3个月宝宝最近打喷嚏这两天有点咳嗽怎么治疗

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金海华 小儿科 副主任医师
浙江省台州医院
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问题描述:你好医生我宝宝最近打喷嚏这两天有点咳嗽,听诊肺没事,但是她最近吃不下去奶,吃完就吐奶还呛奶,查了血常规,我感觉宝宝感冒了,然后有支气管炎,上个月支气管炎住院了,医生就给她开了止咳化痰药,没有给感冒药,看看怎么弄?(女,3个月)
分析及建议: 宝宝血常规提示是病毒感染,也就是通常所说的感冒。可以克服头孢克洛颗粒剂,最好是希克劳,这个牌子药效更好,每天一包,分三次口服。西药,感冒药小宝宝太小不能用,中药现在意义不大。头孢克肟最好是6个月以后的小朋友用。你这类药不用吃,目前用意义不大。一般先用两三天,如果有效果,估计要用5天左右。抗病毒目前没什么特效药,而且这类药对小婴儿副作用比较大,没有使用的必要。治疗期间,如果小宝宝咳嗽明显加重,或有发热,或奶量明显减少,那就要去医院就诊。如果没有证据证明巨细胞病毒感染存在活动期,那只有继续观察,不需要使用抗病毒药物。
咨询时间: 2020-05-07
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你好医生我宝宝最近打喷嚏这两天有点咳嗽,听诊肺没事,但是她最近吃不下去奶,吃完就吐奶还呛奶,查了血常规,我感觉宝宝感冒了,然后有支气管炎,上个月支气管炎住院了,医生就给她开了止咳化痰药,没有给感冒药,看看怎么弄?(女,3个月)
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金海华医生

宝宝精神状态如何?还有其他什么不舒服吗?

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精神一般吧感觉就是嗓子那有痰

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我们上次住院的问题就是宝宝吃奶吐奶严重天天呛奶然后查是支气管炎,这次天气变化快,冻的

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医生她的血常规怎么样

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昨天误诊了然后我们挂急诊查的

金海华医生

宝宝血常规提示是病毒感染,也就是通常所说的感冒。宝宝一天咳嗽几次,每次咳嗽几次啊?

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这两天咳嗽几声,我们没数

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我感觉她嗓子也发炎了

金海华医生

宝宝咳嗽起来有痰?

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嗓子咕噜咕噜的那种,所以医生开了祛痰的

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有痰

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我好怕她不治疗又住院

金海华医生

从目前情况看,考虑支气管炎,有痰鸣,又只有三个月大,刚住过院,建议除了化痰药可以加用抗生素,小宝宝以前有什么药过敏的吗?

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这是他上次住院打的针,医生你看看是不是可以用头孢

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患者

住院到现在一个月

金海华医生

可以用头孢,小宝宝体重多少?

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不到6公斤

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患者

有没有感冒药可以吃

金海华医生

可以克服头孢克洛颗粒剂,最好是希克劳这个牌子药效更好,每天一包,分三次口服。

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头孢克污行不行?

金海华医生

西药感冒药小宝宝太小不能用,中药现在意义不大。

金海华医生

头孢克肟最好是6个月以后的小朋友用。

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前面给她吃了安儿宁不管用

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好那我们去找找,那这个药吃几天?

金海华医生

你这类药不用吃,目前用意义不大。

金海华医生

一般先用两三天,如果有效果,估计要用5天左右。

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好吧,头孢可以吃几天?

金海华医生

一般先用两三天,如果有效果,估计要用5天左右。

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要是看着没什么效果是不是还是得去医院

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不能给孩子用抗病毒药物吗?

金海华医生

抗病毒目前没什么特效药,而且这类药对小婴儿副作用比较大,没有使用的必要。

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好吧,我宝宝有巨细胞病毒感染

金海华医生

治疗期间,如果小宝宝咳嗽明显加重,或有发热,或奶量明显减少,那就要去医院就诊。

金海华医生

如果没有证据证明巨细胞病毒感染存在活动期,那只有继续观察,不需要使用抗病毒药物。

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她查血LGM提示正在感染,LGG也有

金海华医生

宝宝住院的时候肝功能如何?有查过病毒的浓度吗?

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她肝功上次是好的,lgm那项24

金海华医生

IGM阳性,说明现在存在巨细胞病毒感染,如果小朋友肝功能不好,那肯定需要治疗。如果小朋友肝功能正常,那可以随访观察的,因为毕竟抗病毒药也是有副作用的,一旦使用疗程又比较长。在随访期间,如果能监测病毒的数量变化,那就最好,不过这个指标有的医院可能没有。如果不用药,病毒的浓度呈下降趋势,说明小宝宝自身免疫力增强,不需要干预就能自愈。

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患者

那我宝宝距离上次检查有一个月了需要再去复查吗?

金海华医生

现在要支气管炎,可能会影响肝功能的 ,等好了一个星期后再去。

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患者

好,那我给她吃上几天消炎药看看不行再去医院检查一下

金海华医生

可以的。

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医生我宝宝吃母乳我吃上感冒药和头孢对她管不管用?

金海华医生

没用,要小宝宝自己吃了才可以。

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患者

医生帮我看看这个

金海华医生

抱歉,现在才回复你,肝功能完全正常,可以继续随访观察。

金海华医生

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