肺癌晚期癌症早期左肺切了检测有恶性咋办

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黄文创 介入与放疗中心 主治医师
广西中医药大学附属瑞康医院
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南宁市
问题描述:你好,我之前咨询过我爷爷那个肺癌晚期,现在我幺爷爷也是癌症早期,左肺切了检测有恶性,右侧还有三个需要切除,医生说有百分之十微乳头,做了基因检测麻烦看一下(女,33岁)
分析及建议: 我先看一下检查报告单,现在做的这些基因检测,是没有一些我们肺腺癌常见的靶向药的一个基因突变的,但是对于左肺这个病灶的话,如果是只有丹丹这个病灶,那还是早期的,这种情况是不需要任何的辅助治疗的,只不过说,右肺这边到底是不是恶性的目前还不能确定,这个也需要有病理才能够确定,根据现有的话,目前暂时考虑是早期的,右边的这个到底是不是肺癌目前还不能确定的,到时候切出来也还是需要病理才能够确定的,大的那个肺结节,可疑恶性的才切,全部结节都切完,病灶分布比较广,是不现实的,他这个只能说是有肺癌家族史,患病的概率比其他人的风险要高,但不是所有家庭成员都一定是会患病的,没有什么关联的,这种是不同的类型。
咨询时间: 2024-01-27
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你好,我之前咨询过我爷爷那个肺癌晚期,现在我幺爷爷也是癌症早期,左肺切了检测有恶性,右侧还有三个需要切除,医生说有百分之十微乳头,做了基因检测麻烦看一下(女,33岁)
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黄文创医生

您好,好的,我先看一下检查报告单

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黄文创医生

现在做的这些基因检测,是没有一些我们肺腺癌常见的靶向药的一个基因突变的

黄文创医生

但是对于左肺这个病灶的话,如果是只有丹丹这个病灶,那还是早期的,这种情况是不需要任何的辅助治疗的

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患者

他这个属于早期不?

黄文创医生

只不过说,右肺这边到底是不是恶性的目前还不能确定,这个也需要有病理才能够确定

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右边的严重一些吗

黄文创医生

根据现有的话,目前暂时考虑是早期的

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病灶切除就行了是吧

黄文创医生

是的

黄文创医生

右边的这个到底是不是肺癌目前还不能确定的,到时候切出来也还是需要病理才能够确定的

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患者

全部结节还是严重的结节切除

黄文创医生

大的那个肺结节,可疑恶性的才切

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患者

他这个和我爷爷那个好像都是肺腺癌,遗传基因吗

黄文创医生

全部结节都切完,病灶分布比较广,是不现实的

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患者

哦哦哦

黄文创医生

他这个只能说是有肺癌家族史,患病的概率比其他人的风险要高

黄文创医生

但不是所有家庭成员都一定是会患病的

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那梭形细胞瘤跟这个有没有关联?我曾经22岁的时候腋下几天时间长了鸡蛋那么大的梭形细胞瘤,痛得我手臂都放不下来,去切除了

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患者

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黄文创医生

没有什么关联的,这种是不同的类型

黄文创医生

梭形细胞瘤大部分还是良性的,属于肉瘤的,只有极少数的话才是会有恶性的肉瘤

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患者

病理检测不确定良性恶性,我没有继续做检测

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患者

哦哦哦那我这个看着应该是良性

黄文创医生

嗯嗯,如果是恶性的,切除后还需要放疗的。而且也容易复发。还是考虑良性的

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患者

他那个手术切口插管处有一针没有缝,这几天会有渗液流出,医生给了消炎药,这个不用管了吗

黄文创医生

比较小的话就不用缝的,它可以长好的,就算我们给胸部做一个穿刺引流或者是做气胸的一些操作的话有经常也不缝的

黄文创医生

比较小的话就很容易就长好的,主要是注意预防感染就得了

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患者

只吃消炎药吗

黄文创医生

局部也要做换药处理哦

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患者

渗液老从那个地方就出来

黄文创医生

是什么样的性质的?是清亮的那种还是血性或者是脓性的?

黄文创医生

量很多吗?

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患者

纱布上黄水有血水印子,多啊,把那块毛衣都湿透了

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患者

那块有指头那么宽,要不要去多缝一针啊?

黄文创医生

现在是在住院还是已经回家了呢?

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患者

回家了的

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患者

其他伤口都好了,就那块发炎了

黄文创医生

那要去一下医院给外科医生看一下哦,如果说考虑有伤口的感染,还要进行一个局部的处理的,甚至是感染比较重的话,还是要进行清创的

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患者

要不要缝上一针呀?因为那块皮肤都没对整齐

黄文创医生

现在也没有规范的,每天都有定期的换药吧

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患者

纱布上是微红的

黄文创医生

缝不缝的话得由外科医生他看过以后进行评估的,如果说里面有感染的话,那就不建议缝的,不然的话它里面的东西排不出来会加重的

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患者

哦哦哦好的谢谢

黄文创医生

嗯嗯,不用谢

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