父亲去年做的检查单子这个每天半片咋办
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患者
你好医生这是我父亲去年做的检查单子。（男，33岁）
然后按照他们的建议开始吃药
每天吃一片
这个每天半片
图片因隐私问题无法显示
聂志扬医生
你好，看到你发的药和检查报告了，目前有什么问题呢？
患者
现在血压基本控制在110-140之间，低压90左右，血糖空腹指6-7，想问一下医生现在还需要一直吃这四类药吗？他担心吃久了会形成依赖，还有药物对身体其他脏器的损伤，谢谢！
聂志扬医生
血脂，肝肾功能，尿常规这些指标复查过么
患者
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患者
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患者
这是今年年初在县医院检查的
聂志扬医生
建议抽血复查一下血脂和肝肾功能
聂志扬医生
看看血脂是否达标，药物有没有对肝肾功能完成损害
聂志扬医生
目前血压是靠药物控制下来的，不可以轻易停降压药，血压肯定会反弹
聂志扬医生
二甲双胍的吃法不正确，这种药不可以掰开吃半片，必须整片吞服
患者
好的
聂志扬医生
空腹血糖也没有达标，餐后血糖也要定期监测
聂志扬医生
患者平时是否吸烟饮酒？
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
如果检查结果良好 药可以停吗？
患者
当地的医生说这些药得吃一辈子
聂志扬医生
如果血脂正常，可以把辛伐他汀停了
聂志扬医生
降压降糖药暂时不可以停，
聂志扬医生
血糖监测次数不够，每天至少测一次空腹血糖，一次餐后血糖
患者
哦 刚刚问了爸爸 他说前期医生只开了硝苯地平控释片这个药 后来说我爸年龄大了 吃其余的三类药是起到预防的作用 （平时不用吃降血糖的药物）
聂志扬医生
如果血糖可以保持在每天只吃一片二甲双胍，空腹小于6，餐后小于7.8，可以考虑停二甲双胍
聂志扬医生
我看他体重比较大，建议适量运动，控制饮食减轻体重对血压血糖控制都有好处
聂志扬医生
阿司匹林长期吃着有预防心脑血管疾病的好处
聂志扬医生
他平时有胸闷胸痛心慌等不适症状么？
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患者
医生我想问一下这个阿司匹林肠溶片必须吃吗？还有抗高血压的硝苯地平控释片必须像这里医生说的要吃一辈子？
患者
都没有
聂志扬医生
降压药是长期规律服用，根据血压调整用量和种类。没有吃一辈子之说，如果不吃药可以保持血压正常，当然可以停药。但如果吃着硝苯地平血压还不达标，那可能得换药或者加其他降压药一起服用。
患者
身体目前挺好的 就害怕吃药吃多了出问题
聂志扬医生
我觉得以他的血压水平，目前停药，能自己保持正常的可能性很小，所以不建议停硝苯地平
聂志扬医生
在正常剂量内服用，吃了这么久都没有任何不良反应，不会有什么危险
聂志扬医生
相反不吃药，任由血压血糖高，那才会出各种并发症
聂志扬医生
我觉得他目前硝苯地平和阿司匹林最好先别停。血脂不高就停辛伐他汀，血糖不高就停二甲双胍
患者
他去年血压飙到187-109 到现在的指 说明这个血压药对他有作用了是吗？这个人计量（每天一片）是合理的吗？
聂志扬医生
是的。有作用，目前血压控制较好，继续这样吃。
患者
好的 阿司匹林和降血糖的也不建议停是吗？
聂志扬医生
阿司匹林不停。降血糖的，建议监测一段期间空腹和餐后血糖再看能否停药。
患者
医生请问一下人正常的血糖指空腹和餐后应该是多少至多少？谢谢！请不要嫌我麻烦，是真的不知道啊。
聂志扬医生
空腹小于6，餐后2小时小于7.8
患者
谢谢！
聂志扬医生
不客气👍
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