近期体检检测出尿常规异常尿蛋白+怎么回事
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患者
医生，您好！我母亲于近期体检检测出尿常规异常。目前的情况大致如下：尿蛋白+，尿潜血++，红细胞69个/ul。（女，49岁）
想咨询一下：1.目前是否有必要进行肾穿刺？2.现在本地医院给患者开的是黄葵胶囊，您这边对于用药有哪些建议？3.日常生活中有哪些注意事项？4.患者定期多长时间进行复查？谢谢。
患者目前平时血压正常，平时早上会出现手部水肿，下午常见下肢水肿，经过夜晚休息之后次日早下肢水肿现象会消失，易疲劳、易激动，怕冷。
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许戎医生
你好。尿蛋白490mg，少量血尿，肾脏超声没有问题。血压正常。有没有检查血肌酐？
许戎医生
患者的身高和体重是多少？
许戎医生
有没有经常扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎、智齿发炎？
许戎医生
直系亲属有没有血尿蛋白尿？
患者
您好，请问血肌酐 是血清肌酐或肌酐么
患者
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患者
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患者
身高 155cm 体重55kg
患者
有鼻窦炎；5月5号出现了急性喉炎，一度不能发声
患者
这个不确定，目前父母双亲均已去世
患者
患者2022年11月的尿检尚无蛋白尿，有尿潜血+
患者
22年12月确诊新冠，期间服用过芬必得、对乙酰氨基酚等药物
患者
许医生，这么晚问诊打扰您了，您先休息吧！
许戎医生
是的
许戎医生
你属于隐匿性肾炎状态，这种情况不影响健康，不需要治疗。注意三个月复查一次尿常规、尿蛋白定量即可。血压不超过130/80，尿蛋白不超过0.5克的话，就不需要治疗。
许戎医生
另外，注意检查免疫球蛋白、补体、抗核抗体、抗磷脂酶A2受体抗体、乙肝、丙肝，排除一下特殊病因。
患者
好的，谢谢医生。
患者
另外，请问这些检查到医院直接和医生说筛查检测么？能不能具体说一下检查项目。
患者
医生您好，我妈妈还做了一个筛查，糖类抗原19-9和15-3指数高，这个可能和肾炎有关系么？
患者
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许戎医生
是的，直接说这些项目名称就可以了
许戎医生
没有关系，意义不大
患者
意义不大？医生，您这个意思是说 这两项指标升高的参考意义不大么？
患者
本地医院说是用于癌症筛查，建议我妈妈后续可以再做一个关于胰腺的检查。
患者
好的，谢谢。
许戎医生
是的，升高幅度不足3倍，意义不大。建议过几个月再复查，如果进行性升高更有意义。可以去呼吸科、消化科、妇科做一些常规排查，排除肿瘤。
许戎医生
没问题，可以去排查，可能性不大
患者
好的明白了，谢谢您。👍💝
患者
许主任，不好意思刚想起来，还有一个问题。我妈妈22年11月检查血沉是3（参考值0-20），过了半年再检测就是23。这个属于快速升高么？是否需要加以注意？
许戎医生
属于正常波动，择期再复查即可
患者
好嘞 谢谢！
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