产后46天怀孕的时候有妊娠糖尿病是糖尿病吗
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患者
我产后46天，复查的血糖。我怀孕的时候有妊娠糖尿病。我现在是糖尿病吗？（女，32岁）
我是糖尿病吗？
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张名扬医生
您好，目前还不是糖尿病。不用过度担心
患者
但是医生说得很严重
患者
很吓人
患者
我这个指标很不好吗
张名扬医生
说实话，我觉得指标不错啊
张名扬医生
继续饮食运动控制就可以了，清淡饮食，适当运动，作为良好的养生原则，是需要长期坚持的😊
患者
医生说是什么耐糖量低减。让我按照糖尿病患者一样饮食
张名扬医生
个人认为还定不了，目前血糖水平还是正常的，没有问题的
患者
也就是我需要清淡饮食，适当运动，并且长期坚持对吗？
患者
什么定不了？
患者
糖耐量低减吗？
张名扬医生
即便糖化在正常值里，稍微高点，但是也说明不了什么，因为糖化血红蛋白，实验方法是不标准的，是不能作为糖尿病诊断的指标的
张名扬医生
还定不了，糖耐量减低
张名扬医生
清淡饮食，适当运动，控制体重就可以
患者
我的空腹、一小时、两小时，是不是都偏高啊？
患者
也就是，我现在不是那个糖耐量低减对吗？
张名扬医生
个人认为血糖都是正常的，正常值，餐后1小时是低于10，2小时低于7.8
患者
空腹呢？指标如何？
张名扬医生
空腹就是3.9到6.1
患者
那我5.62是不是偏高啊
张名扬医生
空腹也是正常的，如果要定糖耐量减低，首先要高于正常值才行
患者
但是。我5.62距6也不远了啊
患者
所以医生把我吓到了
患者
要定糖耐量低减，要三个指标都高于正常还是其中一个高于正常来确定呢
张名扬医生
糖耐量减低是特指的餐后2小时血糖异常，
张名扬医生
空腹血糖只要是在正常范围内就行，有些人5点多，一辈子，都这样
患者
哦。我餐后2小时6低于7.8还比较好的对吗？
患者
我不是糖尿病前期吗？
患者
是不是潜在糖尿病患者？
张名扬医生
您属于糖尿病前期患者，但是是针对您的妊娠期糖尿病病史，妊娠期糖尿病都是潜在的糖尿病前期患者，但是根据您这次复查的结果是完全没有问题的，这次复查的结果是完全正常的，不能说是糖尿病前期
患者
也就没得医生说的指标偏高的情况对吗？
张名扬医生
嗯的，我觉得这次检查的结果医生对你说的这些话肯定是有一些夸张了😊
患者
也就是，我的指标完全正常。我正常饮食就可以了对吗？
患者
清淡饮食，适当运动，控制体重就可以
患者
对吗？
患者
我是正常的？
张名扬医生
只能说目前指标肯定是完全正常的，但是还是需要适当的饮食和运动控制的，饮食是不能完全放开的
张名扬医生
清淡饮食，适当运动，控制体重，对你来说应该是需要长期坚持的
张名扬医生
以前有妊娠期糖尿病史的患者，胰岛功能要比正常人相对的要差一点
患者
水果这些还是可以正常吃吧。甜食也可以适当吃吧
张名扬医生
水果是可以的，甜食尽量不吃
患者
蛋糕、面包这些也有糖啊。那不是不能吃了
张名扬医生
水果方面主要是严格控制时间和量的问题，一般来说主要是在两餐之间吃水果，比如说上午10点半，早餐已经消耗的差不多，午餐还没有吃的时候，可以适当的吃一些水果，一般以吃四分之一到二分之一左右的苹果的量比较适宜，水果主要是时间和量的问题，只要严格的遵照时间和量，即便是含糖量非常高的水果，在合适的时间少吃一点，只吃一两口也是可以的😊
患者
啊。只能吃这么一点点水果吗？一个苹果都不能吃啊。
张名扬医生
尽量还是吃，必须要吃的东西😊
患者
也就是我还是可以吃嘛。只是不能放纵乱吃对吗？
张名扬医生
饮食原则是这样的，如果血糖没问题，水果，可以适当多吃，蛋糕之类的不建议
患者
其它含有糖分的都不能吃了吗？
患者
除了水果
张名扬医生
比如说蛋糕或者有一些甜份的零食，这些东西尽量还是少吃，吃了对身体也没有什么好处，对不对，😊水果还是可以补充很多维生素的，对身体还是有好处的
张名扬医生
要做一些对你的身体有意义的事情
张名扬医生
不能只图一时口快
患者
那我尽量少吃。也不会坏事对吗？米面需要控制吗？
患者
少吃一点点也不坏事对吗？
张名扬医生
米面适度控制就行
张名扬医生
别的甜的是尽量控制
张名扬医生
偶尔逢年过节的适度放松是可以的😊
患者
你是说了水果、米面，别的甜的尽量控制对吗？
张名扬医生
嗯的，
张名扬医生
简单的说，零食尽量严格控制
张名扬医生
水果，米面，是无法避免的，所以适度控制就行了
患者
医生针对我这次咨询我能这样总结吗？我不是糖尿病，也不是糖耐量低减，这次复查所有指标都是正常的。以后长期坚持清淡饮食，坚持锻炼，控制体重。水果可以随便吃，零食严格控制，零食能不吃就不吃，偶尔吃也不会坏事。对吗？
患者
米面适当控制
张名扬医生
嗯的，水果也并不是敞开随便，尽量控制下，不要随意吃就行了，别的说的没有问题，严格落实，更重要😊
患者
水果我两餐之间适当吃没问题吧？糖分高的水果也可以吃吧。
张名扬医生
嗯的，是的，别敞开，无限制就行😊
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