宝宝散光需要矫正治疗吗
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患者
幼儿园入园体检，检查结果显示散光，平时没发现孩子有什么异常的情况，这种情况需要矫正治疗吗？（男，3岁）
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杨旭波医生
您好！感谢您的信任！您的问题已经收到，我正在编辑回复内容，手机打字需要一会儿时间。这条信息您不需回复，因为会浪费您一次提问机会，稍后我会主动联系您。
杨旭波医生
您好，感谢您的信任，您的问题已收到。 1. 这个结果是视力筛查仪的初步筛查结果，双眼高度散光（右眼525度，左眼600。散光很多，250度以上就算高度了），等效球镜度（球镜和散光的综合度数，球镜+0.5*散光）右眼为低度远视300度，左眼中度远视350度，但这个是筛查机器检查结果，不准确，应该是散瞳后人工检影的结果（不配合测视力和主观插片）或电脑验光基础上行主观插片结果（能配合）才能作为确诊度数。 2.远视储备是散瞳后的远视度数，是一个正常的生理性远视度数（用等效球镜度来衡量更科学），储备低容易近视。孩子的远视储备过于充足。另外对于300度以上远视，根据中华医学会的儿童屈光矫正专家共识，需要配镜，而且散瞳后也可能远视比这高（散瞳后松弛了调节暴露出更多远视）。 综上，目前主要是去医院眼科做一个散瞳验光以确诊度数，建议去大的综合医院眼科。 3.如果散瞳验光这么高，散光不能治疗，配镜是必须的处理，而且除了睡觉和洗澡都要坚持戴镜，3-6个月复查，以预防弱视和视疲劳。孩子散光如果这么高，普通框架眼镜如果矫正效果不好的话，还可以大些（5-8岁后）考虑rgp隐形眼镜。
杨旭波医生
4.我写过视力筛查和散光的科普，发给您参考。 希望以上信息对您有用，祝好。
杨旭波医生
另外，应该做一个角膜地形图，以排除圆锥角膜。
患者
1，刚才您说的第一项，孩子有可能去医院检查后也没有这么严重是吗？还是说肯定是远视了，只是度数高低的问题？ 2、远视储备过于充足的情况也是不利的吗？ 3、如果散光度数高，戴了眼镜，以后还有可能摘下来吗？ 4、通常什么生活习惯或者原因会造成孩子眼镜散光？我家宝贝并不爱看手机和平板电脑？ 5、以后生活方面需要注意什么？做什么有助于孩子视力矫正？ 6、去医院检查后，什么标准以上是必须佩戴眼镜的？什么情况可以通过矫正恢复？
杨旭波医生
1，刚才您说的第一项，孩子有可能去医院检查后也没有这么严重是吗？还是说肯定是远视了，只是度数高低的问题？ 答:筛查仪不配合的时候可能不准确，散瞳验光才能明确，是完全有可能没有这么严重的。 也不能说肯定，不配合的时候可能差别大，散瞳就知道了。不过大部分筛查仪还是能提示一个方向的，散光高的可能性还是比较大的。 2、远视储备过于充足的情况也是不利的吗？ 答:是的，根据专家共识，中度远视还是需要矫正的。 3、如果散光度数高，戴了眼镜，以后还有可能摘下来吗？ 答:散光一般比较稳定，变化不大，取眼镜的可能性极低，成年度数稳定可手术取镜。 4、通常什么生活习惯或者原因会造成孩子眼镜散光？我家宝贝并不爱看手机和平板电脑？ 答:生活习惯与散光关系不大，绝大部分先天因素，少部分后天发育因素，还要做地形图排除圆锥角膜。 5、以后生活方面需要注意什么？做什么有助于孩子视力矫正？ 答:散光不能治疗，最主要是准确验光配镜，以帮助视力提高，以后还可考虑rgp隐形眼镜。 6、去医院检查后，什么标准以上是必须佩戴眼镜的？什么情况可以通过矫正恢复？
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