肺腺癌晚期左肺下叶结节略增大怎么治疗

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郭红 介入与放疗中心 主任医师
辽宁省肿瘤医院
好评 4.9
接诊量 952
同行认可 100
满意榜第2
可开处方
从业28年
服务态度好
专业有效
耐心细致
沈阳市
问题描述肺腺癌晚期,22年8月份开始服用克唑替尼至今,5月份开始加了安罗替尼,一个月以后复查左肺下叶结节略增大,左肺胸膜结节增厚程度也增加。(女,61岁)
分析及建议: 左下叶及左胸膜病变都有增大,需要评估是否达到进展标准,达进展需要更换方案。病灶略有增大,原方案可以用,确定进展,肿瘤增大超20,都包括,同一个可测量病灶对比,手机上看图像不是很准确,最好在就诊的医院,让你的主治医生在电脑上对比,这样比较准确,手机上看图像很小,大致看变化不大。也不能把两个图片放在一起对比,判断疗效是非常重要的问题,决定了后续治疗方案的选择,线上评价疗效不合适也不准确。我给您退款,建议线下就诊,或者您咨询一下其它医生。
咨询时间: 2024-06-17
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肺腺癌晚期,22年8月份开始服用克唑替尼至今,5月份开始加了安罗替尼,一个月以后复查左肺下叶结节略增大,左肺胸膜结节增厚程度也增加。(女,61岁)
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郭红医生

您好!稍等我看一下报告。

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现在有必要换靶向药吗

郭红医生

左下叶及左胸膜病变都有增大,需要评估是否达到进展标准,达进展需要更换方案。

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患者

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郭红医生

请你的主治医生评估是否达到进展

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患者

这个二维码可以看片子

郭红医生

两次的都有二维码吗?

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患者

这个点历史检查就都可以看

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患者

每次的影像结果都可以查看

郭红医生

我看一下

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患者

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郭红医生

病灶略有增大,原方案可以用

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患者

继续克唑+安罗啊

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患者

一般什么情况下更换呢

郭红医生

确定进展

郭红医生

肿瘤增大超20%

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患者

原发部位还是包括转移的

郭红医生

都包括

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患者

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这个变化不算到20%吗

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患者

这个变化是怎么比啊,跟什么时候对比呢

郭红医生

同一个可测量病灶对比,手机上看图像不是很准确,最好在就诊的医院,让你的主治医生在电脑上对比,这样比较准确

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患者

我发的这个大小的对比看不出来吗?左肺下结节,这是报告给的大小

郭红医生

手机上看图像很小,大致看变化不大。

郭红医生

也不能把两个图片放在一起对比

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患者

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患者

这个详细的大小也不行是么

郭红医生

判断疗效是非常重要的问题,决定了后续治疗方案的选择,线上评价疗效不合适也不准确。

郭红医生

我给您退款,建议线下就诊

郭红医生

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