发烧查不出病因的案例
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患者
发烧查不出病因的案例（女，20岁）
邓卫国医生
你好！很高兴为你咨询，能把你的情况跟我描述下，我来帮你看下。
患者
去年得过支气管结核，但是没有找到结核菌，吃了半年药停了，今年九月份停了，医生说好了，但感觉体温一直不正常。前几天着凉发烧，吃药也不退烧，光出汗，输了液好了点，但体温还是在37度左右，今天感觉自己全身酸痛，好像又发烧了，我想问我这种情况是怎么回事？
患者
反反复复发烧，而且我感觉我上次检查出结核之后，体温再没
患者
正常过
邓卫国医生
之前查的是哪里的结核？
患者
检查出结核是因为起初是感冒，感冒好了又着凉，说是支原体肺炎，输了一个多周阿奇霉素没见效，还是连续低烧一个多月，就去结核医院，但是做了支气管镜，发现支气管狭窄，没有发现别的
患者
在兰州结核医院
邓卫国医生
等于血液方面的问题也排除了是吧？
患者
是因为我小时候得过结核，医生说根据经验我应该还是，就给我用结核药了
患者
不知道啊，反正在结核医院做了检查，什么动脉抽血啥的
患者
常规检查都做了
患者
痰检也做了，也没发现结核菌
患者
但是因为我之前得过肺结核，就给我用利福平了
邓卫国医生
一般反复低烧，盗汗需要考虑肺结核
患者
但以后我的体温就没正常过，都是低烧，药停了也没量过体温，但我感觉我的基础体温应该不是36度左右
患者
可是我今年九月份才停药的啊，怎么又是肺结核呢
邓卫国医生
一般是36-37度
患者
我一般是37.3左右
邓卫国医生
37.3也属于正常的
患者
但正常温度有点高了吧，我之前都是36.5
患者
我这种情况到底是怎么回事呢？
患者
不可能九月份停了结核药，十二月又得了吧？
患者
我该做点什么检查，才能把病因找出来呢
邓卫国医生
你现在除了低烧还有别的什么症状吗？
患者
早上起来全身酸痛
患者
没劲
邓卫国医生
有盗汗症状吗？
患者
今天中午还来了大姨妈
患者
目前还没有
患者
但之前发烧，吃了退烧药，不退烧，出了很多汗
邓卫国医生
吃了退烧药会出汗的呢？
邓卫国医生
你没感冒前最高体温是多少？
患者
是的，但吃完退烧药很久，中午吃饭也出汗了，体温还是高
患者
没感冒之前没想到量体温，不知道
患者
我现在就感觉自己的人生都快没希望了，根本不知道病因，但没事就发烧
患者
现在只要低烧，心里就犯怵，闹心
邓卫国医生
你有点焦虑了，你这个主要考虑这次还是感冒了
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邓卫国医生
把这次的感冒治好
邓卫国医生
建议可以查一个血常规到医院
邓卫国医生
再加CRP
患者
我总感觉自己得绝症了一样，我上次感冒到现在才不到一个星期，之前发烧38.5，做了血常规，白细胞
患者
正常
患者
拍了个片子，也正常
患者
但就是发烧
邓卫国医生
发烧不单是肺部问题
邓卫国医生
感冒也会发烧
患者
我身体还有点脾虚
邓卫国医生
所以把我心态调下
邓卫国医生
感冒了把感冒治好就可以
患者
那我如果想知道我的基础温度那么高，我需要做些什么检查呢
患者
就是排除低烧患病其他的可能性，都要做些什么检查
邓卫国医生
激素方面的可以查个
患者
做了检查，没事，我心里才能踏实
患者
还有吗
邓卫国医生
还有就是风湿类的都可以查下
邓卫国医生
排除结缔组织疾病
患者
挂什么科呢？
患者
还有别的建议吗？
患者
或者需要检查的项目
邓卫国医生
可以挂一个内分泌了，如果医院大的有风湿免疫科
患者
没了吗？
邓卫国医生
暂时做这些
患者
好的，谢谢
邓卫国医生
不用谢！祝早日康复！
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