10天宝宝有甲功能有亢进该怎么办

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陈援浩 内分泌与代谢科 医师
黄石市中心医院
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问题描述:妈妈在不知自身甲减好转的情况下,一直服用优甲乐,导致母乳喂养的小儿甲功能有亢进,小儿甲功能亢进会不会引起肾结石或结晶?(男,31岁)
分析及建议: 可以把化验单发上来看一下,甲亢是一种内分泌疾病,与甲状腺分泌的甲状腺素增多有关,甲亢的话一般是不会引起肾结石的。单纯从这个结果来看,现在还不能完全诊断为甲亢。大人的结果也不能诊断是甲亢,这是口服优甲乐的结果,肾结石引起的肾积水,口服优甲乐对妈妈及宝宝是没有任何影响的,检查肾动态现象没有,评估双肾的分肾功能,服用优甲乐过量,是可以出现药物性甲亢的,那目前来说没有手术的必要,宝宝刚出生,激素水平还没有自身调节平衡,这个结果是不影响注射疫苗的,前面几项高,那tsh就应该低,这样才能诊断甲亢,正在这种情况,暂时只有观察,定期复查,这个结果优甲乐没有过量,是有可能的,也有可能是先天性的,也可能是怀孕,就有可能出现了异常。
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咨询时间: 2019-07-19
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妈妈在不知自身甲减好转的情况下,一直服用优甲乐,导致母乳喂养的小儿甲功能有亢进,小儿甲功能亢进会不会引起肾结石或结晶?(男,31岁)

陈援浩医生

你好,可以把化验单发上来看一下

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患者

这个是小儿的甲功能单,有没有甲亢的意思?

陈援浩医生

甲亢是一种内分泌疾病,与甲状腺分泌的甲状腺素增多有关,甲亢的话一般是不会引起肾结石的。

陈援浩医生

宝宝多大了

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患者

这个化验单有没有甲亢的意思?

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患者

宝宝才出生10天

陈援浩医生

单纯从这个结果来看,现在还不能完全诊断为甲亢。

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患者

这个是妈妈的甲功能

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患者

同一天检查的

陈援浩医生

大人的结果也不能诊断是甲亢

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怀孕期一直甲减,一直服用优甲乐,后期可能好了,但是她还是一直服用,母乳喂养这段时间也天天服用优甲乐

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患者

现在宝宝检查出有小的肾结石,很担心。我看有人说甲亢会影响钙磷的代谢,引起肾结石,所以问下

陈援浩医生

这是口服优甲乐的结果

陈援浩医生

有没有肾积水

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患者

什么意思?

陈援浩医生

肾结石引起的肾积水

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患者

整个孕期左右双肾都有5mm左右的肾盂分离,39周时候检查右边没有了,左边的肾盂分离达到8.5mm,刚宝宝9天大时候检查出左肾有小的肾结石,以及8mm的积水

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患者

口服优甲乐有什么结果?

陈援浩医生

口服优甲乐对妈妈及宝宝是没有任何影响的

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患者

哦,现在就是对这个小的结石很苦恼,孩子还这么小,怎么就会有结石,而且右边肾又正常的

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患者

服用优甲乐过量会引起甲亢不?

陈援浩医生

检查肾动态现象没有,评估双肾的分肾功能

陈援浩医生

服用优甲乐过量,是可以出现药物性甲亢的

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患者

没有做什么检查,上海新华医院的医生就是说观察随访,看会不会严重

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患者

我宝宝的甲功能5项有3项偏高说明啥不。

陈援浩医生

哦,那目前来说没有手术的必要

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患者

现在关键要查清病因。现在宝宝甲功能这样能不能打疫苗的?

陈援浩医生

宝宝刚出生,激素水平还没有自身调节平衡。暂时是有异常的

陈援浩医生

这个结果是不影响注射疫苗的

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患者

哦,好吧,谢谢医生简答。

陈援浩医生

前面几项高,那tsh就应该低,这样才能诊断甲亢

陈援浩医生

正在这种情况,暂时只有观察,定期复查

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患者

哦,那这个检验结果能看出是优甲乐过量的原因不?

陈援浩医生

这个结果优甲乐没有过量

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患者

那像我们这种几天出现结晶或结石是不是代谢上出现了问题?

陈援浩医生

是有可能的

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患者

但是我想真的代谢有问题为什么右边没有,只有左肾有呢

陈援浩医生

也有可能是先天性的

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患者

先天性的是什么意思?和代谢问题有什么区别?指的是在怀孕时候就产生这个东西了?

陈援浩医生

也可能是怀孕就有可能出现了异常

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患者

好的,谢谢医生简答。

陈援浩医生

不客气,祝宝宝健康常伴

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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陈援浩 内分泌与代谢科 医师
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