总是反反复复的嗳气反流胃隐痛怎么回事
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患者
李主任下午好！我想咨询一下我胃病的情况，这是我2023年5月份做的胃肠镜报告，我总是反反复复的嗳气，返流，胃隐痛，大便不成形，偶尔腹泻，肚子咕噜咕噜响，还老放屁，没有食欲，剑突下位置总是隐隐痛，去年吃了三个月的沃克，有所改善，睡觉半夜返流，必须要高枕，最近又开始不舒服了，也吃过黛力新，因为我有焦虑症，吃黛力新感觉不能停，另外我想问问，胃里面肠化，听说会癌变，是这样的吗？请问我这种情况多久复查胃肠镜呢？谢谢您！（男，49岁）
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李文燕医生
您好，从胃镜看，您的贲门口有些松弛，所以容易反复出现胃食管反流
李文燕医生
去年的胃镜检查是反流性食管炎A级，食管黏膜损伤属于轻度，不用担心
李文燕医生
反流性食管炎，这个病容易反复发作，是胃酸从胃里逆流入食管，刺激食管黏膜产生反流、反酸、嗳气、烧心等症状。
患者
病理报告严重吗？
李文燕医生
所以需要长期注意饮食，每餐七分饱，避免烟酒、辛辣、咖啡，注意油腻、甜食每次限量少吃，餐后不要立刻卧位、弯腰、干重活。晚餐早吃少吃，睡前3小时不要进食
李文燕医生
病理报告不严重，胃镜诊断的是非萎缩性胃炎，就是绝大部分胃黏膜是没有问题的。在胃窦部位有隆起糜烂，这个糜烂活检有轻度肠化
李文燕医生
肠化是良性的，不是肿瘤，代表局部曾经有慢性炎症
李文燕医生
长期慢性炎症，胃黏膜会从慢性炎变为肠化，极少部分人会进一步变为异型增生，这时候就属于癌前病变，进一步发展会变为胃癌。所以异型增生要引起注意。
李文燕医生
您这个局部小灶性糜烂，病理轻度肠化，不用担心
李文燕医生
胃镜复查可以3年后
患者
麻烦主任给些治疗方案，谢谢您！
患者
贲门松弛能治疗吗？
李文燕医生
反流主要是控制饮食，其次就是服药抑制胃酸分泌，您吃的沃克就很好了，吃药就是按需服药，有症状时吃药，消失可以停。如果发作过于频繁或者离不开药，又不想长期吃药，可以外科手术，就是治疗贲门松弛，手术把松弛的贲门紧一紧。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
