕动不足

张宇娟医生

饭量都正常是吧

张宇娟医生

大便没有腹泻吧

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患者

是的,饭量都正常,别的都好,就是右侧肚脐眼旁边胀

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患者

没有腹泻,也没有便秘,每天一次大便

张宇娟医生

建议完善一个腹部CT,排除一下阑尾结石,憩室这些器质性病变

张宇娟医生

如果没有问题

张宇娟医生

给他用一点促胃肠动力的药物会改善的

张宇娟医生

雷贝拉唑不用吃了

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患者

没有阑尾了,3年前就切除了

张宇娟医生

这么小的孩子阑尾切掉了?

张宇娟医生

嗯还是要找CT排除其他的问题

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患者

读初一时肚子痛阑尾就切了

张宇娟医生

嗯嗯

张宇娟医生

曲美布汀吃了多久

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患者

就是肚子胀痛8月份到南宁区医院做个全腹部cT,医生说没有问题,也是开了曲美布汀,四磨汤口服液吃了半个月也不好,9月份才去做胃肠镜的

张宇娟医生

今年8月份的CT没有问题?

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患者

曲美布汀从出院起吃了一个月了,就这个星期没吃

张宇娟医生

孩子的舌苔拍照发给我看看

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患者

是CT没问题

张宇娟医生

愿意吃中药吗

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患者

上个星期看一下舌苔有点偏白,现在读书去了,中午发舌苔给你

张宇娟医生

好的

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患者

吃中成药,还是熬起来的药,熬药有点不方便,现在读书住校的

张宇娟医生

颗粒中药

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患者

用开水冲冲的?

张宇娟医生

是的

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患者

枯草杆菌二联还吃吗

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患者

张医生,右侧肚脐眼旁边胀与升结肠息肉切除有关系吗?升结肠息肉也在右边

张宇娟医生

可以吃

张宇娟医生

是的,但是也不一定就是息肉的关系

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患者

张医生,我有点事,等下再聊

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患者

张医生怎么发舌苔给你

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患者

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患者

现在每个星期到中医院去做两次针炙理疗

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患者

药吃的太久了,从5月份起几乎天天都吃药

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患者

张医生这种究竟是什么问题?

张宇娟医生

考虑消化不良可能大,也不排除是否有阑尾切除术后肠粘连

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患者

阑尾切除都3年了还会肠粘连?

张宇娟医生

有可能

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患者

以前从来没有胀痛过

张宇娟医生

嗯嗯

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患者

张医生,你能给点建议,该怎么治疗好

张宇娟医生

孩子体格稍偏胖,舌苔黄腻,腹胀

张宇娟医生

考虑湿热阻滞气机

张宇娟医生

从而腹胀

张宇娟医生

可以继续针灸理疗,配合中药治疗

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患者

吃那种中药

张宇娟医生

颗粒中药

张宇娟医生

连朴饮加减

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患者

到那去买,吃了会好吗?

张宇娟医生

中药平台可以给你开

张宇娟医生

或者你自己去中医院开也可以

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张宇娟 消化内科 医师
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