医生，腿疼一周，疼痛无法入睡，贴了...
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患者
医生，腿疼一周，疼痛无法入睡，贴了两天膏药就开始长这种水泡，先以为是贴膏药引起的，后来没贴的地方也开始长，现在还在长新的，都在大腿内侧，后侧，请问是带状疱疹吗（男，43岁）
十来岁的时候得过腰部带状疱疹，现在是不碰疱疹稍微刺痛，和痒，触碰并不会加重
图片因隐私问题无法显示
石鑫医生
您最近是否有过感冒、发热或其他身体不适的症状？
石鑫医生
左腿还是右腿？
患者
右腿
石鑫医生
别的地方都没有？
患者
感冒后腿疼
患者
别的地方没有
石鑫医生
有上火、焦虑、熬夜、劳累吗？平时爱吃辛辣刺激和海鲜等刺激食物？ ❤️
患者
焦虑劳累倒是有，饮食一直清淡
石鑫医生
好的 知道了 没啥大事的，您别担心。这个症状，而且结合图片皮肤表现还是考虑带状疱疹 ，比较典型的红斑、簇集样丘疱疹，身体单侧发病。潜伏期2到14天，平均3到5天左右。 本病是由水痘-带状疱疹病毒引起。患者一般之前会有熬夜、焦虑、劳累以及免疫力个低下等因素，病毒趁虚而入导致的带状疱疹。病毒会破坏神经，所以大多数患者会出现了疼痛现象（但不是所有人都疼，还有部分患者瘙痒，还有小部分人没有感觉）。 带状疱疹相对好发在腰背部和胸部等躯干部位，但是不代表其他位置没有，例如头面部、会阴处、四肢都有可能，只是不是那么常见。 所以治疗主要是抗病毒➕营养神经➕止疼（或止痒）。 ❤️
石鑫医生
泛昔洛韦胶囊 （Famciclovir Capsules）口服 2粒（250mg） 3/日（抗病毒，用7天） 甲钴胺片 （Mecobalamin Tablets）口服1片 3/日（营养神经，用2到4周） 阿昔洛韦乳膏 （Aciclovir Cream）外用 3/日 薄涂（外用10到14天） 普瑞巴林胶囊（Pregabalin Capsules）口服1粒 2/日 是止疼的（对于有痒的患者也可以止痒），如果痛痒感不严重可选择不吃。
石鑫医生
注：普瑞巴林会有轻度嗜睡的副作用，如果是司机或者需要从事精密仪器工作的患者禁用或者谨慎服用。少部分人吃了会头晕，如果副作用大及时停用。 注意事项：避免劳累、熬夜、进食辛辣刺激食物以及饮酒。一定多休息，保持心情愉快。没有破溃的时候可以清洗，但是尽量少碰水，洗漱水温36度左右接近体温即可，不能太烫，尽量缩短清洗时间。一旦破溃5天禁止碰水。 传播方式主要是亲密接触传染，也就是疱里面的液体病毒含量高，除了亲密接触外患者要管理好自己的毛巾、贴身衣物，并且贴身衣物单独洗涤。带状疱疹极少通过呼吸道传播。差不多7到10天结痂，当所有疱疹全部结痂，传染性才消失。 预后一般较好，建议积极治疗以避免后遗神经痛发生。
患者
这个排除贴膏药皮肤过敏吗
石鑫医生
可以
患者
好的
石鑫医生
OK
石鑫医生
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患者
医生，口服只买到阿昔洛韦药片，应该也可以吧
患者
图片因隐私问题无法显示
石鑫医生
可以
石鑫医生
和我推荐的药物都是一样的，按照说明书服用就可以连续服用一周即可
患者
好的谢谢
石鑫医生
不客气
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