肾炎怎么治疗

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朱伯成 肾内科 主治医师
解放军联勤保障部队第903医院
好评 5.0
接诊量 1.6千
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从业14年
服务态度好
专业有效
耐心细致
杭州市
问题描述:你好医生 我想咨询一个问题 都说肾炎可以发展成尿毒症。我想了解一下 一个人如果的尿毒症 是不是必须在有肾炎的前提下。没有控制住发展成尿毒症。还是可以直接得尿毒症呢 可能我说的不是很清楚哈。总之就是想了解一下肾衰竭。是按步骤发展的。还是直接就得 跳过什么肾炎呀之类的。谢谢(男,25岁)
分析及建议尿毒症的发展会有一个过程。肾小球肾炎糖尿病肾病,继发性肾病等,目前全国统计数据,有肾病的超过1亿人,但真正发展为尿毒症的才几十万人。肾衰竭分急性和慢性,但斗有个过程。其实一般没有肾衰竭的前期这个说法。肾衰竭之前的整个过程。确诊肾病肾衰竭的这个过程都算前期。eGFR<15。关键还是看尿常规和血肾功能。只要这两个检验正常,完全不用担心。血常规没任何问题。尿常规里面的蛋白、葡萄糖酮体都是弱阳性。尿常规需要复查。查下血糖。那不会的,还差肾功能的检查。有尿葡萄糖,可以是血糖高,也可以是肾脏问题。尿蛋白,可以是生理性的(一过性),也可以是肾性的。尿酮体一般没关系。
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咨询时间: 2020-01-07
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患者

你好医生 我想咨询一个问题 都说肾炎可以发展成尿毒症。我想了解一下 一个人如果的尿毒症 是不是必须在有肾炎的前提下。没有控制住发展成尿毒症。还是可以直接得尿毒症呢 可能我说的不是很清楚哈。总之就是想了解一下肾衰竭。是按步骤发展的。还是直接就得 跳过什么肾炎呀之类的。谢谢(男,25岁)

朱伯成医生

你好,尿毒症的发展会有一个过程。

朱伯成医生

肾小球肾炎,糖尿病肾病,继发性肾病等

朱伯成医生

目前全国统计数据,有肾病的超过1亿人,但真正发展为尿毒症的才几十万人。

朱伯成医生

后续有问题请留言,看到后我会一一回复。🍀

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患者

你好 就是说直接就会得

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患者

而不是发展型的是吧

朱伯成医生

是发展型。

朱伯成医生

肾衰竭分急性和慢性,但斗有个过程。

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患者

肾衰竭的前期是啥哦

朱伯成医生

其实一般没有肾衰竭的前期这个说法。肾衰竭之前的整个过程。

朱伯成医生

确诊肾病到肾衰竭的这个过程都算前期。

朱伯成医生

eGFR<15。

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患者

好的 感谢医生

朱伯成医生

不客气。🍀

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患者

尿毒症20多岁会得嘛

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患者

二十五六岁

朱伯成医生

会。

朱伯成医生

关键还是看尿常规和血肾功能。

朱伯成医生

只要这两个检验正常,完全不用担心。

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好的 谢谢医生

朱伯成医生

不客气

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医生 有两个结果出来了

朱伯成医生

血常规没任何问题。

朱伯成医生

尿常规里面的蛋白、葡萄糖、酮体都是弱阳性。

朱伯成医生

尿常规需要复查。

朱伯成医生

查下血糖。

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患者

会不会肾衰呀医生

朱伯成医生

谢谢! 那不会的,还差肾功能的检查。 请问平时血糖正常吗?

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患者

血糖没查过呢 我才26岁呀 你觉得是血糖高 引起的那么多症状吗?

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患者

我也不喜欢吃甜食 可以说有点讨厌吃甜食

朱伯成医生

有尿葡萄糖,可以是血糖高,也可以是肾脏问题。尿蛋白,可以是生理性的(一过性),也可以是肾性的。

朱伯成医生

尿酮体一般没关系

朱伯成医生

那平时会经常口渴吗?

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患者

还行吧 不会经常口渴 正常口渴了就喝。

朱伯成医生

今天肾功能应该也查了,等结果吧。总之目前绝对不会肾衰,这点放心。

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患者

医生 我最担心的就是 会不会肾衰 通过尿常规 血常规。身体 腰部疼痛太久了。有些医生说尿常规不能判断肾衰。但是肾衰一定可以在尿常规看出问题吧。您是医生 按照你的临床经验 我说的疾病 可能性大吗

朱伯成医生

然后一周后复查尿常规,尿微量白蛋白肌酐比。糖化血红蛋白。

朱伯成医生

绝对不会肾衰。

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患者

肾功能 下午有结果 抽了五管子血 没有吃早餐 昨天一天没怎么吃 差点抽晕倒了 特别想吐

朱伯成医生

饿肚子会引起酮体阳性。

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患者

等于一天多没吃

朱伯成医生

那问题不大。

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患者

昨天突然 恶心 想吐 干呕 身体燥热 全身游走性疼痛 肌肉颤动

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患者

毫无食欲 可能心情压抑影响了

朱伯成医生

你的这些症状很难用常见疾病解释

朱伯成医生

如果是单次偶尔出现,问题不大。

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患者

除了恶心 想吐 干呕外 身体燥热 全身游走性疼痛 肌肉颤动 这些症状三四年前就开始

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患者

我做过很多检查 都没有问题 折磨的我 要疯了 中间有一年多停止了 好了一样

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患者

2018年底 又伴随腰疼 身体燥热 全身游走性疼痛 肌肉颤动 这些症状又卷土重来 我可以肉眼看到我的皮下肌肉在游走性疼痛 疼感是不强烈的 但是难受

朱伯成医生

游走性的疼痛多发于免疫系统疾病,年轻男性一般不会这样。很有可能是精神性因素引起。

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患者

肉眼可见的 也不算心理因素引起吧 是真的疼痛

朱伯成医生

游走性疼痛主要从风湿免疫系统,神经系统入手,如果这两项正常,那就要考虑精神因素,如焦虑等。

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风湿免疫查过 哪会不舒服就查 没问题 就很奇怪了 什么都没有问题 症状那么多

朱伯成医生

神经内科再看下。

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朱伯成医生

不好意思,下午开始一直在国际航班,信号很差。

朱伯成医生

确实打不开图片,不好意思。

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患者

你好医生 这么晚还没休息呀 图片看不了对嘛

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朱伯成 肾内科 主治医师
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