查肺部胸腔积液积液血性接下来该怎么办

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吴胜岩 胸外科 副主任医师
四平市第一人民医院
好评 5.0
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服务态度好
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耐心细致
问题描述:56岁,女,12月8日,在吉林是附属医院入院,查肺部,胸腔积液,积液血性,做了2个穿刺排除积液,同时也做了肿瘤病理2次,排除肿瘤。12月13号用的抗结核药,利福平盐酸乙胺丁醇,呲嗪酰胺,盐酸乙胺丁醇.1月8号复查,各种血项正常。残留体内的积液吸收的不是很明显,我们这的医生说他没啥办法了,叫我去胸外科,看看是不是开胸手术将体内的积液清理干净。我想问问专门。我接下来该怎么办????(女,56)
分析及建议: 可以将复查的片子拍照传过来看看。最好是将相关的检查资料拍照传过来看看。还是不除外肿瘤的可能,需要胸腔积液引流,检查脱落细胞病理,需要将所有的胸腔积液离心沉淀做脱落细胞学病理检查。还需要再做。实在再做不出来就做胸膜活检。做胸水脱落细胞检查的阳性率不是很高。即使检查几次,也不一定能得到想要的结果。检查petCT的主要意义在于判断全身是否有其他的器官有转移的情况存在。依靠petct来定性还是值得商榷的。还是上面的意见。需要再做胸水检查
咨询时间: 2022-02-08
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56岁,女,12月8日,在吉林是附属医院入院,查肺部,胸腔积液,积液血性,做了2个穿刺排除积液,同时也做了肿瘤病理2次,排除肿瘤。12月13号用的抗结核药,利福平,盐酸乙胺丁醇,呲嗪酰胺,盐酸乙胺丁醇.1月8号复查,各种血项正常。残留体内的积液吸收的不是很明显,我们这的医生说他没啥办法了,叫我去胸外科,看看是不是开胸手术将体内的积液清理干净。我想问问专门。我接下来该怎么办????(女,56)

吴胜岩医生

现在有多少胸腔积液?可以将复查的片子拍照传过来看看。

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拍照吗?

吴胜岩医生

吴胜岩医生

最好是将相关的检查资料拍照传过来看看。

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我不知道咋拍照。是cT钱?

吴胜岩医生

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吴胜岩医生

这有拍照的选项。

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可以吗?

吴胜岩医生

还是不除外肿瘤的可能,需要胸腔积液引流,检查脱落细胞病理,需要将所有的胸腔积液离心沉淀做脱落细胞学病理检查。

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都做过了

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排除肿瘤了

吴胜岩医生

还需要再做。实在再做不出来就做胸膜活检。

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为什么?

吴胜岩医生

做胸水脱落细胞检查的阳性率不是很高。即使检查几次,也不一定能得到想要的结果。

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有朋建议我做petct

吴胜岩医生

检查pet CT的主要意义在于判断全身是否有其他的器官有转移的情况存在。依靠petct来定性还是值得商榷的。

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我现在的体温一直都在37℃

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住院期间一直都在发烧,体温37至38℃

吴胜岩医生

胸水常规应该也检查过了吧?

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该查的基本都查了

吴胜岩医生

嗯,还是上面的意见。需要再做胸水检查。

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吴胜岩 胸外科 副主任医师
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