癫痫小发作12年头痛头晕怎么治疗
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刘建盛
神经内科
主治医师
上海市徐汇区中心医院
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公安系统比对认证通过,所有服务均由医生本人提供问题描述:症状:癫痫小发作12年,发作表现为十几秒的头痛头晕,有幻觉,无抽搐之类。
吃药历程:期间吃过很多药,卡马西平最有效。之前一直吃进口卡马西平,配拉莫三嗪一粒,发作每月10次左右。2022年年初换成国产,国产效果比进口好,发作频率减少。想控制不发作,查了卡马西平血药浓度,6.4。4月份医生建议换成进口卡马西平,但效果不好,发作10次左右;医生建议递减拉莫三嗪,依旧发作。
想咨询:是否可以将进口卡马西平换成国产,剂量是否需要增加。
谢谢医生(女,25岁)
分析及建议:
把药物剂量再说一下,不要仅仅说粒,要把具体多少g或者多少mg一起标一下,就是之前其实卡马西平是0.6g,进口卡马西平一片是0.3,为什么要减拉莫三嗪,拉莫三嗪跟卡马西平可以一起用的,拉莫三嗪50mg,只要能调到合适的剂量,卡马西平你现在总共也才0.4g是吧,进口国产如果剂量差不多,不需要强行换来换去,后续如果想怀孕生孩子,可以考虑慢慢全部换成拉莫三嗪,现在就拉莫三嗪联合卡马西平先用着,把癫痫控制好再说,你这个癫痫控制还是不好,你不是觉得国产的对你更好吗,没必要强行换,你又没有什么副作用,这个药老药,国产的质量也还可以,先控制到一个月发作4次以下再说,你先这个剂量稳定一段时间看看,先不要考虑这个问题。
咨询时间: 2023-06-05
患者
症状:癫痫小发作12年,发作表现为十几秒的头痛头晕,有幻觉,无抽搐之类。
吃药历程:期间吃过很多药,卡马西平最有效。之前一直吃进口卡马西平,配拉莫三嗪一粒,发作每月10次左右。2022年年初换成国产,国产效果比进口好,发作频率减少。想控制不发作,查了卡马西平血药浓度,6.4。4月份医生建议换成进口卡马西平,但效果不好,发作10次左右;医生建议递减拉莫三嗪,依旧发作。
想咨询:是否可以将进口卡马西平换成国产,剂量是否需要增加。
谢谢医生(女,25岁)
患者
22年年初之前吃进口卡马西平是一天2片,拉莫三嗪是50mg的,一天一粒。之后换成国产卡马西平是0.1的,一天4片,拉莫三嗪一直没变。
患者
后面国产卡马西平加到5片 然后加到6片
患者
发作次数减少很多
患者
是的
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
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刘建盛
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