吃完午饭后突然有便意怎么回事

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张林昊 消化内科 主治医师
四川大学华西医院
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百强医院
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成都市
问题描述:今天早上大便正常,但是吃完午饭后突然有便意,但去厕所只排出少量稀便后就没有便意,也没有其他不舒服(男,24岁)
分析及建议: 最近做了的检查全部发给我看。有无水样便,体重有无变化,有无腹痛腹胀,或其他腹部不适,有无反酸烧心,如果您说的不舒服都只是偶尔,不影响生活,检查也没发现什么,我觉得可以观察,偶尔不舒服,谁都可能有,这个没必要特别用药的,偶尔不舒服,频率很低的话,下不了什么诊断。消化方面,跟日常饮食,是否有生活情绪刺激等都有关系,偶尔出现的话,可以观察,饥饿也可能导致不舒服,按时吃饭,其他,建议如下:1.以后滴酒不沾。2.不要乱吃感冒药、中药、补药和保健品,可能有损消化功能。3.为了病情更好恢复,需要注意营养。饮食上要蔬菜和肉菜都吃,多吃干饭,少吃稀饭,营养均衡,细嚼慢咽,饮食规律,食量适当。
咨询时间: 2024-04-01
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今天早上大便正常,但是吃完午饭后突然有便意,但去厕所只排出少量稀便后就没有便意,也没有其他不舒服(男,24岁)

张林昊医生

你好!以前有过这种情况吗?

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好像是有过,但是是比较偶尔的

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我一般一天大便1-2次 分别是早起和下午

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就是早起那个大便一般是比较规律的

张林昊医生

一般大便啥样子,是否成形,有无粘液脓血,大便是否漂浮于水面? 身高多少?体重多少? 已经知道自己有什么别的疾病没有?一直以来,各方面用过哪些药物处理?效果如何? 最近做了的检查全部发给我看。

张林昊医生

有无水样便

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患者

没有明显的水样便

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大便大部分时候颜色就是金黄色 偶尔有过几次颜色比较深 但手纸上颜色正常 去年做过大便检测没有异常

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患者

大便有时候飘着有时候沉下去

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身高185 体重80

张林昊医生

体重有无变化

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体重前段时间瘦了点 最近又回来点 但变化幅度在2-3kg之内

张林昊医生

您如果只是偶尔这样大便改变,每次发作时您觉得有无诱因?比如不洁饮食,受凉感冒?

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患者

感冒应该是没有

张林昊医生

有无腹痛腹胀,或其他腹部不适

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患者

我有时候会胃胀 但吃完东西就不会了

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患者

之前有耳鼻喉科医生说我有反流性咽喉炎

张林昊医生

有无反酸烧心

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患者

偶尔

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患者

两年前测过hp是阴性

张林昊医生

哦,如果您说的不舒服都只是偶尔,不影响生活,检查也没发现什么,我觉得可以观察

张林昊医生

偶尔不舒服,谁都可能有,这个没必要特别用药的

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这个现象是因为消化不良吗?

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我倒没有想用药,因为现在已经没有感觉了,就是感觉有点奇怪

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返流性咽喉炎会是和偶尔的胃胀嗳气有关系吗

张林昊医生

偶尔不舒服,频率很低的话,下不了什么诊断。 消化方面,跟日常饮食,是否有生活情绪刺激等都有关系,偶尔出现的话,可以观察

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患者

我前段时间情绪不太好,饮食和作息有些不规律,胃的感觉会稍微明显一点,这个是正常的吗

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患者

但是我的胃不舒服基本上吃完饭就没有了 都是空腹的时候

张林昊医生

和情绪很有关系

张林昊医生

饥饿也可能导致不舒服,按时吃饭

张林昊医生

其他,建议如下: 1. 以后滴酒不沾。戒烟。 2. 不要乱吃感冒药、中药、补药和保健品,可能有损消化功能。 3. 为了病情更好恢复,需要注意营养。饮食上要蔬菜和肉菜都吃,多吃干饭,少吃稀饭,营养均衡,细嚼慢咽,饮食规律,食量适当。只要是吃了不会引起不舒服的食物就是都可以吃的。注意饮食需要卫生干净,别吃奇奇怪怪的东西。 4. 不要过度劳累,也不要追求太多运动。劳累或运动过多会加重消化道负担。多休息。

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患者

我就是感觉我一紧张焦虑就会胃不舒服

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患者

有一种想要嗳气烧心的感觉

张林昊医生

情绪这些对消化功能那是会有影响的。如果有情绪因素存在,首先自行调节。 我看您的情况,总体问题不大的。

张林昊医生

目前如果不舒服影响生活,希望用药调节,可以这样用这些药: 舒丽启能(马来酸曲美布汀),每次100mg,每天3次,饭前吃,吃14天。 艾司奥美拉唑,每次20mg,每2天1次,早上空腹吃,用药14天(14天吃7粒药)。

张林昊医生

避免咖啡浓茶高汤稀饭刺激性饮食碳酸饮料

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患者

然后之前有一次大便比较稀而且有点黑,但是手纸上颜色正常,是不是和吃了奥利奥有关系啊

张林昊医生

我们说的黑便是指大便漆黑发亮像键盘一样那种颜色

张林昊医生

否则不考虑消化道出血所致黑便

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患者

我给你看看照片 我好像拍了

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图片因隐私问题无法显示

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张林昊医生

不算我说的黑便

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患者

嗯 我当时就发给我一个在友谊医院上学的同学 他说这个就是因为奥利奥

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患者

而且我第二天大便就正常了

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患者

是不是不用担心

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患者

我之前返流性咽喉炎的时候吃过国外的耐信Nexium 就是国内的奥美拉唑吗

张林昊医生

耐信是艾司奥美拉唑

张林昊医生

如果不舒服影响生活,可以按我说的用药。否则先自行调节情绪和生活饮食

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患者

嗯嗯 我尽量少吃辣 饮食规律一点 我都不抽烟喝酒的

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患者

hp阴性是不是说明胃部的状况会比较好

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患者

我家里所有人都是阳性要吃消炎药只有我是阴性

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患者

我都怀疑吹错了 改天体检再吹一次吧

张林昊医生

那只有复查了再说。

张林昊医生

不存在幽门螺杆菌的话,一般认为更好一点。

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患者

嗯嗯,当时是在协和吹的,这个准确率高吗

张林昊医生

如果没有药物,饮食因素影响。吹气是比较准的

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行 那就定期复查hp就行对吧

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患者

然后您觉得胶囊胃镜怎么样 做的话能看清楚吗 我考虑这两年做一次 普通胃镜有点痛苦

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患者

我的商业保险可以报销胶囊胃镜 感觉自费部分也可以承受 就是准确性和特异性能得到保证吗

张林昊医生

您是说磁控胶囊胃镜吗?总体来说,检查准确率和胃镜一致,就是贵。

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患者

对的 我女朋友之前做过一次 有点贵 但是不用喝泻药 不用插管麻醉 我看我的商保可以报销一部分 可以的话我等不忙约一个

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患者

那个能看见肠子吗

张林昊医生

磁控胶囊内镜一般能做到小肠。不会做到大肠。

张林昊医生

大肠的筛查,还是建议结肠镜

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患者

好的 就是对于胃和小肠检查是绝对够用的是吗 我去年做过腹部ct和b超(肾结石) 但是我知道胃肠对ct不是最敏感 之后有机会筛查一下吧

张林昊医生

好的。可以。

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患者

前两天那个黑色大便给我吓一跳 但是您这么说了 我就放心一些了

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患者

我后面注意饮食了确实大便都是金黄色成型的

张林昊医生

好的

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张林昊 消化内科 主治医师
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