右胳膊上突然发现一只黑色细长的虫子怎么回事

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鞠延娇 皮肤科 医师
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北京市
问题描述:今天带娃在小区里玩儿,右胳膊上突然发现一只黑色细长的虫子,甩了半天甩掉了。回来后发现右胳膊皮肤上起了包,痒。您看一下,这是被虫子咬的吗?(女,48岁)我特别担心会不会是蜱虫那种毒虫子
分析及建议: 看皮疹考虑是过敏虫咬引起的可能性很大,但是具体什么什么虫看皮疹是看不出来的,如果觉得痒可以局部每天涂三次炉甘石洗剂,一次艾洛松,可以每天吃两片依巴斯汀,用3-5天消了就可以停药,氯雷他定西替利嗪,日晒如果只直晒到了一侧胳膊也可能的,日晒虫咬或者接触植物之类的引起过敏,皮疹有时候差不多,治疗用药也都一样,尤其夏季紫外线比较强,蚊虫也很多,都会容易引起过敏,日晒一般对称性的更多,虫咬引起的皮炎也可以是这样的,这个基本不会,哈西奈德他克莫司,每天两次就可以,那您涂哈西奈德吧。
咨询时间: 2022-06-24
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今天带娃在小区里玩儿,右胳膊上突然发现一只黑色细长的虫子,甩了半天甩掉了。回来后发现右胳膊皮肤上起了包,痒。您看一下,这是被虫子咬的吗?(女,48岁)
我特别担心会不会是蜱虫那种毒虫子
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鞠延娇医生

您好,看皮疹考虑是过敏,虫咬引起的可能性很大

鞠延娇医生

但是具体什么什么虫看皮疹是看不出来的

鞠延娇医生

如果觉得痒可以局部每天涂三次炉甘石洗剂,一次艾洛松

鞠延娇医生

可以每天吃两片依巴斯汀

鞠延娇医生

用3-5天消了就可以停药啦

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患者

蜱虫咬的话虫子一般会扎进皮肤里吧?

鞠延娇医生

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患者

家里普通的抗过敏药可以吗

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患者

另外,其实如果不是发现一只虫子在胳膊上,我会以为这是太阳晒的,因为每年夏天我胳膊都会被晒出皮疹,和这个挺像的,如果是日光晒的皮炎,有可能只出现在一只胳膊上吗?

鞠延娇医生

氯雷他定

鞠延娇医生

西替利嗪

鞠延娇医生

都可以

鞠延娇医生

日晒如果只直晒到了一侧胳膊也可能的

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患者

就是说日晒皮炎也会出现这样的皮疹是吗

鞠延娇医生

日晒 虫咬 或者接触植物之类的引起过敏,皮疹有时候差不多

鞠延娇医生

治疗用药也都一样

鞠延娇医生

尤其夏季紫外线比较强,蚊虫也很多,都会容易引起过敏

鞠延娇医生

日晒一般对称性的更多

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患者

哦哦,那么小的虫子怎么会有那么大片皮疹,还有间隔

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患者

我又拍了两张,比较清楚。

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患者

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鞠延娇医生

虫咬引起的皮炎也可以是这样的

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会因此被传染什么病吗

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我家里只有这些药,您看哪种可以用呢

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患者

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鞠延娇医生

这个基本不会

鞠延娇医生

哈西奈德

鞠延娇医生

他克莫司

鞠延娇医生

都可以

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患者

怎么用呢?一天几次?

鞠延娇医生

每天两次就可以

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患者

医生,我刚才抹了他克莫司,然后穿上长袖衣服外出,在外面的时候胳膊特别舒服也不痒了,我还说这个药起效太快了。刚才回到家,把长袖衣服脱了,换成了短袖,胳膊又开始痒起来,是那种刺痒。而且另一只胳膊也有点刺痒了。这是怎么回事呢?

鞠延娇医生

那您涂哈西奈德吧

鞠延娇医生

他克莫司刚开始涂有少部分人会有烧灼感或者刺痒,一般两次三次就耐受了,如果您很敏感,可以改涂哈西奈德

鞠延娇医生

急性皮炎短期涂几天没关系的

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患者

哈西奈德是有激素吧?需要后面慢慢减量吗?怎么减?

鞠延娇医生

局部外用几天没啥影响

鞠延娇医生

皮疹好了直接停药就行

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患者

好的,医生,我现在另一只胳膊也出现了皮疹,是出现了全身性的过敏反应,还是可能就是光敏性皮炎呢?今天北京暴晒

鞠延娇医生

您今天在外面晒的时间比较久吗?

鞠延娇医生

除了外用药,也可以吃点抗过敏药

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患者

时间不长,大概一个小时,但是是中午11:30-12:30这个时段。我每年夏天暴晒胳膊都会有皮疹,只不过今天多了一只虫子捣乱,我没法判断是怎么回事。但是记得您说不管哪种,治疗方法其实都一样是吧

鞠延娇医生

对,治疗都一样

鞠延娇医生

您本身应该是对紫外线过敏,今天又被虫咬了,也可能同情起作用,相对重一点

鞠延娇医生

但是治疗都是一样的

鞠延娇医生

同时您一定要注意防晒,尤其是夏季

鞠延娇医生

上午10点到下午4点阳光强烈,尽量少外出

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患者

好的,谢谢

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患者

如果是蚊子咬的我根本无所谓,主要是被一种从未见过的虫子咬,就感觉比较恐怖。

鞠延娇医生

虫咬皮炎一般也不会太重,也是常规抗过敏吃药涂药治疗就可以,不用太担心

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患者

谢谢您的诊断及安慰

鞠延娇医生

不客气,有问题随时追问

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