脂肪肝脖子和肚子周边有黑赖皮现象怎么办

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郑金亮 内分泌与代谢科 主治医师
解放军联勤保障部队第960医院
好评 5.0
接诊量 1.9万
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从业18年
回复快
高性价比
服务态度好
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济南市
问题描述:今年体检数据血糖尿酸等数据超标,脂肪肝也中重度严重了,脖子和肚子周边有黑赖皮现象,请教您是否可以开司美格鲁泰减肥降脂(女,43岁)
分析及建议: 如果主食吃的很少,会影响尿酸,标准体重57公斤,上下浮动10,胰岛素抵抗的话,可以用二甲双胍,同时服用司美格鲁肽,可以查一下胰岛功能,测胰岛功能需要空腹抽血,然后喝75克葡萄糖水(300毫升),之后半小时,一小时,两小时,三小时抽血测血糖胰岛素C肽,正常人胰岛素的高峰在半小时和一小时为空腹的5~10倍,两小时为空腹的3~5倍,三小时为空腹水平,超过这个倍数和空腹胰岛素高就叫胰岛素抵抗甲状腺功能抗体查了吗,现在还没有,刚刚上市,估计快了,副作用主要是胃肠道反应,关键是少吃多运动,加强锻炼,嗯嗯,二甲双胍早晚饭后吃,一次0.5-1.0g,司美格鲁肽每周一次,一次0.25g,四周以后可以加量,单次最大剂量1mg。
咨询时间: 2024-02-22
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今年体检数据血糖尿酸等数据超标,脂肪肝也中重度严重了,脖子和肚子周边有黑赖皮现象,请教您是否可以开司美格鲁泰减肥降脂(女,43岁)
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郑金亮医生

您好,请问身高体重多少?

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患者

1.62 体重原来是是142 这两个月降到了137

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患者

减脂的这个月 自己测尿酸飚到了600多

郑金亮医生

如果主食吃的很少,会影响尿酸

郑金亮医生

标准体重57公斤,上下浮动10%

郑金亮医生

胰岛素抵抗的话,可以用二甲双胍,同时服用司美格鲁肽

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患者

胰岛素抵抗要去再检查吗还是可以直接吃了?

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患者

谢谢医生 您可以开处方吗?

郑金亮医生

可以查一下胰岛功能

郑金亮医生

测胰岛功能需要空腹抽血,然后喝75克葡萄糖水(300毫升),之后半小时,一小时,两小时,三小时抽血测血糖,胰岛素和C肽

郑金亮医生

正常人胰岛素的高峰在半小时和一小时为空腹的5~10倍,两小时为空腹的3~5倍,三小时为空腹水平,超过这个倍数和空腹胰岛素高就叫胰岛素抵抗

郑金亮医生

甲状腺功能和抗体查了吗

郑金亮医生

很抱歉,我这边看开不了处方

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患者

好的 我去医院查一下 请问口服司美哪里有卖?

郑金亮医生

现在还没有,刚刚上市,估计快了

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患者

谢谢您,我先去医院查抵抗,和甲功。检查前可以先服用二甲和司美吗?

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患者

这两种是否有不良影响?

郑金亮医生

可以

郑金亮医生

副作用主要是胃肠道反应

郑金亮医生

关键是少吃多运动,加强锻炼

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患者

检查目前是轻度血脂

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患者

谢谢医生 我明白了

郑金亮医生

嗯嗯

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患者

两种药 计量怎么吃

郑金亮医生

二甲双胍早晚饭后吃,一次0.5-1.0g

郑金亮医生

司美格鲁肽每周一次,一次0.25g,四周以后可以加量,单次最大剂量1mg

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患者

您说的司美计量是打针的?口服的也是一样吗?谢谢啦

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患者

用药到什么程度可以停?是不是随时可以停吗?

郑金亮医生

体重达标就可以停药

郑金亮医生

都一样,现在只要打针的

郑金亮医生

每周一次,效果很好

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患者

明白了 谢谢您 我没有问题了

郑金亮医生

不客气

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患者

医生 我还有个问题 二甲缓释和非缓释哪个更适合我呢

郑金亮医生

都一样

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患者

OK👌🏻

郑金亮医生

👌

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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郑金亮 内分泌与代谢科 主治医师
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