有膜性肾病总蛋白正常但左左右右脚左脚总是有点肿咋办

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段宗宝 肾内科 主治医师
于都县人民医院
好评 5.0
接诊量 208
同行认可 99
从业17年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:我有膜性肾病总蛋白正常但左左右右脚左脚总是有点肿(女,47岁)
分析及建议: 结果提示您还是有轻微尿蛋白和低血蛋白,所以还会肿,膜性肾病是比较难控制的一种类型,目前您算治疗效果比较好的了,只要尿蛋白小于500就不算严重,升高的原因有蛋白波动的因素,每次检查都不可能一样,会忽高忽低,只要500以内就不怕,另外也不排除疾病加重的可能,所以提示您治疗效果很好,但没有完全控制,所以还会轻度浮肿,肾病需要低盐低脂优质蛋白饮食,是血白蛋白,一般会查的,这是诊断肾病的标准,也是判断治疗效果的标准,是必须查的,膜性肾病有的需要长期小剂量激素维持,避免复发,也有停药的,需要看激素减量后的表现。
咨询时间: 2019-11-07
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患者

我有膜性肾病总蛋白正常但左左右右脚左脚总是有点肿(女,47岁)

段宗宝医生

你好,这症状有多久了?

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患者

有几个月

段宗宝医生

尿蛋白转阴了吗

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患者

总蛋百39二十四小时尿蛋白有320左脚白天就会肿晚上会消肿

段宗宝医生

结果提示您还是有轻微尿蛋白和低血蛋白

段宗宝医生

所以还会肿

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患者

尿蛋白前一个月是220这个月又高了点什么原因

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患者

低血蛋白是什么没听到医生提过

段宗宝医生

膜性肾病是比较难控制的一种类型,目前您算治疗效果比较好的了,只要尿蛋白小于500就不算严重

段宗宝医生

升高的原因有蛋白波动的因素,每次检查都不可能一样,会忽高忽低,只要500以内就不怕

段宗宝医生

另外也不排除疾病加重的可能

段宗宝医生

就是血蛋白没有完全达标,还是低于正常值

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患者

但还是在吃药刚开始尿蛋白3300吃了半个月药就降到500这几个月就反复

段宗宝医生

所以提示您治疗效果很好

段宗宝医生

但没有完全控制,所以还会轻度浮肿

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患者

和饮食有关系么

段宗宝医生

当然,肾病需要低盐低脂优质蛋白饮食

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患者

血蛋白就是总蛋白吗

段宗宝医生

是血白蛋白

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患者

检查时好象没查血蛋白

段宗宝医生

一般会查的,这是诊断肾病的标准,也是判断治疗效果的标准,是必须查的

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患者

嗯下午去复查问下医生。我这有断药的可能吗

段宗宝医生

膜性肾病有的需要长期小剂量激素维持,避免复发,也有停药的,需要看激素减量后的表现

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患者

我没吃激素我服的是他克莫司

段宗宝医生

哦,可以的,膜性肾病大都需要服用免疫抑制剂,有的配合激素一起用

段宗宝医生

只要效果好病情能稳定,还是可以停药的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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段宗宝 肾内科 主治医师
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