老人肺鳞癌该如何治疗呢

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徐礼亮 胸外科 主治医师
杭州师范大学附属医院
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杭州市
问题描述:男,65,诊断肺鳞癌,之后做了全身ct 结果如图。胸外科说有两个转移点到肋骨,不能手术。请问下一步该如何处理?求专家给指点(男,64岁)
分析及建议: 肺鳞癌伴有胸椎转移,下一步治疗,建议化疗,骨转移可以用唑来磷酸治疗,可以化疗2个疗程看看效果,有效率在50,但如果不化疗,还有就是目前最火热的免疫治疗,但费用很昂贵,也不是100%有效,需要做PD1检测,如果检测阳性,可以尝试,鳞癌很少能匹配到靶向药物的,靶向药物副作用很小,但是鳞癌靶向药物很难有突变的,还有就是口服血管靶向药物,如安罗替尼,靶向药物不会引起肺纤维化,靶向药物主要引起皮疹,过敏等,你父亲是鳞癌,常规的EGFR靶向药物是不适合的,可以用血管靶向药物,前面说的安罗替尼。
咨询时间: 2019-01-28
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男,65,诊断肺鳞癌,之后做了全身ct 结果如图。胸外科说有两个转移点到肋骨,不能手术。请问下一步该如何处理?求专家给指点(男,64岁)
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徐礼亮医生

你好,肺鳞癌伴有胸椎转移,属于晚期。

徐礼亮医生

下一步治疗,建议化疗

徐礼亮医生

骨转移可以用唑来磷酸治疗

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患者

考虑年纪已经65岁,鳞癌对化疗效果又不明显,担心身体扛不住。生命不能延续。现在人能吃能喝能动,如果终止治疗,是否还能多活几年

徐礼亮医生

可以化疗2个疗程看看效果,有效率在50%。

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患者

医院让做基因检测,然后用靶向药治疗。这个靶向药 和化疗放疗有什么区别? 对身体伤害大吗 副作用大吗?父亲还有肺部纤维化

徐礼亮医生

但如果不化疗,还有就是目前最火热的免疫治疗,但费用很昂贵,也不是100%有效,需要做PD1检测,如果检测阳性,可以尝试。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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