老觉得又下后背酸还有右下肋骨不舒服是不是心理原因
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患者
你好医生，帮我看看肺ct和超声（女，21岁）
老觉得又下后背酸，还有右下肋骨不舒服，不知道是不是心理原因。
图片因隐私问题无法显示
李大鹏医生
你好，你有什么不舒服吗？
李大鹏医生
这种情况有多长时间了？
患者
就是觉得右下背不适，不是隐痛，酸还是什么说不出
患者
一个月左右
患者
之前是腰和屁股疼
患者
还有右腿
患者
酸胀疼
患者
后来不疼了转到腰上面了
患者
拍了腰椎核磁和dr
患者
dr显示脊椎不是一条直线往右边偏一点
李大鹏医生
能把报告单给我看一下吗？
患者
没有医生都说没事，然后我现在在宿舍
患者
核磁都是正常dr也是
患者
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李大鹏医生
一个月前有受过伤吗？
患者
这个是肝的
李大鹏医生
没有问题
患者
没有，但是就是突然有一天醒来
李大鹏医生
平时坐的时间长不长？
患者
右侧半边好酸痛，瘫痪感觉，我起来后走走好一点，但那段时间屁股和右腰一直很酸胀痛
李大鹏医生
双侧上肢有问题吗？
患者
连着右腿，后来一到晚上就觉得酸胀，奇怪的是运动好很多。。
患者
后来就不会了，但是觉得右下背和右腰屁股还是酸
患者
平时喜欢躺着坐着
患者
而且都是往右
李大鹏医生
您这种情况还是考虑，腰肌劳损。另外导致的神经压迫症状。可能与肌肉过于僵化有关。
患者
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患者
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患者
我的肺有问题吗
患者
很担心!
患者
有几个医生说考虑炎症结节ei，有些说不排除肺癌
患者
都是说要手术
李大鹏医生
您这个年龄，结节主要考虑肺结核炎症，炎性假瘤。肺癌根本就不用考虑的，不属于你这个年龄段的。
李大鹏医生
另外，要排除肾结石的可能。因为你的尿常规里有红细胞，还有结晶，这样的话考虑是有结石的可能性发生的。
患者
还是有可能的，有个医生昨晚和我说，你这个还是有可能肺癌，叫我观察，我吓得整晚睡不着
李大鹏医生
如果是肾结石的话会出现，相应部位的腰肌酸痛的，胀痛。
患者
你很聪明
患者
我真的有肾结石
患者
右肾0.4
李大鹏医生
谢谢夸奖😁
患者
突然有一天右腰和肚脐眼到尿道口剧痛!一直上厕所都痛，但是我上了厕所再去检查好像查不出那个结石了
李大鹏医生
关于肺部结节，建议你半年复查一次胸部ct。
患者
为什么有些医生说一个月。。
李大鹏医生
如果没有什么变化，改成一年查一次，连查三年。
患者
💔
李大鹏医生
肾结石0.4的话，女性的话是可以排出来的，你可以多喝水，口服排石颗粒，平时做一些跳绳爬楼梯的运动。
李大鹏医生
另外，结石原因的产生大多与饮食有关，考虑你是否是高嘌呤饮食，有高尿酸血症。建议你查一下肾功能，看是否有尿酸过高。
患者
是这样的，我怀疑两个问题。就是4月份，那段时间我突然感冒比赛咳嗽，一直治不好，去了两个医院，还是咳，当时教授给我听诊说有啰音还有声音粗，当时还拍了胸片没有问题。大概吃了药一个月就好了。
李大鹏医生
嗯，考虑还是有炎性假瘤的可能性。
患者
还有就是一个月前突然右额下淋巴结肿大，当时找了b超，第二天左边也大了，过了两个星期出水痘.....然后水痘第三天全身浅表淋巴结肿大
患者
第三天我担心去照了胸片ct
患者
结果发现了结节ei。。
患者
当时没有什么感觉就是喉咙痛可能里面也长水痘了。
患者
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李大鹏医生
这种情况可能是有关的，但是目前不好判断，也只能进行复查了。如果着急的话，可以做支气管镜检查，看是否能看到相应部位。
患者
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患者
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患者
我还怀疑有白血病了
患者
结果是正常的骨穿
李大鹏医生
你这检查的够全的了，连骨穿都做了。
患者
我害怕
患者
我才21
患者
就是今年查出身体有很多问题，害怕都是一个大病
患者
还有肠胃镜都做了，幽门螺杆菌感染
李大鹏医生
不用担心了，考虑就是一个炎性的肉芽肿。定期复查吧，我们及时沟通。
患者
为什么是炎性呢
患者
能不能教我怎么看
李大鹏医生
炎症的刺激导致的，粘膜增生出现的肉芽肿。
李大鹏医生
你需要学习生理生化病理病生，临床诊断。内科学外科学，这都是需要时间来学的。
李大鹏医生
还有影像，放射线ct。
患者
从报告呢，有人说稍高密度影不好
患者
而且报告觉得写的不详细，密度还有什么都没有呀
李大鹏医生
肿瘤的影像学表现为，毛刺样改变，密度不均匀影。并伴有血管征，胸膜牵拉征。密度稍高远，只能表明可能处于增殖期。不能排除炎性假瘤，或者是内膜结核，以及结节病。目前，也只能定期复查观察。
李大鹏医生
如果你实在放心不下的话，可以到呼吸内科做一个纤维支气管镜。直接到达病变部位，看是否能看到病变位置，并进行活检。
患者
大概要多少钱
李大鹏医生
纤维支气管镜，每个省的收费都是不一样的。一两千块钱是够了吧。
李大鹏医生
我们这儿大概一千块钱左右。如果活检的话会更贵一些。
患者
你觉得我有必要去吗，还有观察会不会拖延病情
患者
会不会它只是一个水痘感染引起的炎症呢，
李大鹏医生
我已经给你相关建议了，目前可以半年复查一次胸部ct，如果没有增长的话，一年查一次就可以了，连查三年，如果这三年都没有增长的话，就不用管他了，表明是良性的炎性假瘤，这期间你可以口服一段时间的清肺消炎丸。
患者
为什么医生说肉芽肿要做手术
李大鹏医生
那要判断肉芽肿的性质，如果肉芽肿一直增长，阻塞气道的话，那就只能手术了，做手术也是，进行纤维支气管镜检查，进行镜下的治疗。
李大鹏医生
目前的一切推测也都只是猜测。一是根据我的建议定期复查，二就是直接做支气管镜检查。
李大鹏医生
另外可以做一些彩血的检测，比如说多肿瘤标志物，和t-sport
李大鹏医生
当然，这也只是通过血液检查进行推断判断，而不能作为直接的证据。
患者
你的判断还是好的是吗
患者
哎
患者
它会不会自己消
患者
做了血沉，铁蛋白，微球蛋白，降钙素，就这些都正常
李大鹏医生
如果不做气管镜的话，就定期复查吧。
李大鹏医生
送您个复诊优惠券，您可以关注我后留着备用，问题没有关闭之前有什么问题我们及时沟通联系吧！
李大鹏医生
我马上就要晋级了，以后的咨询费用可能要涨价。😊
患者
😢😢😢
患者
支气管要全麻吗
李大鹏医生
不用担心。你这不是自己吓不吓自己嘛，都跟你说了，问题不大的。
患者
镜
患者
我怕疼
李大鹏医生
局麻就行，
李大鹏医生
就是往嗓子里喷麻醉药。和做胃镜差不多
患者
我全身能怀疑的绝症都怀疑了，做了无数检查，很崩溃。
李大鹏医生
好一点的医院应该是有无痛气管镜。但是价格要贵一些。
患者
不会很难受吗那么细的东西
李大鹏医生
你还没查出病来，就把自己给吓死了。
患者
😭😭😭
李大鹏医生
有些疾病也不要着急去诊断。适当的等待，有时候会自愈的。
患者
还有医生我想问问
李大鹏医生
既然不影响你的日常生活，那又何必非得着急呢？
患者
我男朋友总是拉肚子，特别受凉后
患者
后时候右肚子疼
患者
他很容易一吃什么就拉肚子
患者
这个要紧吗
患者
他做了幽门螺杆菌检查是正常的，叫他做肠胃镜他不去。
李大鹏医生
胃肠功能差，可以用益生菌（比如金双歧或者培菲康）调养一下肠道菌群看看，如果效果差，就要小心慢性肠炎，需要查肠镜。平时要注意饮食，饮食要规律定时，以清淡为主，禁烟酒刺激，少食辛辣刺激性食物。少吃有刺激性和难以消化的食物，如酸辣、油炸、干硬和黏性大的食物，生冷的食物也要尽量少吃，细嚼慢咽，不要过饱。
患者
右上腹疼呢我担心他
李大鹏医生
考虑还是胃肠绞痛的，胃肠痉挛。与刺激有关。另外要排除胆囊炎。一般的胆囊炎的表现是进食油腻的食物后出现。
患者
会不会跟他前列腺炎有关，他总说他那里睾丸疼，去了很多医院都治不好，都说前列腺炎开药也吃不好，他说尿频但又拉不出，有时尿痛走路也疼
李大鹏医生
两个部位不会有关的。
患者
他做了肝胆肾b超
患者
除了有次前列腺肥大
李大鹏医生
结果呢。正常吗？
患者
还有他尿有隐血红细胞
李大鹏医生
如果有隐血红细胞的话，也要考虑是否有结石的可能。
患者
除了前列腺都正常
李大鹏医生
另外，前列腺炎的发生可能与久坐憋尿有关。
李大鹏医生
还有是否有频繁的xx
患者
就是他觉得睾丸还是那里疼
患者
以前有
患者
我们没有性生活
李大鹏医生
这可能与频繁的xx有关了。
患者
是有的高中很频繁
患者
那怎么办，
患者
吃药都吃不好
李大鹏医生
戒除xx，适当控制性生活次数,可以服用金锁固精丸或者男宝胶囊改善,严重时看医生检查是不是有其他原因.注意休息,可以多吃一些具有补肾固精作用的食物,如,胡桃肉,栗子,甲鱼,鸽蛋,猪腰等.
患者
还有尿频尿不出，走路那里碰到裤子疼
李大鹏医生
频繁的xx，使泌尿生殖系统长期充血，局部免疫力下降，从而引起尿道炎、前列腺炎、精囊炎等；xx过频，性神经过度兴奋，久之导致性神经疲劳，而引起性欲减退、阳痿、勃起不坚等。另外，xx时如果贪图xx的快感，时间很短就xx，这样下去，就会使性反射时间缩短，引起习惯性早泄。
患者
找了好几家了，💔都打发走
李大鹏医生
所以还是要戒除xx的。
李大鹏医生
预防与戒除xx的方法： 注意几点！ 1，被子应轻薄一点，不要太过暖和 2，睡前用冷水洗涤局部或腰部 3，就寝时不要胡思乱想，慢慢就能睡著。 4，要晚睡早起。 5，多运动，让体力有适度的发泄。 6，戒看一切不良的影片、不说绮语。 7，晚餐要少吃一点，凡是含有刺激性的食物，如蒜、酒、辣椒、咖啡、浓茶，都尽量不吃。所谓‘饱暖思淫欲’，晚上若吃太饱，淫欲心会比较强。
患者
对
患者
他就是坐的很久不爱运动
患者
我也是😓
李大鹏医生
另外如果体虚的话，可以口服六味地黄丸。但是要坚持服用。
患者
好聪明的医生哥哥
李大鹏医生
你俩可以去游泳，游泳是一项很好的运动。
李大鹏医生
比花钱做一些检查要便宜多了，而且要实际。
患者
哈哈哈我知道了。💝
李大鹏医生
开心啦小妹妹？
李大鹏医生
目前你男朋友表现的是，整个身体的虚弱。不是用某种药物就能改善得了。还是要，去除不良的生活习惯，适当的运动锻炼，良好的饮食习惯。
李大鹏医生
游泳的好处是可以使全身的肌肉都运动起来，而且增加肺活量，改善心功能。你可以百度一下游泳的益处。
患者
淋巴结，肾结石，肺结节ei不长都长在自己身上了，我能怎么办呢。😊
患者
一切随缘
李大鹏医生
要积极面对生活，改变不良的生活习惯和饮食习惯。增加运动，一切都会好起来的。
李大鹏医生
你们还很年轻，身体怎么这个样子呢？
患者
我在想要是不好的结果我会不会已经扩散
患者
很抑郁
李大鹏医生
不会是不好的结果的。
李大鹏医生
有很多疾病是和心情有关的。
李大鹏医生
该看书看书，该学习学习，少玩手机，少玩电脑游戏。
李大鹏医生
你们现在这个年龄正是，锻炼身体，增长知识的好时候。不要荒废时光了。
患者
我想轻生好几回，觉得活着很怕，害怕死，害怕被病痛折磨拖累人，但是比起很多天灾死去的人，已经很幸运了。死神从来都会有他安排。死也不过过回到未出生的家。但是我想死的体面😞😞😞
患者
好多爱的人其实也很不舍，放不下太多了
李大鹏医生
哎傻孩子，死都不怕，你还怕生吗？
患者
今天看了我不是药神，真的很希望这个世界好多绝症都能像普通感冒一样能治好，好希望人能按照自己意愿选择死亡。看到很多倍病痛折磨家人很揪心，很无奈
患者
哈哈哈哈哈我害怕疼……😓
李大鹏医生
你多交一些身边具有正能量的朋友。不要把自己关在笼子里，敞开心扉，勇敢的去与外界交往。
患者
很感谢有你们守护着病人，和死神抢时间抢生命，更希望你们能牢记自己的使命，不断提高自己，让病人不要受折磨💝💝💝
患者
谢谢你医生哥哥
患者
爱你哦💝💝💝
李大鹏医生
生活很美好的。如果，你觉得想对社会做一些帮助的话，你可以把自己的身体锻炼好，去献血。我每年都献两回血，一次献400毫升。给自己找个目标去做。帮助人会让你很快乐的！
李大鹏医生
生活的本质就是，即使你看透了生活的本质，那么你也要开心快乐的去生活，去面对生活。
患者
体重太轻了不给献，85
李大鹏医生
那就多吃点儿。超过90就可以了。
患者
不行啊，家族都是瘦子，我之前很焦虑78斤现在胖回来了85
患者
😛😛😛
李大鹏医生
要增加营养，太瘦的话，身体没有储备的。
患者
我试了很多次了，吃到吐都不给我献我就放弃了，
患者
我知道啦谢谢医生哥哥
李大鹏医生
好吧，一定要锻炼身体。保持良好的生活习惯和饮食习惯。保持良好的心态。去运动吧，别忘了关注我，有问题来找我吧。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
