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患者
蔡医生，您好，我母亲今年59岁，半年前修脚，把指甲削薄后开始有感染迹象。刚开始蜕皮，起红点，无痛痒。最近一个月开始红肿加剧，尤其指甲边缘疼痛，影响行走，手部也有感染迹象。近期用药如图片。用了两个月，未见好转，症状加剧。烦请您诊断一下，如何用药，感谢。（女，59岁）
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蔡林医生
女性，59岁。足趾甲周围红斑，肿胀。同时足趾及手指尖皮肤红斑，肿胀，可见少许脱皮，脓疱。 之前有修脚史。 诊断为甲沟炎，肢端皮炎
蔡林医生
甲沟炎原因往往因为修脚，抠脚等皮肤破损，细菌进入皮肤里造成。 肢端皮炎病因为，外伤，感染造成皮肤是对细菌感染的炎症反应
蔡林医生
针对这些病因治疗上生活上就要注意，1，避免外伤，不要修脚，别抠脚，减少感染！2，为减少炎症反应，别使劲烫脚！烫造成毛细血管扩张，炎症因子更多渗出，温水洗脚，洗手！
蔡林医生
药物治疗 1，口服米诺环素，每天一次，每次一粒（100mg），晚上吃，因为部分人可能会有点头晕，口服10天，差不多了。这个药的作用是抗感染，抗炎症反应。 2，甲沟涂克林霉素甲硝唑擦剂，每天3次，拿棉棒蘸了药水，沿着甲沟涂！这个药抗细菌感染。 3，足趾皮肤及手指皮肤涂派瑞松和百多邦，每天2-3次，2个药间隔半小时。 派瑞松有抗炎症，抗真菌的作用。百多邦是抗细菌感染。 以上药物就够了，达到抗细菌感染，抗真菌感染，抗炎症反应！ 吃饭等不用注意什么！就是避免外伤，别抠脚，脱皮尽量别撕那个皮！ 祝好！
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